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治療眼部麻風

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最近審查:19.11.2021
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在治療麻風病對視覺器官的損害方面,主要是進行一般的特異性治療。

治療的患者瘤型和界線麻風型的總持續時間是5 - 10年,隨著tuberkuloidnm和未分化 - 至少3 - 5年。在某些情況下,麻風性麻風病患者的治療始終貫穿始終。最初,治療在麻風病醫院進行。吃了麻風病的活動過程中的多個負的成績細菌鏡的臨床症狀和皮膚和患者的鼻中隔轉移到門診治療麻風病院或診所STI在居住的粘膜不同區域的組織學研究消失。根據leprologist的處方進行治療。在門診治療結束時,病人始終處於隨訪期。規定用於門診治療的所有患者均接受一般醫療網絡醫療機構的專業護理(包括眼科)。

麻風病的現代治療是由在幾個抗麻風病藥物同時應用程序和使用發病,脫敏,對症,加強治療,心理治療,維生素,理療等治療,並採取措施任命的各種手段複雜和綜合治療,旨在重組免疫反應。治療主要是根據個人的耐受性和禁忌處方。

幾十年來,主要的抗麻風病藥物是chaulmugrovoe石油及其製品 - Chaulmugraty,例如乙酯等應用mugrol準備砜系列麻風病治療開闢了新的時代。目前,使用最廣泛的是二苯砜,solesulfone和acetadecone。

每週使用二苯砜(順式:DDS,氨苯砜,Avlosulfon等)(每日劑量50-200 mg)或肌肉注射(其油懸浮液),每週1-2次。Solesulfone(syn:Sulfetrone,Novotrone等)以1,2,3,然後在3.5ml 50%的水溶液中肌肉注射,一周2次。Acedapsone(syn:DADDS,Diacetyldapsone等) - 延長作用的磺胺 - 在72天內以225mg 1 raa肌肉內施用。

為了預防耐藥性和提高治療效果,建議交替使用列出的砜類,同時開具以下藥物之一:利福平,luprene,丙硫異煙胺或乙硫異煙胺。

利福平(Sip:Rifadin,Benemycin等)是一種半合成抗生素,是利福黴素的衍生物。每天應用300-600毫克。分支桿菌藥物Lamprene(syn:B 663,Clofazimine)每天口服給藥100mg。Prothionamide(syn:Treventix等) - 一種合成的抗結核藥物; 每天使用內服0.25克,每日1-3次。乙酰胺(syn:Nizotin,Trecator等) - 一種合成的抗結核藥物; 每天分2-3次,每次0.25克。

具體的治療是通過一個月的課程進行的,並在1-5個月內中斷。在有臨床適應症和藥物耐受性良好的情況下,治療不斷進行。

在反應階段期間,給患者口服和肌肉注射皮質類固醇和症狀劑。當治療患者麻風廣泛處方刺激和加強裝置(維生素,丙種球蛋白,抗脂肪肝劑,輸血等)。,理療程序,理療,職業治療。BCG疫苗,左旋咪唑,白細胞轉移因子,同種異體白細胞懸液等有效性的研究仍在繼續,根據適應症,患者接受專門的手術護理。

在前眼球YI Garus(1961)與所述系統的特定治療的處方藥局部砜系列同時的特定炎症:安裝5%水溶液sulfetrona每日3次1個月和噴射sulfetrona的結膜15%水溶液下每隔一天(20次注射的課程)0.5-0.8毫升。根據證詞課程外用sulfetrona重複。

在視覺的麻風病器官的治療被廣泛用作旨在減少對眼睛的組織炎症及其後果(角膜混濁,晶狀體和玻璃體)消除一個pathogenetically導向工具,預防繼發感染,退化過程中的眼睛膜和繼發性青光眼的發展。

所述抗菌劑的通常局部給藥磺胺類藥物和抗生素(sulfatsil鈉,0.25%氯黴素溶液,1%青黴素或四環素溶液和其他的20%溶液)。發音的抗炎和脫敏作用的皮質類激素,其在滴注和結膜的形式使用(可的松或氫化可的松0.5-2.5%懸浮液,地塞米松0.1-0.4%溶液潑尼松龍3%溶液)。

當涉及眼球脈絡膜的炎症過程時,也開始滴注1%硫酸阿托品溶液,0.25%氫溴酸東莨菪鹼溶液。與增加的眼內壓被示出的1%毛果芸香鹼溶液滴入,腎上腺素酒石酸鹽的1%溶液,向內Diacarbum但0.125-0.25克,每日2-3次,以1.5克每1kg體重的藥物的速率的50%甘油溶液中。

可吮吸角膜混濁和玻璃體建議滴注etilmorfiia鹽酸鹽在增加的濃度(1〜6.8%)和1-2毫升,10-20注射療程氧結膜下給藥溶液。出於同樣的目的,皮下或肌肉注射生物刺激劑(蘆薈液提取物,FBS,玻璃體)每次注射1毫升,注射30次。

當示出的0.01%的檸檬醛溶液滴注眼瞼閉合不全,0.02%核黃素與葡萄糖,凡士林油或魚油引入konyuiktivalny袋tiamipovoy 0.5%和1%軟膏sintomitsina乳劑溶液。進行作為一般治療,菸酸100毫克內每日2次,飯後,鉍維生素,WB,B12; 此外還有“理療程序”的開處方。

在某些情況下,可以採取手術治療以消除滯後眼炎,淚囊炎,角膜白血病,並發性白內障和繼發性青光眼。在一般反應現象和視覺器官的麻風反應停止後至少6-12個月後進行手術治療。

總之,必須強調的是麻風病與砜的強制適用的及時啟動,系統的治療預防疾病,相對輕臨床表現形式的視覺器官的麻風過程的更嚴重的參與改造的進展,並有助於患者更有效的醫療和社會康復。

預防眼部麻風

預防麻風病對視覺器官的損害是預防麻風病的一個組成部分,其中包括社會經濟,醫療,衛生和衛生以及衛生教育措施。

在預防麻風病的最重要的有早期發現和治療的患者,患者在麻風病的活躍表現及時住院治療,藥房護理的病人,家屬,以及長時間暴露時間與他們在一起的人的組織。

在流行地區,對人口進行了系統和有選擇性的調查。長期接觸過瘤樣麻風患者的家庭成員和個人得到預防性治療。

在麻風病防治措施的制定考慮到科學性和實用性成果leprologist,以及其他一些科學(微生物學,免疫病理學,變態反應),以及其他慢性感染,特別是結核病的研究。

由於引進科技成果運用到實踐中,在過去二,三十年,麻風病和其病理形態學變化顯著降低,以及在麻風病病變身體顯著下降的結果。

在我國,有一個成功打擊麻風的社會經濟基礎。這是由物質層面,人口的一般和衛浴文化的不斷增長推動,全覆蓋與所有患者取藥服務,他們的家人和暴露時間長和他們的人,以及一些旨在麻風患者及家屬的PAS福利的政府法規。

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