麻风病的免疫
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
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大多数健康人对麻风分枝杆菌具有相对较高的天然免疫力,其特点是免疫力相对较高。机体对麻风病原体的免疫反应状态主要取决于细胞免疫反应。皮内麻风菌素试验是此目的最常用的方法。该试验的阳性结果提示机体对麻风分枝杆菌的入侵具有较强的免疫力,即具有较高的天然免疫力。阴性结果则提示细胞免疫反应受到抑制,即缺乏天然免疫力。
因此,自然免疫力(毒株)的强弱是决定一个人对麻风病免疫力以及感染后形成何种类型的麻风病的决定性因素之一。三田反应阳性的个体感染麻风病的风险显著降低。感染后,病情进展较顺利(通常为结核样麻风),并可能最终自愈。三田反应阴性的个体属于高危人群。感染后,病情进展较顺利(通常为瘤型麻风),并可能带来不良后果。
麻风病的自然免疫力是相对的,因为其强度(免疫力)会受多种因素影响而变化。由于反复感染(重复感染)、伴随疾病、低体温等原因,自然免疫力可能会减弱,直至完全丧失。增强机体防御能力的措施以及接种卡介苗有助于增强麻风病的自然免疫力。
大多数作者认为,体液免疫因素对麻风病没有保护作用。
麻风病的发病机制
麻风分枝杆菌主要通过黏膜侵入人体,较少通过破损皮肤侵入,感染部位不会引起可见的病变。随后,病原体通过神经、淋巴管和血管缓慢扩散至组织和器官。