Nazofaringit

鼻咽部炎症 - 與上部鼻腔和咽部最短部分相關，確保吸入空氣通過 - 被稱為鼻咽炎。

在醫學上，鼻咽炎被認為是急性病毒性鼻炎，感冒或上呼吸道急性呼吸道病毒感染的同義詞。急性鼻咽炎由ICD 10 - J00，慢性 - J31.1編碼。

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原因 nazofaringita

鼻咽炎可能會導致兩百多個不同的病毒，但8例出的十大理由鼻咽炎 - 人鼻病毒（HRV）小核糖核酸病毒科，其中有超過數百個血清型較多，完全適應人體。

寒冷季節是鼻咽部病毒性炎症的季節，因為鼻病毒在秋季和冬季更加活躍。為什麼呢？因為它們繁殖的最佳溫度為+ 33°C，並且冷空氣通過的上呼吸道是最合適的地方（HRV在人的上呼吸道外不超過18小時）。

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發病

該疾病的發病機制與鼻病毒的空氣傳播或接觸傳播有關，並且在鼻咽粘膜上攝入。通過與鼻咽粘膜細胞膜表面上的特殊分子（ICAM-1）粘附獲得核衣殼鼻病毒的上皮細胞。然後病毒開始快速繁殖，並且它們的RNA複製觸發細胞因子和激肽的激活，其反過來將關於致病因子的信號傳遞給上皮的炎性介質。也就是說，觸發了機體免疫反應的機制。感染後24-72小時後，疾病的第一個徵兆開始顯現，並且發展為急性鼻咽炎。

抗病性降低鼻粘膜細菌，且其中有其附接到鼻病毒可能產生的並發症如鼻竇（鼻竇炎）的炎症，急性扁桃體炎（心絞痛）。在兒童時期，由於前5-7歲兒童聽覺結構的特殊性，中耳炎症（耳炎）經常發展。

在存在慢性肺病（支氣管哮喘，COPD，肺氣腫，囊性纖維化）的情況下，鼻咽炎的並發症 - 以慢性疾病惡化的形式 - 幾乎是不可避免的。

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症狀 nazofaringita

瘙癢（癢）在鼻子和打噴嚏和乾燥的感覺，口咽，喉發癢 - 引起鼻咽病毒和鼻病毒的病變由於粘膜的襯裡的刺激的最早跡象。很快，他們是由鼻漏，也就是永久分配無色水樣滲出物顯著量，這是第三天開始變稠，並且可以是黃綠色鼻涕加入。厚的分泌物對於鼻腔中的細菌繁殖是有利的環境，其以繼發感染的形式導致後果。

由於細胞內液體在粘膜組織中的積聚（在組胺作用下），鼻子產生沉澱，停止呼吸和聞起來。鼻咽炎還有其他症狀：流淚，頭部枕部疼痛，肌痛，畏寒，全身不適。伴有鼻咽炎的病例中有一半發生咳嗽，通常是乾燥和短暫的。在大多數成人中，體溫保持在正常範圍內（見 - 無發熱感冒），但對於年幼的兒童，體溫可升至+ 38.5°C或更高。欲了解更多詳情，請參閱 - 兒童鼻病毒感染。

症狀的重要部分持續約一周或稍長（其對應於大多數鼻病毒發展的活躍期的持續時間），但是該疾病的一些表現可能需要更長時間。這適用於咳嗽持續一周，即使該人已經康復。這一事實可以通過氣道保持紅腫並對各種刺激物（乾燥空氣，煙霧，灰塵等）敏感來解釋。

但是，鼻咽炎，足以提醒並迫使尋求醫生幫助的症狀，聽覺病矯治專家包括：長期鼻塞和鼻旁或上頜竇的面積不愉快感覺的外觀; 喉部疼痛加重，黏膜出現膿性沉積物; 耳朵疼痛加上噪音和聽力下降。所有這些都是細菌感染的明顯跡象。

治療師應該在頜下淋巴結腫大時行走，在扁桃體或咽喉壁上有白色斑點; 當咳嗽變強時，因此出現灰色或黃綠色的痰，它在胸骨後面受傷，溫度稍微升高，並且總體上無力感。這些是繼發性細菌感染的明顯跡象，必須用抗生素治療。

形式

在耳鼻喉科，鼻咽炎往往與普通感冒來識別（因為它是疾病的主要症狀），鼻咽炎作為一個獨立的疾病實體，包括鼻炎另一個起源。這些是化膿性，過敏性和皰疹性鼻炎，實際上這些症狀是由ICD 10排除的急性呼吸道感染症狀。

在20％的鼻咽炎沒有病毒病因的病例中，耳鼻喉科醫生區分：

• 慢性鼻咽炎，其中由感染（包括細菌和真菌）引起的上呼吸道炎症過程需要很長時間;
• 復發性鼻咽炎 - 其中由於各種原因引起的鼻咽炎症過程經常偶爾反復發作;
• 萎縮性鼻咽炎 - 慢性鼻炎的一種形式，鼻粘膜在其經歷的病理改變（部分萎縮）由於維生素缺乏，缺鐵性貧血或有害的化學物質恆定吸入;
• 膿性鼻咽炎或細菌性鼻咽炎 - 當鼻腔滲出液與膿液混合時被診斷出來;
• 過敏性鼻咽炎（J30-J31）是過敏的標誌 - 增加身體的敏感性，對某種刺激物（過敏原）有反應;
• 鼻咽炎粘膜炎 - 相同SARS，它曾經被稱為satarrhus respiratorius（catarrhus是希臘語在這種情況下“流出” - 發炎黏膜分泌的產品）;
• 腦膜炎球菌性鼻咽炎是腦膜炎球菌（腦膜炎奈瑟氏球菌）敗血症的局部臨床表現;
• 皰疹性鼻咽炎是由於單純皰疹病毒感染或其潛伏感染的激活而發生的。

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診斷 nazofaringita

以更常見術語診斷鼻咽炎 - ARI或ARVI - 是做出此診斷的治療師或家庭醫生的特權。

旨在檢測導致鼻咽炎的實際感染因素的分析包括來自鼻和咽喉粘膜的塗片和血液測試（以識別或排除繼發感染）。然而，在臨床環境中檢測和鑑定人鼻病毒是未來的問題，因為即使在最好的國外診所中目前還沒有現成的檢測系統。

根據症狀，也不可能確定HRV血清型。因此，鼻咽炎的診斷是基於患者的投訴，評估症狀的強度，檢查鼻咽和檢查retrofaringealnyh淋巴結的狀態。所有這些都是由耳鼻喉科醫師完成的。

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鑑別診斷

在臨床實踐中，鑑別診斷非常重要，因為流感（發燒和咳嗽）通常會導致急性鼻咽炎。容易將膿性鼻咽炎與鼻竇炎或腺樣體的慢性炎症混淆。耳鼻喉科醫生使用儀器診斷：在鼻鏡檢查，耳鏡檢查等情況下檢查鼻腔黏膜的狀況; 用纖維乳濁鏡檢查咽部; 副鼻竇鏡將顯示副鼻竇的狀態，並通過超聲給出整個ENT器官的圖像。

治療 nazofaringita

為了克服鼻病毒藥物尚不可能，因為已知抗微生物藥物不殺死病毒。因此，不使用抗生素治療鼻咽炎。儘管由於期望加入細菌感染，儘管抗菌劑不具有預防性質，但是嚴重破壞了生物體的微生物侵染，但仍有一些醫生仍在開具它們。查看更多關於感冒需要抗生素的細節。

鼻咽炎的治療僅僅是為了緩解症狀。許多研究發現，症狀鼻咽炎（鼻，喉癢，增加從鼻子裡的分泌物，水汪汪的大眼睛外滲，乾咳）不發展，因為對病毒的粘膜損害，但由於過敏類型的免疫反應 - 與增加肥大細胞的神經遞質釋放組胺，並參與外周H受體。

因此，用於鼻溢液和鼻塞鼻炎的藥物包括抗組胺劑。此外，它被證明影響SARS的症狀或僅鼻咽炎第一代抗組胺劑如Suprastin（Chloropyramine，Galopiramin等人）或者Tavegil（Angistan，氯馬斯汀，Meklastin等）。

Suprastin被規定為一片（25毫克） - 在餐中每天兩次。Tavegil也應該每天兩次服用一片（1毫克）。但是這些藥物（如所有其他抗組胺劑）有很多副作用，並且它們的使用可能伴有口乾; 噁心和嘔吐; 無力和嗜睡; 驚厥和協調障礙; 頭痛，上腹和肌肉疼痛; 血壓升高和心臟和泌尿系統受損。Suprastin和Tavegil禁忌症：心律失常，高血壓，胃潰瘍，前列腺病理，青光眼，妊娠和哺乳期。

借助鼻內減充血劑 - 修飾劑（有助於縮小血管），您可以消除鼻咽黏膜腫脹並恢復鼻腔呼吸。最受歡迎的鼻咽炎滴劑是萘啶（其他商品名是Nafazolin，Rinazine，Imidine）和Galazoline（Influrin，Rinazal，Otryvin）。建議每天滴2-3次，每次鼻孔滴1-2滴。在這種情況下，這些資金的使用期限不應超過七天，否則鼻腔粘液可能會萎縮。另外，它們不應該用於治療3歲以下兒童的鼻炎（在美國，他們不允許長達12年的使用）。

藥物和Naphthyzinum Galazolin萎縮形式鼻咽炎，高血壓，動脈硬化，甲狀腺激素，糖尿病，閉角型青光眼的發展不足禁忌，以及在懷孕期間。

Dekogestanty有副作用，這是由乾燥表現在鼻腔有灼熱感（過量開發纖毛上皮萎縮），增加心臟率，血壓上升，頭痛，睡眠障礙，降低響應（後者必須記住那些誰坐在方向盤後面或控制生產機制）。

為了延長滴鼻劑血管收縮作用，合適的是使用持續釋放製劑，例如，Vibrocil滴Nazivin，Nazol，Polydex，臨濟，噴霧劑Vibrocil，Rinofluitsil等。

滴注Vibrocil成年人（以及6歲及以上的兒童）建議在每個鼻腔滴注兩次，每天三次。Vibrozil噴霧劑在噴霧噴嘴上一次或兩次點擊一次不超過三次。適用於鼻粘膜使用的持續時間 - 七天。

在治療鼻咽炎時，不應該忘記維生素。特別是維生素C是一種強抗氧化劑，可以降低疾病的嚴重程度和持續時間（不建議兒童使用高劑量的抗壞血酸）。閱讀更多 - 維生素C和冷處理。

從一開始，急性鼻咽炎治療理療可以在UHF鼻子通過一個溫暖的蒸汽吸入以蘇打水，肉湯洋甘菊花，草，鼠尾草，桉樹葉（或它的精油），和其他人進行，以及。

複雜的LFK與鼻咽炎不是，但你應該知道在寒冷期間什麼樣的身體負荷不會傷害你的健康。

鼻咽炎的順勢療法

用於鼻咽炎順勢療法嗎？它的使用是可能的，藥房有一些治療鼻炎的順勢療法藥物。

片劑形式的多組分藥物Corizalia降低了從鼻腔排出的強度並緩解了鼻咽粘膜的腫脹，包括鼻咽炎和急性鼻咽炎。施用方法 - 舌下（舌下吸收）。推薦劑量：在治療的第一天 - 每60分鐘一片，但每天不超過12片。在接下來的三天內，劑量間隔增加到兩個小時。通常對這種藥物有過敏反應，禁忌症是懷孕和年齡最長兩年。

Cinnabsin裝置包括硃砂（硫化汞），植物提取物和毛茛加拿大紫錐花，高毒性和重鉻酸鉀（鉀bichromicum），其被廣泛使用順勢療法。應用肉毒鹼的方法與前一種方法相同，但間隔兩小時; 改善後，每日攝入量的限制為三片。副作用表現為過度活動（流涎）。

在過敏性鼻咽炎中，順勢療法推薦藥物Rinalital，其中包括熱帶植物cardiospermus和galfimia，其植物甾醇具有止癢特性。給藥方法，劑量，副作用和禁忌症與藥物Corizal相似。

替代治療

長期以來人們認識到，對於鼻咽炎和任何呼吸道病毒感染的替代治療方法可以很好地應對該疾病的症狀。主要是按照規則去做所有事情。

適當地沖洗鼻腔並用普通鹽的溫熱溶液（一茶匙白開水）漱口。

白天喝三杯生薑根茶是正確的。查看更多關於如何將薑用於感冒的細節。

加入芥末粉或一茶匙松節油製成熱足盆是正確的。

不僅可以使用甘菊，桉樹和鼠尾草，而且還可以使用金盞花，百里香草和馬尾，銀杏葉。非常適用於迷迭香，天竺葵和柏樹的鼻咽炎精油（在香薰燈中）。您可以將半個洋蔥或2-3瓣大蒜切成小塊，放入鋸中呼吸植物。

在疾病的第一個跡象，你需要開始用草藥治療：

• 從石灰色或覆盆子葉子中加入肉桂，檸檬和蜂蜜來喝茶;
• 沖泡如茶，每天1次，每次1-2次，注入牛膝草藥物，紫錐花，伊凡茶，豆瓣菜或毛蕊花茶樣（20克草藥/ 200毫升開水）。
• 飲用乾燥接骨木花，葉，草，檸檬香脂蓍草的湯（每種成分的dessertspoon在半升的水煮沸10分鐘，冷卻，並採取每天100-150毫升三次）;
• 漱口與植物，如鼠尾草，香蒲，車前草，金盞花;
• 用乾咳水（250毫升沸水的草藥甜點匙，每日3-4次，每次喝幾口）喝水灌注百里香。
• 用壓扁的松果汁，聖約翰草汁或油混合物（杏仁，薄荷腦和茶樹（等比例）），每鼻道2-3滴。

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預防

預防鼻咽炎 - 就預防呼吸道病毒感染而言 - 被認為是不可能的，因為這些病毒無處不在，且非常具有傳染性。儘管如此，還是有一些方法可以幫助減少它們的傳播，在我們的預防感冒材料中也有類似的閱讀。

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預測

預測鼻咽炎有利的：大多數人開始感覺好多了在4-5th一天，因為人體產生抗體，而10天的疾病通常發生無並發症。但也有繼發細菌感染。據來自歐洲學會病毒學（ESV），細菌性並發症，這給鼻咽炎，在案件的8％的統計數據導致鼻竇炎，30％ - 中耳炎，在其他情況下，有咽炎，扁桃體炎。

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