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內耳的耳炎:症狀和如何治療

 
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最近審查:28.11.2021
 
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內耳炎是內耳炎性病變。由於其獨特的結構,內耳被稱為迷宮,其炎症被稱為迷宮。 

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流行病學

這種疾病的統計數字是所有類型中耳炎的5%。

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原因 中耳炎

內耳炎是由於致病微生物和毒素滲入內耳空腔而引起的。根據內耳炎的病因,其幾種類型是有區別的:

  1. Timpanogenous中耳炎是中耳炎的並發症。來自中耳的內耳的空腔被由結締組織構成的膜分開。中耳炎症引起膜的腫脹和浸潤,這增加了傳染劑進入耳朵迷宮的可能性。
  2. 腦膜炎性內耳炎是腦膜炎的並發症。在腦膜炎症的情況下,病原微生物可以從頭蓋骨滲入內耳。在這種情況下,風險因素是傳染性疾病(流感,麻疹,肺炎球菌和腦膜炎球菌感染,肺結核等),可能發生腦膜炎。
  3. 創傷性內耳炎。作為直接方法(滲入異物)和顱腦創傷的結果,在內耳腔中發生感染並損傷膜。
  4. 血源性中耳炎是病毒或細菌感染性疾病的並發症。通過這種病因,感染因子可以通過血液進入耳朵的迷宮。

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症狀 中耳炎

為及時識別該疾病,有必要關注該疾病的首發症狀,其中:

  • 頭暈(常有系統性,持續時間從幾秒到幾小時)。
  • 耳朵裡的噪音
  • 失去協調和平衡。
  • 噁心。
  • 嘔吐。
  • 聽力損失
  • 自發性眼球震顫(主要來自患病耳側)。
  • 出汗增加。
  • 改變膚色。

內耳炎的症狀,嚴重程度和表現時間取決於疾病的病因和形式。如果病因是傳染病,則在病情發生後1-2週注意到第一個症狀。在受傷的情況下,可以在受傷後24小時內觀察到疾病的第一個症狀。

兒童內耳炎是一種罕見的疾病,但由於可能導致嚴重後果和並發症,所以及時注意驚人的症狀是非常重要的。兒童會出現頭暈,耳鳴,聽力喪失,眼球震顫和患者耳朵放電(帶細菌形式)的抱怨。如果發生這種症狀,有必要立即向專家處理。

形式

根據疾病過程的性質,根據以下標準區分不同形式的內耳炎:

  1. 症狀的嚴重程度
  • 急性(與鼓室內毒素從耳朵迷宮的滲透有關);
  • 慢性的(由於耳朵迷宮的骨痂破壞而發生並發展)。
  1. 病理過程的流行
  • 有限的(在迷宮壁的有限區域上發展出深層炎症過程);
  • 瀰漫性(廣泛或瀰漫性形式,其中炎症擴散至整個內耳)。
  1. 病理形態特徵
  • 漿液性(耳朵迷宮的淋巴液分泌增加並形成滲出液,這是血壓升高的原因)
  • 化膿性(形成滲出物,主要由嗜中性白細胞組成,炎性過程影響內耳的細胞形成);
  • 壞死的(其特徵在於內耳毒素的直接作用,並可導致迷路囊的部分壞死)。
  1. 病原體的類型
  • 病毒;
  • 細菌;
  • 真菌。

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並發症和後果

內耳的化膿性耳炎會導致不可逆轉的前庭障礙和聽力損失。然而,隨著時間的推移,身體通過在健康的和受影響的迷宮之間建立平衡來部分適應這些並發症。如果炎症過程獲得嚴重的形式,則聽力完全喪失是可能的。

如果治療不當或中斷,可能會出現以下形式的並發症:

為了防止內耳炎的不利後果,您應該諮詢耳鼻喉科專家,以了解前庭器械,聽力,疼痛感和全身不適的問題。如果及時治療耳鼻喉科醫生並對疾病進行適當治療,可以將發生後果和並發症的風險降至最低。

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診斷 中耳炎

內耳炎的診斷由耳鼻喉科醫師進行。根據疾病的發病機制,患者可以另外檢查創傷學家,神經科醫生,性病專家或傳染病專家。

為了建立可靠的診斷,患者必須通過全血檢查並進行儀器和鑑別診斷。

器械診斷包括這些研究:

  • 音調閾值測聽(用於評估助聽器的功能)。
  • Electronastagmography(用於定量和定性評估眼球震顫和確定眩暈的性質)。
  • 地鐵。
  • CT。

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需要檢查什麼?

鑑別診斷

根據一定的標準,內耳炎與其他疾病不同。

  • 耳廓迷路和聽力障礙(聽力喪失,耳鳴)中的炎症過程將疾病與良性陣發性位置性眩暈和前庭神經炎區分開來。
  • 炎症焦點的存在將該疾病與耳朵迷宮的迷宮梅尼埃爾病區分開來。
  • 炎症和聽力損失的症狀將疾病與前庭癲癇和前庭偏頭痛區分開來。
  • 炎症過程和長時間的眩暈發作可區分該疾病與前庭陣發性貧血。

誰聯繫?

治療 中耳炎

保守治療包括臥床休息和藥物治療。

  1. 首先指定用於內耳炎的抗生素。基於所執行的診斷,抗生素只能由醫生開處方。最常用的頭孢菌素和青黴素類,例如頭孢曲松 - 抗生素頭孢菌素類,它是肌肉內和靜脈內使用的。對於肌內給藥,將0.5g製劑稀釋於2ml無菌水中並註射入臀肌。對於靜脈內註射,將0.5g藥物稀釋於10ml無菌水中並註射3-4分鐘。使用頭孢曲鬆的禁忌症是對抗生素青黴素和頭孢菌素組,妊娠早期,泌乳和肝腎疾病的敏感性增加。在極少數情況下,以變應性,局部,胃腸道和凝血性反應的形式觀察到副作用。
  2. 通過使用利尿劑,引入葡萄糖靜脈內溶液,維持飲食限制飲食和消耗鹽量來進行脫水治療。
  3. 用過消炎藥。通常在片劑中開雙氯芬酸,每天2-3次(每日最多劑量不應超過150克)。雙氯芬酸鈉片在6歲以下兒科時應謹慎使用。使用這種藥物的副作用(來自胃腸道,泌尿系統,呼吸系統,造血系統的反應)取決於個體耐受性,使用持續時間和劑量大小。
  4. 為了提高在耳朵的血液循環,減少迷宮式前庭器官組胺的症狀開藥,如倍他司汀及其類似物(Vestibo,Tagista,Betaserk等)。對於8mg,Betagistin的標準劑量是每天2-3片。一天不應該服用超過48毫克的藥物。服用藥物後兩週內觀察效果。18歲以下患者和老年人不接受Betagstin治療。
  5. 為了標準化規定維生素P,B,C,K.給藥的藥物kokarboksilazu肌內或靜脈內的患者,在給藥之前將小瓶在水中的含量為注射溶解營養失調。成人每天注射到100毫升的藥物。副作用取決於該人對共羧化酶的敏感性,並可表現為過敏和局部反應。

為了改善內耳微循環並減輕炎症,進行理療處理,其包括:

  • KUF照射;
  • 紅外激光治療;
  • 電流領;
  • 經顱電痛覺。

在某些情況下,進行手術治療。手術干預的適應症為:

  • 發展化膿性內耳炎;
  • 持續的聽力障礙過程;
  • 與感染從耳朵迷路滲入大腦相關的因素引起的迷路源性顱內並發症;
  • 該疾病與乳突和石膏炎的組合。

作為藥物治療過程中的輔助治療,可以使用替代療法。

  1. 用洋蔥與植物油混合鮮榨果汁。將所得混合物施用於棉籤並保持在耳道2-3小時。
  2. 將5片月桂葉放入200毫升水中,浸泡數小時。每天2-3次在耳朵裡挖3-4滴肉湯。
  3. 切碎的大蒜應該倒入橄欖油(比例為1:1)。將所得混合物在太陽上註入10天,之後必須過濾並加入2-3滴甘油或桉樹油。大蒜油,這種熟,建議灌輸一次,每天3-4滴在耳朵。將您需要的產品存放在冰箱中,保存期限為3個月。

草藥療法也是輔助療法,不能用作獨立療法。

  1. 以4:2:3的比例混合:萬壽菊花卉和草本植物; 草蓍草和甘草根; 桉樹葉。所得混合物以每1湯匙200ml開水的比例灌注。湖 草藥,並全天吃水煎。
  2. 應以2湯匙的速度堅持藥物性出血的根源。湖 2杯開水的草藥。每天3-4次取一個現成的肉湯1湯匙。湖

使用順勢療法藥物是可能的。患有與病毒性疾病和流行性感冒有關的內耳炎的順勢療法醫生建議在飯前15分鐘早晨和晚上服用奧沙利鉑1劑以減輕症狀。還建議採取稀釋製劑Hamomilla(洋甘菊),Gepar硫(硫肝)和附子形式每四小時三粒。所有順勢療法藥物的禁忌症是對藥物成分的個體敏感性。

預防

預防內耳炎主要在於預防可引起炎症的傳染性疾病。

主要預防措施包括針對腦膜炎球菌和肺炎球菌感染,麻疹,流感,肺結核和其他疾病的疫苗接種。如果感染過程發生在體內,應該進行適當的治療以避免可能的後果和並發症。

當平均耳炎發生和發展時,應提供足夠的治療以防止致病微生物進入內耳。

一個重要的預防措施是及時診斷和適當的治療管理。

還要堅持耳朵衛生,鍛煉和加強機體,避免創傷,通過預防性體格檢查。

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預測

無工作能力的近似條件從3周到3個月不等。後果和並發症取決於疾病的性質。

經過充分治療的急性漿液性內耳炎不會導致後果並以完全康復結束。

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