腹股溝搔癢：主要原因和危險因素

當然，當你的手掌、鼻子或頭上的皮膚發癢時，這是非常不愉快的，但腹股溝發癢——鑑於其位置——會變成一個更嚴重的問題。要解決它，您需要知道導致它的原因。

腹股溝部位搔癢的原因

皮膚的上層表皮是無血管的複層鱗狀上皮，具有免疫活性巨噬細胞（朗格漢斯細胞）、產生色素的黑色素細胞和神經受體。

表皮有自己的上層，即角質層，由緊密黏附的無核角質細胞組成。手掌和足底的上皮最厚，眼瞼、四肢皺襞、腋窩、腹部下方、大腿內表面、外生殖器區域和自然部位最薄。

這並不能直接解釋腹股溝搔癢的原因，但它確實讓我們深入了解了腹股溝區域不斷接觸區域的皮膚特徵的決定性作用。例如，表皮細胞主要依靠周圍空氣中氧氣的擴散來供給營養，因此可能會出現缺氧的情況。因此，腹股溝皺襞表面的持續接觸——濕度增加和缺乏「通風」——通常會導致腹股溝尿布疹。[1]紅斑尿布疹（皮膚皺褶念珠菌症或間擦皮炎）也常見於腹股溝、臀部和大腿內側皮膚皺褶之間的浸漬和摩擦。

但是，腹股溝剃須後發癢，就像用緊身內衣摩擦皮膚一樣 - 出現簡單接觸性皮膚炎的症狀，[2]是由機械刺激或表皮損傷引起的。下面是上皮的基底層，其中包括提供局部免疫的細胞，特別是含有組織胺的肥大細胞（肥大細胞）。

為什麼皮膚開始發癢，即這種反應的機制，在一篇內容廣泛的文章 -皮膚發癢的發病機制中進行了解釋。

風險因素

公認的腹股溝區域搔癢的危險因子包括：

• 衛生條件差；
• 暴露在高溫和潮濕的環境中；
• 出汗過多；
• 肥胖導致腹股溝皮膚皺襞增大並相互摩擦；
• 患有糖尿病或甲狀腺問題；
• 肝臟疾病，特別是B型肝炎；
• 某些類型的惡性腫瘤（淋巴瘤）；
• 體內缺鐵；
• 皰疹病毒感染；
• 免疫缺陷疾病，主要由妊娠期免疫抑制、化療或愛滋病毒引起。

腹股溝區因外寄生蟲叮咬而發癢

搔癢、輕微皮疹、抓痕（抓傷）和鱗屑可能與外寄生蟲叮咬有關：蝨子 - 體蝨或陰蝨，可引起蝨病，或疥蟎（Sarcoptes scabiei）蟎，可引起疥瘡。[3]

腹股溝發癢和過敏

使用任何清潔劑以及個人護理產品、化妝品或治療霜和藥膏，即皮膚接觸一種或另一種致癢物質，可能會導致過敏或過敏性接觸性皮膚炎- 皮膚區域發紅、丘疹皮疹和瘙癢。[4]

腹股溝皮膚搔癢和皮膚真菌病

大褶皺真菌病或皮膚真菌病（也稱為癬）是由毛癬菌屬（毛癬菌屬、紅色毛癬菌）、表皮癬菌屬（表皮癬菌）、小孢子菌屬（小孢子菌）和酵母樣真菌的子囊菌皮膚真菌引起的皮膚病變的結果白色念珠菌（糖菌亞門）。它們都是人類皮膚共生微生物群和真菌群的一部分——與身體表面相關的微生物群落，但在某些條件下（局部和全身免疫力降低），它們會成為機會性微生物群和病原體。[5]

最常見的局部真菌疾病類型（伴隨搔癢和/或燒灼感）被認為是腹股溝表皮癬菌病，[6]其病原體被認為是皮癬菌絮狀表皮癬菌。此疾病具有傳染性，感染後 5-12 天表現為表皮發炎，出現紅色或棕色區域，並帶有清晰可見的環；皮疹會增加，轉變為斑塊（邊界清晰的層狀和鱗狀斑塊）；皮膚出現脫屑和開裂。在大多數情況下，腹股溝真菌病會擴散到大腿內側、會陰、肛門周圍和生殖器區域。

皮膚科醫師強調，對於多汗症、代謝性疾病和內分泌疾病（糖尿病、甲狀腺毒症），真菌感染的發生會隨著活動的增加而發生。

腹股溝癢癢與婦女病

由於與皮膚陰道分泌物接觸，腹股溝和會陰部經常發癢，並伴有女性疾病，例如，普遍存在的鵝口瘡（陰道念珠菌病），當白色念珠菌在陰道菌群失調的背景下被激活時，就會發生這種情況及其pH值不平衡。

此外，這種症狀常表現在一些STD，即性傳染感染：滴蟲病、披衣菌病、淋病、生殖器皰疹 [7]等。

感染人類乳突病毒 (HPV) 的患者會感到搔癢，這種病毒會引發尖銳濕疣。[8]根據臨床統計數據，乳頭狀瘤病主要發生在 45-50 歲之後，婦科醫師在 100 個病例中診斷出該疾病。女性必須接受全面檢查，因為某些類型的 HPV 具有致癌性，可能引發子宮頸癌的發生。

神經性腹股溝搔癢。

腹股溝區的慢性神經性搔癢與神經系統問題有關，當皮膚不直接參與病理過程時，梳理對緩解搔癢作用不大。

由組織胺釋放引發的搔癢感透過其獨特的專用路徑從皮膚傳遞到大腦。但不能排除神經元相互作用沿著周圍神經向中樞神經系統結構傳遞脈衝的可能性，或錯誤解碼大腦感知為瘙癢的其他信號的可能性。

例如，單純性地衣，通常稱為神經性皮膚炎，與任何已知的感染無關，發生在患有焦慮和/或強迫症的成年男性和女性身上。[9]然而，這些情況的因果關係尚未確定。

也不排除搔癢的原因與脊髓病變（包括神經纖維瘤、週邊神經纖維瘤和脊髓海綿狀血管瘤）之間的相關性。

另請閱讀：

• 腹股溝搔癢是疾病的症狀
• 治療腹股溝皮膚搔癢