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聽力損失

 
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最近審查:23.04.2024
 
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聽力下降表明對聲音頻率的感知正在減弱。

聽覺是一個有生命的有機體的驚人和相當複雜的能力。由外耳道,中耳道和內耳道組成的聽覺系統的相互作用,我們可以感知環境的聲音並與人交流。另外,內耳對前庭器械負責:如果這種功能受到干擾,我們對動作缺乏信心,頭部的呼吸,我們失去了充分走路甚至站立的機會。人類聽覺系統能夠區分高達20,000 Hz的聲音振動。

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原因 聽力損失

與年齡有關的聽力障礙是一種相當普遍的現象,可以在70歲時申請幫助的人中有35%可以觀察到,75歲後可以接近50%。然而,年齡變化並不是聽力喪失的唯一可能原因,有很多這樣的因素是已知的。

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症狀 聽力損失

聽力下降的症狀可能會逐漸增加,或者意外和顯著地發展。有一個常見症狀列表,如果發現,應該發給醫生檢查:

  • 別人經常重複他們所說的兩次,甚至三次;
  • 在幾位對話者的參與下,您很難控制對話;
  • 一種感覺被創造出來,那些你周圍的人故意試圖安靜地說話,這樣你就不會聽到;
  • 在環境噪聲的背景下,或與大量人群(在咖啡廳,在會議中,在地鐵中)區分對話變得困難;
  • 區分兒童或女性發表的演講尤為困難;
  • 在看電視時,你必鬚髮出更響的聲音,這往往會引起家人或鄰居的刺激;
  • 沒有聽到一句話,你經常再問一次,或者隨機回答;
  • 在沉默中,你的耳朵可能會響起來;
  • 在談話過程中,你要聽從說話者的嘴唇,以免誤解所說的話。

降低聽覺能力通常伴隨緊張和易怒:

  • 試圖理解他人的談話時,你厭倦了過度的聽覺壓力;
  • 你對對話者表示不滿,他對你說話太輕微;
  • 避免與陌生人接觸,因為你害怕你不會理解他們的言論;
  • 當你故意避免說話時,以前豐富的溝通逐漸發展成一種隱居。

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形式

一隻耳朵聽力下降

一個耳朵的聽力惡化可能有幾個原因:

  1. 在左耳道或右耳道積累硫磺是由於硫化腺分泌功能不完全符合衛生護理規則的背景下的結果。降低聽力可能伴隨著耳朵中異物的感覺,增加對一個人耳朵自己的聲音的感知或耳朵噪音。症狀可能會逐漸增加,但有時突然出現,例如水分進入耳朵後。
  2. 迷路動脈血管中的血流障礙通常是痙攣,血栓形成或腦內出血的結果。由於血管病變引起的聽力下降通常具有意想不到的和片面的外觀。它可能伴隨著眼球從病灶側(眼球震顫)和頭暈的不自主運動。
  3. 創傷對聽力器官的影響 - 可能是由於機械原因(在耳部或頭部區域的影響),聲音(在一隻耳朵附近突然強烈的聲音)或由於電穿孔造成的。該疾病可伴有患耳的疼痛,頭暈和維持平衡的困難。有時會出現自主神經系統紊亂。

不常見的是,一隻耳朵的失敗被視為傳染病的並發症(細菌和病毒性疾病)。

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知覺性聽力損失

聽覺喪失感知類型的原因可能是內耳或沿著神經通路的侵害。在第一和第二種情況下,聲脈衝通過鼓膜正常傳輸到內耳。在發現病理的地方,有兩種知覺性聽力喪失:

  • 神經感覺障礙(或耳蝸) - 隨著內耳纖毛結構功能減弱而發展。蝸牛將關於來自中耳的聲音信號的信息轉換成通過聽覺神經傳遞到大腦的激發波的能力喪失。有時神經感覺聽力損失只能在高聲音頻率的特定時間間隔才能觀察到:這種聽力損失的變化說明只有那些位於耳蝸底部的纖毛結構失敗;
  • retrokohlearnoe聽力損失 - 開發由於聽覺神經的病理,即,當內耳的功能不被破壞(聲音信息被處理),但沒有聽覺神經的激發波長傳送到大腦的可能性。

感知聽力喪失發展的因素可能是內耳的生理年齡過程,機械和聽覺創傷效應,或一些炎症性病變(腦膜炎等)。

聽力損失的感知類型易於發展和不可逆轉,其可能需要使用助聽器或安裝人工耳蝸的操作。

耳炎後聽力下降

聽力惡化可能會長期在慢性中耳炎形式中進展,或者出乎意料和突然發生,有時持續數小時,伴有急性化膿性中耳炎。耳炎後,耳朵和耳朵聽力都會惡化。這是為什麼發生?原因可能不同:

  • 不斷侵犯鼓膜(穿孔)的完整性;
  • 耳道內有大量硫磺或膿性分泌物,以及上皮組織鱗屑;
  • 炎症過程傳播到聽覺神經。

運行化膿性中耳炎可引起結締組織密集結構的形成,以及粘連和增生,這在將來可能需要手術干預。

中耳炎後聽力損失可通過的具有耳毒性效應一些藥物的吸入引起的:它通常是氨基糖苷類抗生素組(慶大霉素,新黴素等),鏈黴素,水楊酸鹽,奎寧和某些利尿劑。如果用這些工具之一在治療過程中,您覺得在耳朵和聽力損失的噪音,應立即停止使用耳毒性藥物並就醫。

兒童聽力損失

小孩聽力障礙的原因可能很多。實際上50%的先天性聽力病變與遺傳性疾病有關。 

老年人的聽力損失

年齡相關的聽力惡化最初會影響高頻聲音的感知:患者對家庭噪音的反應沒有改變,但聽起來更糟,例如鳥鳴。同樣,男性的聲音比女性的聲音更清晰,更清晰。

謠言不會立即下降,很長一段時間你不會注意它。一般來說,60歲以後會出現明顯的違規行為。大多數情況下,這表現在一般噪音之間的溝通複雜性:超市,市場。

什麼會導致這樣的年齡變化?這是聽覺器官老化的自然過程,它負責接收音頻信號。隨著時間的推移,切除的結構失去敏感性並停止履行其功能。此外,在負責聲音信息感知的大腦區域也觀察到一些變化。

他對老年人聽力喪失的發展也造成了疾病:

  • 血管中的動脈粥樣硬化改變;
  • 心力衰竭;
  • 由於高血壓或糖尿病引起的血管病變;
  • 病毒和細菌疾病(急性呼吸道病毒感染,流感)。

通常老年人的聽力惡化是在青年時期形成的:在嘈雜的房間里工作,在生產中,在嘈雜的機器和機器附近工作。數十年來,惡化會增加,直到出現職業違規與年齡相結合的情況。

聽力損失程度

聽力障礙可能會有不同程度的嚴重程度。這個學位是由一個特殊的聽力測驗研究決定的,其實質如下:

  • 在耳機的幫助下,病人被給予多頻信號;
  • 如果患者聽到高達25分貝的聲音,則他的聽覺被評估為正常;
  • 如果聲音必須放大到40分貝,以便病人聽到它 - 然後聽力稍有下降;
  • 聽覺的深度下降是聲音信號放大到90分貝或更高。

由於聽力損失程度很高,一個人不會輕易聽到對話,但對摩托車上運行的發動機的噪音甚至不會產生反應。

有以下程度的聽力損失:

  • 規範是從0到25分貝;
  • 我藝術。 - 從25到40分貝;
  • - 從40到55分貝;
  • III - 從55到70分貝;
  • IV厘米 - 從70到90分貝;
  • 全耳聾 - 超過90分貝。

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急性聽力損失

由於聲音傳導或聲音感應接收器的損壞,聽力會急劇惡化。

導聲系統損壞的原因是硫分泌物積聚,耳道阻塞,中耳的創傷和炎症過程。

聲音感知功能的急劇下降可能是由耳蝸血管損傷或病毒性疾病引起的。

最常見的因素是聽力急劇下降的發展:

  • 硫塞 - 代表在外耳道膜質軟骨部位區域硫分泌逐漸積累。在這種情況下,直到軟木塞體與聽覺冷卻器之間的最小間隙關閉時,聽力才是正常的。大多數情況下,這種封閉通過進入水的耳道而加速;
  • 迷路動脈血流障礙 - 通常與腦部急性腦血管疾病有關(痙攣,出血或血栓形成的後果);
  • 前耳蝸神經的傳染病理學是由病毒或細菌感染的活性引起的疾病。這種疾病最常發生於流感,SARS,麻疹,水痘,腦膜炎等;
  • 由於機械,聲學,氣壓或電氣影響而發生的門前和耳蝸器官的創傷性損傷。創傷性損傷可能包括鼓膜損傷,這通常是清潔耳道時操作不准確的結果。原因也可能是苛性液體和溫度變化的作用;
  • 通過耳毒性藥物的作用使聽神經失效 - 通常與使用鏈黴素有關。

聽力下降

視力的程度取決於天生的能力,遵守護理耳朵的衛生規則以及許多其他原因。兒童聽力器官的結構與成人沒有區別,但兒童的聽力敏銳性稍差。隨著時間的推移,它可以長達15-18周歲。但兒童聲音波動的可聽度限制高於成年人。

但音樂耳朵的尖銳性更多取決於天生的能力和可能性。如果孩子沒有被剝奪音樂的耳朵,那麼從嬰兒時期起,他可以很容易地辨別聲音的高度,有時甚至可以確定音調。據說這種謠言是絕對的。但是,這個孩子的能力必須得到保持和發展。

惡化通常取決於對護理聽覺器官的衛生規則的遵守。例如,當外耳道填充有硫的分泌物(插頭),聽力敏度會顯著降低:引導到鼓膜的聲音,延遲硫簇和減弱,有時未達到目標。為了防止這種情況,有必要定期清潔內部分泌物的聽覺通道。

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診斷 聽力損失

為了評估恢復聽力治療的可能性,有必要首先進行診斷,以便我們了解助聽器的哪個特定部門出現了病理,以及出於何種原因。

大多數情況下,患有聽力障礙的患者的診斷包括以下一系列程序:執行音叉,阻抗和閾值聽力圖。根據研究結果,適當的治療將被規定。

  1. Camerontal測試。音叉的聲音由醫生施加到患者頭部的中央部分,之後它指定更好地聽到聲音振動或振動的哪一側。這樣的測試通過空氣或骨骼向醫師提供關於病變側面和受影響傳導的信息。
  2. 閾值測聽。這種方法表明患者的聽閾增加,可以評估相對於頻率範圍的聽力損失深度。
  3. Impedancemetry。一項診斷性研究提供了一個評估中耳狀況的機會,負責聲音空中激發的通過。該方法允許檢測聽覺肌肉收縮活動並確定聲反射的閾值,其中包括邊界不適,以及區分中耳和內耳的病理學,監測聽覺神經的條件。

在開展診斷程序之前,建議在研究開始前保持相對靜默16小時。如果使用耳機執行該程序,則需要移除可能干擾設備正確位置的眼鏡,大耳環和其他附件。

除了上述程序之外,還可以指定前庭測試,以幫助檢測內耳問題,從而影響運動的平衡和協調。

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需要檢查什麼?

治療 聽力損失

聽力損失的治療通常是藥物治療,具體取決於引起疾病的原因。

有關治療的更多信息

預防

預防聽力損失有一些規則可以保護聽力器官不受損害。

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預測

如果聽力急劇下降,如果及時開始治療,預後有利:大約80%的此類病例以復原,完全聽力或幾乎完全恢復為終點。

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