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麻風眼睛:一般信息

 
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最近審查:23.04.2024
 
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麻風病(過時的名字 - 麻風病) - 最嚴重的慢性感染人類的疾病之一,表現為皮膚損傷,黏膜,周圍神經系統,視覺器官,淋巴結和內臟。

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麻風病的原因

1874年由G. Hansen描述的人類麻風病 - 麻風分枝桿菌(M. Leprae hominis,M. Hanseni)的病原體屬於分枝桿菌屬(Mycobacterium)。

已經在光學和電子顯微鏡的固定製劑上研究了麻風病病原體的形態。一種典型的分枝桿菌麻風病是直的或稍彎曲的棒狀物,具有圓形末端,長度為1至4-7微米,寬度為0.2-0.5微米。還觀察到了穀物,分枝和其他形式的病原體。它們是不可移動的,孢子和膠囊沒有形成,抗酸和抗酒精,革蘭氏陽性,根據Tsil-Nielsen紅色著色。它們在細胞內和細胞外,它們傾向於組合在一起,彼此平行(“香煙包裝”)。它們可以呈球狀簇狀(球狀),直徑為10-100微米,有時約為200微米。根據形態,染色和抗原性質,人類麻風病的致病因素與結核分枝桿菌有很大的相似性。

麻風病的原因

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麻風病的免疫力

大多數健康人對分枝桿菌麻風病具有相對天然免疫力,其特徵在於強度相當高。大腸桿菌與痲瘋病病原體相關的免疫反應性的狀態主要由細胞免疫反應決定。為此,最常用的皮內註射lepromine樣品。該測試的陽性結果表明身體明顯具有發展對引入分枝桿菌麻風病的反應的能力,即高度自然免疫力。否定答案表示抑制細胞免疫反應,換言之,缺乏天然免疫力。

麻風病的免疫力

麻風病的症狀

麻風病的潛伏期很長:平均3-7年,有些病例從1年到15-20年或更長。在該疾病的初始階段,可以觀察體subfebrile溫度,全身乏力,嗜睡,食慾和體重下降,關節痛,神經痛,四肢感覺異常,鼻炎和經常流鼻血的損失。然後有疾病形式之一的臨床症狀。

伴麻風型麻風病,皮損極其多樣:斑點,浸潤,淋巴結。在疾病開始時,臉部皮膚,前臂,小腿和臀部的伸肌表面出現對稱位置的紅斑和紅斑色斑,表面光滑有光澤。它們的尺寸很小,首先是紅色,然後是黃褐色(銅色,生鏽的樹蔭),邊界很模糊。

麻風病的症狀

麻風眼科器官的症狀

在廣泛使用磺胺類藥物之前,很大一部分病例發生麻風病視覺器官損害:每種情況下77.4%。其他傳染病沒有如此高的眼損傷發生率。目前,由於治療和預防器官病麻風病的成功有少得多:根據U.帝潮,J.特希拉(1970) - 至6,3%,A. Patel和J.了Khatri(1973) - 25 ,6%的情況。然而,根據A.Patel,J.Ketri(1973)的觀察,在未治療的患者中,眼睛及其附屬器官的特異性炎症為74.4%。

麻風病患者的視覺器官僅在疾病發作幾年後才參與病理過程。所有類型的麻風病人都會觀察到眼睛及其附屬器官的炎症,最常見的是眼部結節病。同時檢測眼球輔助器官(眉毛,眼瞼,眼球,淚滴,結膜),眼球和視神經的纖維,血管和網狀膜的變化。

麻風眼科器官的症狀

麻風分類

根據1953年在馬德里召開的第六屆麻風國際大會通過的分類標準,麻風的以下形式是有區別的:瘤瘤,結核,未分化和邊緣(二態)。前兩種麻風病被認為是極性的。

Lepromatous型 - 這種疾病最嚴重的形式,高度傳染性,難以治療。皮膚,粘膜,淋巴結,內臟器官,眼睛,周圍神經受到影響。典型的皮膚損傷是瀰漫性和有限的浸潤(瘤前浸潤和皮膚病)。對皮膚損傷和鼻粘膜刮擦的細菌檢查揭示了大量病原體。在概述中,Lepromine樣品是陰性的。組織學病變確定瘤型肉芽腫,這是leprozmye細胞菲爾紹主要細胞成分 - 巨噬細胞為“泡沫”細胞質含有麻風分枝桿菌。

麻風分類

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診斷麻風眼病

只有有疾病的臨床症狀才能診斷出麻風病。如上所述,麻風病人眼中的病變臨床症狀僅在疾病發作多年後才發現。因此,建立眼病麻風病因的基礎主要是臨床表現,主要表現為各種皮膚病和神經症狀,其特點是伴有周期性惡化的慢性病程。

流行病學,放射學,功能和實驗室數據促進了診斷。

眼麻風病的診斷

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麻風病的治療和預防

在治療麻風病對視覺器官的損害方面,主要是進行一般的特異性治療。

治療的患者瘤型和界線麻風型的總持續時間是5 - 10年,隨著tuberkuloidnm和未分化 - 至少3 - 5年。在某些情況下,麻風性麻風病患者的治療始終貫穿始終。最初,治療在麻風病醫院進行。吃了麻風病的活動過程中的多個負的成績細菌鏡的臨床症狀和皮膚和患者的鼻中隔轉移到門診治療麻風病院或診所STI在居住的粘膜不同區域的組織學研究消失。根據leprologist的處方進行治療。在門診治療結束時,病人始終處於隨訪期。規定用於門診治療的所有患者均接受一般醫療網絡醫療機構的專業護理(包括眼科)。

治療眼部麻風

藥物

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