麻風病的症狀

麻風病的潛伏期很長：平均3-7年，有些病例從1年到15-20年或更長。在該疾病的初始階段，可以觀察體subfebrile溫度，全身乏力，嗜睡，食慾和體重下降，關節痛，神經痛，四肢感覺異常，鼻炎和經常流鼻血的損失。然後有疾病形式之一的臨床症狀。

伴麻風型麻風病，皮損極其多樣：斑點，浸潤，淋巴結。在疾病開始時，臉部皮膚，前臂，脛部和臀部的伸肌表面出現對稱位置的紅斑和紅斑色斑，表面光滑有光澤。它們的尺寸很小，首先是紅色，然後是黃褐色（銅色，生鏽的樹蔭），邊界很模糊。

經過數月和數年後，皮膚斑點可能會消失，但更多的時候它們會轉變為瀰漫性或有限的浸潤，表面有油膩光澤。由於袖口毛囊的毛囊和汗腺的排泄導管的擴張，滲入領域中的皮膚類似於橘皮。隨後，在病變中註意到所有類型的表面敏感性，頭髮損失，睫毛，眉毛，鬍鬚和鬍鬚毛髮的無汗症和麻醉。由於皮膚瀰漫性浸潤，自然褶皺和皺紋加深，病人的臉部提醒相leonina。

在滲透領域，有單個或多個leproms（真皮和皮下結節和結節），直徑從1-2毫米到2-3厘米，Lepromes無痛，邊界清晰。隨著時間的推移，leproms可以解決，進行纖維變性; 經常是痛苦的，持久的癒合潰瘍。在吸收的浸潤部位和皮膚病部位，在癒合潰瘍 - 色素沉著不良的疤痕後，留下色素斑。

本病的永久和早期臨床症狀是鼻腔粘膜和晚期病例 - 嘴唇，口腔，咽和喉（充血，水腫，瀰漫性浸潤leproma）的粘膜。由於其病變可觀察鼻中隔穿孔，他的背部畸形，難以鼻呼吸和吞嚥，喉部，聲音嘶啞，失音的狹窄。

對於麻風性麻風病，股動脈，腹股溝，腋窩，尺骨，頜下，頸椎和其他淋巴結的慢性淋巴結炎相對較早。肝，脾，腎，睾丸，卵巢可受影響。上肢和下肢的骨骼也有骨膜炎和骨質增生。

身體的特定病變往往患這種疾病的發作，多年後，並在炎症改變主要在眼球前部及其附屬機構的出現表示：眼瞼炎，結膜炎，角膜炎，鞏膜外層炎，鞏膜炎，虹膜炎，虹膜睫狀體炎。

周圍神經系統的失敗表現得較晚，並且根據對稱多發性神經炎的類型導致感覺，並且在後期階段導致營養，分泌，血管運動和運動障礙。的外週神經系統疾病的臨床症狀的詳細描述在描述它們所表達的N個最頻繁觀察到的臨床麻風未分化型中給出。

在結核樣型麻風病中，皮疹（斑點，丘疹，斑塊）是不對稱的，並且可以在身體的任何部位發現，通常在胸部，背部，腰部區域。在疾病的早期階段，觀察到具有明顯邊緣的單一色素減退或紅斑。然後在斑點的邊緣出現紅紫色的扁平丘疹，它們合併成幾個固體斑塊，升至皮膚水平以上。這種逐漸增多的紅斑斑塊具有尖銳的輪廓，卷狀，升高的邊緣和扇形輪廓。隨著時間的推移，斑塊的中心部分變平和變色。由此產生的環形元素，也被稱為路緣石，融合成各種形狀和大小的圖形結核。

因此，結核性皮疹是小丘疹和紅褐色的結節，合併成具有環狀結構和扇形邊緣的斑塊。單個斑塊（通常直徑10-15毫米）合併成較大的皮疹。在所有皮膚損傷因素消退的時候，皮膚萎縮斑或皮膚萎縮和瘢痕性萎縮區伴有繼發性色素沉著。

很早就發現流經多神經炎類型的外週神經，導致觸摸,,馬達，分泌，血管舒縮和營養病症有關（參見，未分化型麻風的描述）的病變。

對於未分化型麻風病人，在臀部，腰部，臀部和肩部的皮膚上觀察到各種形狀和大小的扁平紅斑和色素沉著斑塊，邊緣不清晰。在皮膚病變中逐漸發展為低血壓和麻醉（溫度，疼痛和触覺），無汗，頭髮脫髮。

然後，檢測周圍神經病變，根據單 - 和多神經炎的類型出發，並伴有感覺，運動，血管舒縮和營養病症。大多數情況下，以下神經乾都受到影響：nn。屈肌，橈，內側，腓骨群落，脛骨，耳大等人的神經幹，其中神經支配的區域是皮疹，變粗，成為緻密的和痛苦的觸診。神經增厚可以是瀰漫性和不均勻的（脆性）。在結核樣皮疹周圍的皮膚表面神經中觀察到類似的變化。皮損和常在四肢遠端被標記感覺異常，還原，然後所有類型的表面靈敏度（溫度，疼痛，觸覺）的總損失。

由於神經炎，麻痺，癱瘓，萎縮和許多面部肌肉和四肢攣縮逐漸發展。由於眼瞼環狀肌肉的麻痺，癱瘓和萎縮，會產生滯後眼肌。當模仿和咀嚼肌肉組織受到影響時，不動，即可觀察到面部的男性氣質。手部肌肉的萎縮導致所謂的“猴毛刷”和手指的屈曲攣縮發展到“爪刷”（“指板的爪子”）。下肢的肌肉萎縮導致了腳的發展，這種腳會呈現內側蹠趾關節的位置，並出現像“草原”這樣的步伐。

營養，分泌和血管舒縮障礙如下。在皮疹的地區，注意到脫髮，無汗，皮脂腺分泌增加和毛細血管擴張。睫毛，眉毛，鬍鬚和鬍鬚毛髮，指甲營養不良，腳部營養性潰瘍（通常是穿孔）持續失去。手指和手的指骨發生了突變 - 由於指骨骨物質的再吸收引起的縮短和變形。

2-4年後，未分化類型的麻風病可以進化（轉化）成瘤狀或結節樣形式。

對於臨界型麻風病（二態性麻風），外觀和定位的皮疹與在該病的瘤形態和結節樣型中觀察到的皮膚病變相似。外周神經的失敗根據具有感覺，運動，分泌，血管舒縮和營養障礙的多發性神經炎的類型進行（參見未分化類型的麻風病的描述）。

對於週期性發作的慢性麻風病，所謂的麻風反應。對於因弱化因素特異性和非特異性防禦各種形式的疾病的激活過程。該過程的惡化可通過增加體溫相伴，新皮膚損害，發生或加重神經炎，淋巴結炎的形成，在眼組織和內部器官炎症加重，潰瘍老麻風桿菌，麻風分枝桿菌在皮膚損傷的外觀和灶在鼻粘膜。急性反應可導致從一個臨床形式的疾病中的其他的過渡，與瘤型麻風，這是不轉化為另一種類型的疾病的除外。這種反應可能持續數週，數月，有時數年。

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