利尿劑
最近審查:07.06.2024

利尿剂是旨在刺激胆囊和胆管的胆汁的形成,排泄和分泌的药物。它们可以由医生开处方,以治疗和预防胆道系统的各种疾病,并改善消化。
什么是胆汁?
胆汁 是由肝脏产生并储存在胆囊中的液体。它在消化中起着重要的作用,使人体可以分解并消化食物中的脂肪。这是胆汁的一些主要功能和特征:
- 消化:胆汁的主要功能是参与消化过程。当食物,尤其是肥胖的食物被摄入时,胆汁被分泌到肠道(十二指肠)中。它有助于将脂肪分解成微小的颗粒,从而使人体更容易消化。
- 乳化:胆汁含有胆汁酸和胆汁盐,在脂肪的乳化中起关键作用。它们有助于将脂肪与水混合,并产生微小的脂肪(微孔),以促进胰腺酶对脂肪的作用。
- 清除废物:胆汁还可以去除体内肝脏中产生的各种代谢产品和废物。它有助于清洁炉渣和多余的代谢废物产品。
- 胆囊:胆汁存储在胆囊中,直到需要消化为止。当食物进入十二指肠时,胆汁被从胆囊分泌并进入消化过程。
- 颜色和一致性:胆汁的颜色是绿色的,味道可能有些苦。它的一致性因液体而异,具体取决于其在胆囊中的含量和食物的组成。
胆汁在消化过程中起重要作用,并确保身体的正常功能。胆道系统的障碍会导致各种病理和疾病,例如胆石症或胆囊炎。
胆道药物的分类
利尿药(BGS)可以根据各种特征进行分类,包括其化学结构,作用机理和起源。以下是对胆汁药物进行分类的一些基本方法:
源:
- 基于植物的:这些是含有植物提取物或植物或动物胆汁等成分的制剂
- 动物起源:这包括包含动物胆汁或其他动物成分的制剂。
通过作用机理:
- 刺激胆汁分泌的药物:这些药物有助于增加胆囊的胆汁的产生和排泄。
- 有助于溶解胆结石的药物:这些药物可以帮助分解或溶解在胆囊或胆管中的胆固醇。
- 改善胆囊收缩功能的药物:它们有助于加快胆囊的收缩,从而促进胆汁的排泄。
化学结构:
- 胆汁酸及其衍生物:一个例子是ursoxyoxycholic。
- 植物起源的各种组成部分,例如植物提取物。
通过应用程序:
- 预防性:用于预防胆结石形成或改善患有杂色症风险的个体的消化的药物。
- 治疗性:旨在治疗胆囊炎或胆石症的特定疾病的药物。
这只是胆碱药的一般分类,特定药物可能具有不同的特征和作用机制。
胆固醇
胆固醇是一类药物,可刺激胆囊和胆管的胆汁产生和排泄。胆固醇用于改善消化,治疗胆道疾病并防止胆结石形成。根据它们的作用和组成机制,它们可以分类如下:
利尿剂:
- 这些药物通过刺激胆囊和胆管通过刺激胆囊向胃肠道增加了分泌。例子包括ursexyoxycholic酸和异醇。
基于胆汁的准备工作:
- 这些药物含有动物胆汁,可以帮助改善胆汁的分泌和消化。示例包括异酚。
含有胆固醇成分的药物:
- 这些药物包含刺激胆汁产生但不一定纯胆汁的成分。例子包括胆固酶和胆管。
植物胆固醇:
- 这些制剂包含有助于改善消化并刺激胆汁产生的植物提取物。例子包括洋蓟和乳草。
合成胆固醇:
- 某些胆固醇可以化学合成,并在医学实践中用于治疗胆道疾病。
胆固醇的分类可能包括不同的子类别,具体取决于药物的特定特性和作用机理。
Cholekinetics
Cholekinetics是一类药物,可刺激胆囊收缩并增加胆汁释放到胃肠道中。它们被用来改善消化,减少胆汁的吞没并缓解与胆道疾病有关的症状。可以根据作用和组成机理对Cholekinetics进行分类。以下是一般分类:
合成起源的cholekinetics:
- 该组中的药物通常包含刺激胆囊收缩并增加胆汁分泌的合成物质。示例包括二甲状腺和甲氧氯普胺。
天然胆管机构:
- 这些制剂含有刺激胆囊收缩和胆汁分泌的天然草药成分。例子包括朝鲜蓟和牛奶质质的提取。
基于胆汁的准备工作:
- 某些Cholekinetics可能包含源自动物胆汁的成分,这些成分也可以促进胆囊收缩。示例包括异酚。
Choleokinetics的分类可能包括不同的亚组,具体取决于药物的作用特性和机制。
以下是包括Choleinetic特性的一些已知Cholekinetics和药物:
Domperidone:
- Domperidone用于改善蠕动和胆囊收缩。它可用于多种胆道疾病。
- 商标名称包括Motilium,Domperan等。
甲氧氯普胺(甲氧氯丙酰胺):
- 甲氧氯普胺会刺激胆囊收缩并改善胆汁的分泌。它可用于与胆汁停滞有关的消化问题。
- 商标名称包括Reglan等。
Esmolol(esmolol):
- 埃斯莫洛(Esmolol
基于胆汁的准备工作:
- 某些药物(例如异醇)含有动物胆汁,可用于改善胆道系统的功能。
天然胆管机构:
- 源自朝鲜蓟和milkvetch等植物的提取物也可能具有choleinetic特性,并用于植物疗法。
Choleinetic药物的剂量和方案可能会根据医学适应症和医生的建议而有所不同。
適應症 利膽藥
利尿药在以下情况和适应症中使用:
- 胆结石疾病 :以胆囊或胆管形成石头(胆道构造)的特征。利尿剂可用于防止形成新石头并改善现有石头的溶解或崩溃。
- 胆囊停滞 。也称为胆汁淤积性(胆汁停滞),是一种胆汁被困或没有从胆囊中恰当地分泌到十二指肠的情况。这可能是由于多种原因引起的,并且可能具有不同的症状和影响。
- 胆囊扭结 。也被称为“扭结”或“愤怒”的胆囊(愤怒的胆囊),是一种异常情况,胆囊表现出异常的形状,通常是弯曲或扭曲的。
- 胰腺炎 和胆汁停滞。这两个条件之间的联系是,胆汁停滞可能是发展急性胰腺炎的危险因素。如果胆汁管中的胆汁徘徊并引起胰腺炎症,可能会发生这种情况。胰腺炎也可能是由胆结石引起的,胆结石会阻塞胆管并引起胰腺发炎。
- 胆囊炎 :这是胆囊的炎症。利尿剂可用于缓解与这种情况相关的症状并刺激胆囊收缩。
- 胆囊切除术后综合征 :手术去除胆囊(胆囊切除术)后,一些患者可能会出现衰退,疼痛或消化性障碍等症状。利尿剂可能有助于改善这些症状。
- 与胆汁功能不足有关的消化障碍:如果患者由于胆汁的产生或排泄而患有消化障碍,胆汁药物可能有助于改善消化并减轻肿胀,胃灼热或腹泻等症状。
- 防止 胆结石的形成 :在某些胆结石风险增加的人中,例如肥胖或家庭易感性的人,可以预防胆固醇药物来预防石材形成。
發布表單
利尿剂有不同的剂型,并且有许多名称不同的药物。以下是一些胆固剂药物及其剂型的例子:
- Ursexyoxycholic酸(urso,urso, Ursofalk ,ursodiol):这种药物含有ursoxyoxycholic酸,以胶囊或片剂形式使用。
- 同系 (同系物):同种醇含有动物起源的胆汁盐和植物提取物。它以平板电脑形式提供。
- Holenzyme (Holenzyme):该药物是含有胰腺酶和胆汁的组合产物。它可能以平板电脑或胶囊形式提供。
- 节日 (Festal):还包含胰腺酶和胆汁的组合产品。以平板电脑形式提供。
- 胆管 :该药物含有牛至植物和其他草药成分的提取物。它通常以口服摄入的滴剂形式呈现。
- Essentiale forte n(Essentiale forte n):该药物含有磷脂,可以帮助恢复肝功能并改善胆汁的形成。它可作为胶囊或安木木供注射。
- 环孢菌素 (环孢菌素):环孢霉素,尽管器官移植后通常用作免疫抑制剂,但有时也可以用作胆固醇。
- 植物提取物:各种植物提取物和植物反映(例如朝鲜蓟或继承)可以包括在胆固醇制剂中。它们可能有各种形式可用,包括片剂,胶囊或液体提取物。
这些只是胆固性药物的几个例子,并且特定药物的选择及其释放形式将取决于医生的需求和建议以及特定地区的可用性。在开始任何药物之前,请咨询您的医生并严格遵循使用方向总是很重要的。
藥效學
胆碱药的药效学取决于特定药物及其活性成分。但是,行动的共同机制是刺激胆汁分泌,改善消化并有助于预防或治疗胆道系统疾病。这是药效学的一些关键方面:
- 刺激胆囊收缩:许多胆固醇药物刺激胆囊收缩,这促进了胆汁释放到十二指肠中。这改善了消化过程并有助于吸收食物中的脂肪。
- 胆管扩张:某些胆固醇药物可以帮助扩张胆管,这有助于胆汁更有效地移动。
- 溶解胆结石:某些药物用于分解或溶解胆固醇胆结石,使它们离开胆囊并通过胆管。
- 提高肝功能:某些胆固醇药物,例如基于ursoxycholic的药物,可能有助于恢复肝功能和胆汁酸水平。
- 预防胆结石形成:某些药物可以预防以防止胆结石形成,尤其是在高风险的个体中。
- 抗氧化特性:一些草药胆固醇制剂含有抗氧化剂,可帮助保护肝脏免受有害自由基的影响。
藥代動力學
胆固醇药物的药代动力学可能会根据特定药物及其化学结构而变化。但是,药代动力学的一般原则包括以下方面:
- 吸收:吸收取决于它们的剂量。例如,片剂和胶囊通常需要溶解在胃中,以便可以通过消化粘膜吸收活性成分。液体形式的制剂形式(例如滴)可以更快地吸收。
- 分布:整个人体的分布取决于其化学特性。有些可能与血浆中的蛋白质结合,而另一些可能会自由循环。分布也可能取决于特定的器官,例如肝脏和胆囊。
- 代谢:许多胆固醇药物可能会在肝脏中代谢。代谢途径可能会根据特定药物而有所不同。
- 排泄:排泄可能是通过肾脏或胆汁的。有些药物可能会在肾脏中重新吸收并返回血液,这可能会增加其作用持续时间。
- 半衰期(T1/2):半衰期(一半药物从体内消除的时间)可能会因不同的胆固性药物而有所不同,并且可能取决于其药代动力学特性。
劑量和管理
给药和剂量的方法可能会根据特定药物和患者的医疗状况而有所不同。以下是一些有关某些已知胆固醇制剂的给药和剂量方法的一般建议:
Ursoxyoxycholic酸(urso,ursofalk,ursodiol):
- 剂量可能会根据医疗状况而有所不同,但通常建议全天每1千克每1千克服用10 mg至15 mg,分为2至3剂。
- 基于ursodoxycholic的药物通常用食物或牛奶服用。
异酚:
- 成人的剂量通常为每天2-3次1-2片。
- 对于儿童,剂量每天可以降低至0.5-1片剂。
- 该药物是在用少量水饭前服用的。
Holenzyme:
- 成人的通常剂量为1-2片每天3次。
- 对于儿童,剂量可以在饭后每天3次降低至0.5-1片剂。
Festal:
- 成人的剂量通常是1-2片或用餐前1-2片。
- 对于儿童,剂量可能会在饭前或饮食前降低至0.5-1片。
Holagol:
- 剂量通常为1-2次糖或每天2-3次的糖分。
Essentiale forte n(Essentiale forte n):
- 剂量可能会有所不同,但通常建议每天用餐3次2次胶囊。
重要的是要注意,剂量和管理途径可能取决于患者的特定医疗需求和医生的建议。
胆道草药
利尿剂通常用于民间医学和植物疗法,以改善胃肠道和胆道功能。但是,重要的是在使用任何草药或食谱之前咨询您的医生,尤其是如果您有医疗问题或正在服用其他药物。以下是一些著名的胆固醇草药,剂量和一些食谱:
洋甘菊(Matricaria comomilla):
- 洋甘菊可用于酿造茶。通常的剂量:1-2茶匙干洋甘菊,用于1杯开水。注入5-10分钟并在饭前喝酒。
朝鲜蓟(cynara scolymus):
- 朝鲜蓟叶可用于进行输液或提取物。剂量可能会有所不同,但建议每杯1杯开水1-2茶匙干叶。
Shavlia(salvia officinalis):
- Shavliya可用于酿造茶。通常的剂量是每1杯开水的1-2茶匙干shawlia。注入5-10分钟并在饭前喝酒。
Milkweed(chelidonium majus):
- 牛奶贞洁可用于制备输液。剂量可能会有所不同,最好咨询植物治疗师以确定正确的剂量。
不朽(Helichrysum arenarium):
- 不朽的花朵可用于制备输液。通常的剂量:2-3茶匙干花,1杯开水。
Cherada(菊花parthenium):
- Chasteberry可以用来酿造茶。剂量可能会有所不同,但建议每1杯沸水的干燥术的1-2茶匙。
重要的是要记住,剂量和食谱可能会根据用于制作茶或输注的植物的组成和部分而有所不同。另请注意,并非所有胆固醇草药都适合所有患者,并且可能有禁忌症并可能与其他药物相互作用。
在懷孕期間使用 利膽藥
应谨慎使用胆固醇药物,仅在医生的监督下进行。在怀孕期间,重要的是最大程度地减少任何药物的使用,因为它们会影响胎儿的发育。但是,在某些情况下,如果患者有医疗迹象,并且健康的风险大于胎儿的潜在风险,则可能会向孕妇开处方。
在怀孕期间使用胆固醇药物时,请记住一些要点:
- 咨询医生:孕妇在开始任何药物之前应咨询医生。医生将考虑特定的医疗状况和怀孕状况,评估治疗的益处和风险。
- 选择最安全的药物:医生试图考虑她的状况和需求,为孕妇选择最安全的GI。
- 最大程度地减少剂量:您的医生可能会规定达到所需效果所需的最低剂量。这将有助于降低胎儿的风险。
- 监测:孕妇可能需要定期医学监测来评估治疗的有效性并评估胎儿。
- 替代治疗方法:在某些情况下,可能可以使用不涉及药物的替代治疗方法。例如,饮食或生活方式的改变可以帮助管理症状并改善胆囊功能。
重要的是要强调,每种怀孕都是独一无二的,并且应该由医生和准母亲单独做出胆固性药物的决定。如果没有事先与医疗专业人员进行咨询,您绝对不应开始或停止服药,以避免母亲和胎儿的潜在健康风险。
禁忌
使用胆固醇药物的禁忌症可能会根据特定药物及其活性成分而有所不同。但是,一些常见的禁忌症可能包括以下内容:
- 过敏反应:禁忌症可能是对药物的活性成分或任何赋形剂的已知过敏。
- 肝病:如果患者患有严重的肝病,则可能会禁忌使用LPS,因为它们可能会增加肝脏的负担。
- 急性胆石症:在急性胆石症的情况下,当胆结石阻断胆管并引起剧烈疼痛时,使用GI可能是不可能的。
- 胰腺炎:如果患者患有急性胰腺炎或慢性胰腺炎,则可能禁忌使用某些GIS。
- 酒精依赖:开处方GIS可能不考虑酒精依赖或酒精滥用的患者。
- 怀孕和母乳喂养:在某些情况下,GIS可能在怀孕或母乳喂养期间禁忌,因为尚未确定其对胎儿或婴儿的安全。在这种情况下,咨询医生很重要。
- 小儿年龄:如果尚未确认该年龄段的安全性和疗效,可能会禁忌使用某些胆固性药物。
- 特定疾病或过敏:某些药物可能与患者的特定医疗状况或过敏有关。
副作用 利膽藥
- 腹泻:利尿剂有时会引起腹泻作为副作用,尤其是在高剂量下。
- 腹痛:有些患者可能患腹痛或胃部不适。
- 恶心和呕吐:这些症状可能是某些GIS的副作用。
- 过敏反应很少:但是GIS可能会引起过敏反应,例如皮疹,瘙痒,水肿或过敏性休克。
- 头痛:服用LP后可能会遇到头痛。
- 味觉感觉的改变:某些药物可能会导致患者的味觉感知改变。
- 厌食症:食欲降低或食欲不振也可能是某些胆固性药物的副作用。
- 肝功能障碍:在极少数情况下,LPS可能引起肝功能障碍,因此,在服用血液的同时,定期监测血液中的肝酶水平很重要。
- 胆结石的大小增加:在极少数情况下,胆结石使用药物溶解胆结石时的大小可能会增加。
重要的是要注意,并非所有服用胆固醇药物的患者都会产生副作用,并且上面列出的许多效果可能是轻度和暂时的。如果您服用药物后会遇到任何不必要的症状,那么与您的医生讨论它们很重要,以便他或她可以评估您是否需要更改治疗方案或停止药物。
過量
过量的胆汁药物可能会产生严重的后果,并根据特定药物和剂量引起不同的症状和并发症。如果怀疑过量,请务必立即医疗医疗或咨询医生。以下是一些常见的症状和措施,可以在服用过量时采取:
- 过量的症状:过量的症状可能包括恶心,呕吐,腹泻,腹痛,头痛以及肝脏和胃痛。如果服用严重过量,可能会出现更严重的症状,例如肝脏和其他器官疾病。
- 寻求医疗护理:如果怀疑过量服用过量,请立即进行医疗护理或召集救护车。
- 胃灌洗:在某些情况下,您的医生可能会决定 胃灌洗 从胃肠道去除多余的药物。
- 有症状治疗:您的医生可能会进行症状治疗,例如开处方以缓解恶心和呕吐,恢复电解质平衡以及治疗其他过量症状的药物。
- 胃肠道监测:用药过量患者可能需要观察和监测胃肠道和肝功能。
與其他藥物的相互作用
- 抗酸:含有抗酸药物(例如镁和氢氧化铝)的药物可能会降低LPS的功效,因为它们可能与胆固醇药物的活性成分结合并降低其吸收。
- 慢性酸度药物:诸如质子抑制剂(例如,奥美拉唑)或h2--齐胺受体拮抗剂(例如cimetidine)等药物可能会影响LP的吸收和功效。
- 影响胆囊功能的药物:影响胆囊收缩力的药物(例如,西塞罗酮或甲氧素)可能与胆固醇药物相互作用,改变其有效性。
- 抗菌剂:某些抗生素和抗真菌剂可能会影响LDL的代谢和吸收。
- 肥胖药物:用于治疗肥胖症的药物(例如,Orlistat)可能会降低LDL的有效性,因为它们可能会减少食物中脂肪的吸收。
- 糖尿病药物:一些抗糖尿病药物,例如二甲双胍,可能与GI相互作用。
始终重要的是要通知您正在服用的所有药物,包括胆固醇药物,以避免潜在的相互作用并考虑调整剂量或选择替代药物。
使用的文献
Belousov,Y。B.临床药理学:Y. B. Belousov,V。G. Kukes,V。K. Lepakhin,V。I. Petrov-Moscow-Moscow:Geotar-Media:2014
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