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全身瘙痒和其他症状:丘疹、发红、发烧

 
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最近審查:29.06.2025
 
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目前,全身瘙痒是常见的病症之一,困扰着不同年龄段、不同社会阶层和不同性别的人。确定病因通常相当困难,需要全面综合的诊断。事实上,在大多数情况下,瘙痒并不被视为一种独立的疾病,甚至在《国际疾病分类》(ICD) 中也没有提到。瘙痒可以被视为该疾病的症状之一。

主要症状是局部或全身出现不适、瘙痒和灼烧感,且这种感觉会逐渐加重。患者会不断抓挠患处,但瘙痒感却不会消退,而且通常会蔓延至全身。瘙痒持续且剧烈,患者会失眠,变得焦虑、烦躁、神经质,有时甚至会变得暴躁、疲倦、失眠。此外,患者还会出现头痛、烦躁、效率下降、疲劳加剧和嗜睡等症状。

最初的症状是不适、灼热、瘙痒,这些感觉最初只出现在特定部位,然后迅速蔓延至全身。感觉就像被昆虫叮咬,或有东西不断刺痛和刺激皮肤,引起不适。症状逐渐加重。

全身皮肤瘙痒,无皮疹

原因可能有很多——从平常的过敏,到最终发展为持续的荷尔蒙失调、免疫力下降、中毒,或发展为内脏器官的急性或慢性疾病。

瘙痒的原因多种多样,甚至出乎意料。例如,酗酒、劣质酒精中毒、暴饮暴食、神经衰弱、压力、烟雾、篝火或野餐时接触篝火等等都会导致瘙痒。瘙痒通常出现在怀孕、月经、哺乳期、母婴所谓的“危机期”、绝经后和老年期。瘙痒也可能是心理因素引起的,例如,可能是由旧记忆、疼痛感、心理创伤、压力、创伤后综合症以及其他投射到身体感觉上的情感引起的。在这种情况下,可能需要心理学家或心理治疗师的帮助。格式塔疗法、身体导向疗法、舞蹈疗法以及其他针对身心心理的疗法都能取得良好的效果。

这种没有皮疹但扩散到全身的皮肤瘙痒可能表明肝脏受损,从而降低了肝脏的抗中毒免疫力和抗中毒能力。这导致中毒的发生,出现不同程度的中毒征兆。瘙痒可能表明内源性中毒的发生,例如由于肝脏无法中和毒素和代谢物,以及由于正常和致病菌群的代谢产物积累所致。此外,化学物质、气体、劣质产品甚至体内矿渣积累等普通中毒都可能导致中毒。在中毒的情况下,发病机制基于中毒的发生、血细胞和肝脏的损害、红细胞的破坏以及炎症的发展。

如果皮肤受到机械、热或化学损伤,这种剧烈的瘙痒会蔓延全身。例如,晒伤、化学灼伤,甚至日常使用美容面膜、起球、磨砂膏都可能导致瘙痒。日光浴床通常会导致瘙痒。许多人在自然日晒后也会出现瘙痒,因为在微观层面上,过度暴露于紫外线会导致光灼伤、光敏化,即组织和细胞间隙的破坏,最终导致剧烈瘙痒(以及其他症状)。

全身皮肤无缘无故发痒

众所周知,瘙痒的发生并非无缘无故,尤其并非全身瘙痒。即使乍一看似乎没有原因,但瘙痒仍然存在。原因可能隐藏,病理也可能潜伏。值得注意的是,瘙痒的起因往往在于细胞组织层面的损伤,因此会让人误以为瘙痒是自发且无缘无故发生的。一个典型特征是,事实上,瘙痒的起因有很多,而且通常体内发生的病理与瘙痒的发生无关。

在大多数情况下,瘙痒是在生化指标、免疫状态普遍变化的背景下发生的,伴有超敏反应、高反应性、身体过度敏感。瘙痒可能是由于营养不良、体内缺乏维生素,或者相反,由于维生素过多症,某些营养素、氨基酸的缺乏或过量而引起的。

全身瘙痒和皮疹

皮肤科医生最常遇到的症状之一是全身瘙痒和皮疹。需要注意的是,瘙痒和皮疹可能由各种皮肤疾病、内脏疾病、感染性疾病或侵袭性疾病引起,也可能自发出现,无任何明显诱因或诱因。此外,瘙痒和皮疹通常由各种外源性因素引起,例如机械损伤、化学物质、各种辐射、药物或化妆品。

斑点通常全身瘙痒,常在青春期出现,是过敏反应、炎症和感染性皮肤病的征兆。同样,荨麻疹、风疹和水痘也可能出现。因此,您需要清晰地了解斑点的特征,并能够区分不同类型的斑点。这通常是鉴别诊断的基础。

红点

无法明确回答身体上出现红斑的原因。必须确切了解红斑形成的原因,这是发病机制的基础。红斑可能出现在水痘、风疹、腮腺炎等疾病的背景下。它们可能伴随多种传染病,包括性病。红斑常出现在儿童和青少年身上,这是由于免疫力低下和缺乏菌群形成所致。此外,红斑也可能是各种疾病的征兆,例如,可能提示肝脏出现某些病变,或肾脏功能出现问题。这些红斑可能是过敏性红斑,也可能是由血管反应(微循环障碍、轻度血栓形成、静脉疾病)引起的。无论如何,如果您担心全身瘙痒,在开始任何治疗之前,都应该咨询专科医生,因为如果不知道病因,任何疾病都无法治愈。

粉刺

青春痘常发生在儿童和青少年时期。其形成原因可能有很多:激素水平紊乱、身体结构调整(适应性变化)、身体承受的生理和心理压力增加。青春痘可干可湿,单发或多发。有些青春痘会很痒。但其危险之处在于,青春痘不能抓挠,因为抓挠会破坏皮肤的完整性,引发感染,进而在青春痘部位引发炎症,积聚脓液,这通常很难治愈和控制。

还值得注意的是,许多粉刺会迅速蔓延至全身,因此切勿抓挠。粉刺的病因大多是细菌或病毒感染,以及免疫力下降。所有这些都会导致皮肤层和毛囊功能受损,从而引发炎症。治疗粉刺时,建议使用药物,而不是化妆品,因为化妆品只能掩盖病状,而不能消除病状。特殊治疗性化妆品除外。

发红

皮肤上经常会出现发红,但没有明显的皮疹或丘疹。这种发红可能非常痒,但可能不会对人造成任何困扰。引起这种皮疹的原因有很多。可能是过敏反应、炎症、皮肤污染及其随后的感染以及感染过程的发展。发红可能是由于皮肤受到机械刺激、热或化学灼伤、过敏反应或中毒引起的。发红、皮疹、刺激、瘙痒通常是在人体内菌群失调、细菌、真菌感染的背景下出现的。发红的另一个原因可能是免疫力下降、激素水平紊乱、微循环障碍、皮肤抗定植能力下降。病毒感染可能是在免疫力下降的背景下被激活的。

全身间歇性瘙痒

如果您被全身周期性瘙痒困扰,建议您进行诊断,确定确切病因以及瘙痒的具体情况。重要的是确定在什么情况下瘙痒加剧,在什么情况下瘙痒减轻。最好先咨询皮肤科医生。他会进行基本检查,并解释导致病变的原因。如有必要,医生会开具相应的治疗方案。诊断的基础首先是鉴别诊断,即确定病因(致病因素)。

细菌学检查和病毒学诊断是强制性的。首先,这是因为在绝大多数病例中,病因是细菌或病毒感染。其次,如果体内存在持续性感染,尤其是皮肤感染,则会加剧病情,使治疗复杂化,加重病史,延迟康复,并对疾病的预后产生负面影响。通常情况下,全身周期性出现的瘙痒是无法完全消除的,因为这种慢性病程是由持续存在的病毒或细菌负担所致。因此,医生通常会开抗生素或抗病毒疗法。

其他方法可能包括显微镜检查和刮片。显微镜检查有助于识别病毒本身,或帮助您研究瘙痒区域皮肤的细胞学特征。通常用于检查皮肤螨虫(蠕形螨)。

全身严重瘙痒

如果您担心全身瘙痒,原因可能有很多。由于每个人的发痒原因各不相同,因此无法准确判断瘙痒的起因。瘙痒不仅可能是皮肤疾病,也可能是过敏反应、炎症、中毒、化学和机械损伤。通常,治疗是在确定病因后进行的。最有效的治疗是针对病因的治疗,即旨在消除病理过程及其根本病因的治疗。建议您首先咨询皮肤科医生,他会告诉您下一步的治疗方案。

全身剧烈瘙痒

作为基本的第一道防线,有一些药物可以用于暂时缓解。但应该理解,这些方法不可能长期使用。因此,一有机会,就必须尽快咨询医生,进行检查,并根据具体情况选择所需的治疗方法。让我们考虑一下用于治疗全身剧烈瘙痒的主要药物:

  • Anaferon、cycloferon、阿昔洛韦(抗病毒药物)——每天服用 1-3 次,每次一片,至少服用 7-10 天。
  • 阿莫西林克拉维酸钾、环丙沙星、阿奇霉素、阿奇曲斯(抗生素)——一片(500 毫克),服用 3 天。
  • Suprastin、diazolin、氯雷他定、lorantodine、loran、agistam、双氯芬酸、tavegil - 抗组胺药、抗过敏药,减少身体的致敏、过敏原(根据说明) - 最多 7 天。
  • Enterosgel、思密达、Polysorb、Multisorb(吸附剂,消除体内中毒) - 根据说明,至少使用 28 天。
  • 左霉素软膏、库利奥辛软膏、梅花软膏、氧化软骨软膏、牲畜软膏、锌软膏、水杨酸软膏——局部用药,直接涂抹于瘙痒部位。最长使用14天。

晚上全身发痒

全身瘙痒通常主要发生在晚上。这是由于许多原因造成的,包括感知的特殊性。通常,到了晚上,身体会感到疲倦、放松,并开始更敏锐地感知到那些在白天似乎不重要的因素。即使是最轻微的瘙痒,在白天几乎感觉不到,在晚上也会被认为是一种强烈的刺激因素。全身夜间瘙痒通常会给人带来很多不适。首先,一个人无法入睡,焦虑、烦躁加剧,结果一个人变得紧张、过度兴奋、失眠。长时间的夜间瘙痒会严重限制身体的工作能力和耐力,使人失去平衡,可能导致神经官能症、精神病。

晚上泡个放松的澡,睡前做个香薰疗法,有助于放松身心,减轻瘙痒。水本身通常也能显著减轻炎症和刺激。

全身发痒、刺痛。

如果您担心全身瘙痒和刺痛,最好不要浪费时间,立即前往最近的医疗和预防机构,获得专业的医疗服务。进行全面的诊断非常重要,这样可以查明病因,并帮助您选择合适的治疗方法。由于此类疾病的诊断通常千差万别,因此很难确切地说出诊断中究竟包含哪些内容,需要进行哪些检查。

在诊断过程中,确定病变的病因至关重要,因为进一步的治疗取决于此。此外,确定病变发生在哪个器官系统、病变的严重程度以及发生时间也至关重要。为此,医生会使用各种方法。

这些方法可以是标准的临床检查方法,例如血液和尿液的临床分析。几乎所有病理都有统一的标准方案,因此我们称其为通用方法。这些方法信息量很大,具有重要的诊断意义,能够明确界定进一步研究的界限和方向。这可以避免不必要的检查,并做出准确的诊断。常用的检查方法是从皮肤和黏膜上取样。通常在取样后,取样进行显微镜和细胞学(组织学)检查。

血液生化分析对于评估整体身体状况以及主要器官和系统的功能非常有帮助。任何病理首先都会反映在血液生化分析中。炎症、肿瘤或其他疾病的标志物会很快出现在血液中,并可在分析中检测到。免疫学分析(免疫图)可以显示免疫系统的状态。如果怀疑有过敏反应,则进行过敏测试。如果怀疑有细菌感染,则进行细菌学检测。

在仪器诊断过程中,使用血流图、超声、X射线、CT、MRI等方法。鉴别诊断也很重要,其本质是将一种疾病的症状与另一种类似疾病的症状区分开来。

全身发痒并发烧

瘙痒可能预示着各种病症。体温升高通常是炎症发展的征兆。细菌感染和寄生虫感染都可能导致体温升高。此外,瘙痒和发烧也可能伴随康复过程,尤其是骨折、烧伤或皮肤完整性受损引起的康复过程。在这种情况下,建议尽快就医,因为体温升高预示着身体出现了严重的变化。

值得注意的是,发烧可能伴随许多严重的感染、炎症、过敏甚至肿瘤疾病。因此,最好不要拖延,立即进行诊断以确定病因并进行相应的治疗。当然,您可以服用止痛药和退烧药,但您需要意识到这并非解决问题的良方。这并不能解决问题,而只是掩盖问题。此外,还存在急性病变转化为慢性病变的风险。

全身起水泡,很痒。

水疱可能提示化脓性病变、水疱内渗出液积聚或炎性浸润。水疱可能是多种传染病的征兆,例如水痘、风疹、麻疹、腮腺炎。它也可能作为过敏性疾病的继发症状出现。水疱也可能出现在自身免疫性疾病中,例如系统性红斑狼疮。

无论如何,您都不应拖延就医。必须尽快就医,并进行全面检查以查明病因。水疱的诊断通常基于临床表现、病理学发病机制。少数情况下,您可能需要拭子或仪器检查。皮肤科医生通常通过皮肤观察就能很容易地发现任何水疱,甚至无需使用辅助工具。您可以借助放大镜仔细观察其特征。

水疱通常是一个充满液体(脓液)的空腔。脓液积聚在腔内,无法排出。在这种情况下,炎症会加剧,感染会扩散,出现瘙痒,水疱会蔓延至全身。

水疱破裂也很容易通过临床表现和肉眼检查进行诊断。其发病机制包括水疱完整性受损、组织损伤、水疱腔破裂,从而流出脓液,有时甚至流出血性分泌物(干血)。此外,病变过程还伴有敏感性增加和瘙痒。体温可能升高。

水疱通常伴有软组织肿胀和炎症,疼痛感明显增加。病理过程通常涉及最近的淋巴结和周围组织。

如果检查不够,医生会开出适当的辅助检查方法,或咨询其他专家。

全身肿胀和瘙痒

在大多数情况下,水肿表明肾脏功能受损,以及整个泌尿系统功能受损。肿胀也可能是血液循环不良、微循环障碍、血液和淋巴液淤滞的征兆。第三个同样常见的水肿原因——过敏反应。全身肿胀和瘙痒也可能由其他原因引起。因此,最好的选择是去看医生,进行诊断检查,确定瘙痒的原因。医生将根据检查结果选择合适的治疗方法。

一般来说,治疗方法多种多样,主要取决于瘙痒的病因。药物治疗主要采用抗病毒和抗菌疗法,以排除病毒和细菌感染,即使这些感染并非瘙痒的直接原因。在大多数情况下,病毒和细菌感染也是瘙痒的一个诱因。建议使用广谱抗生素,这些抗生素对多种微生物(包括原生动物)均有活性。各种外用药膏、洗剂和外用药膏已得到广泛应用。它们可以增强全身治疗,并具有局部疗效。

皮肤干燥、全身瘙痒

皮肤干燥通常与体内水分不足以及维生素A和E缺乏有关。如果皮肤干燥加剧,全身瘙痒通常是一种伴随症状。全面治疗至关重要。建议就医,查明瘙痒和干燥的原因,并采取措施消除这些原因。原因可能有很多——从普通的刺激、过敏反应到严重的激素和免疫系统紊乱。

许多传染病和微生物群落的变化都会引起严重的瘙痒。各种美容、手术和化妆品的使用也常会导致瘙痒。吸烟者(主动和被动吸烟)也常出现瘙痒。霜冻、刮风和气温骤变会加剧皮肤干燥和瘙痒。

全身无缘无故的瘙痒

如果您正面临这种难以理解的全身游走性瘙痒现象,您需要倾听自己的感觉,并尝试确定瘙痒何时出现,在一天中的什么时间消退。瘙痒何时加剧,何时消退,以及哪些因素导致了瘙痒。这可以作为重要的诊断标准。这种瘙痒通常伴有压力、神经精神过度紧张、恐惧、焦虑和担忧。最好的治疗方法是放松身体。

用芳香油、草药汤剂、精油、盐和沐浴露泡澡能帮助您放松身心。在辛苦工作了一天之后,它们能让您完全放松,释放情绪,放飞自我,感受身体,享受它,给自己一些时间独处,找到身体、工作和思想之间的和谐。只有处于和谐状态,人才能停止感知不必要的干扰因素,并将所有精力用于发掘内在潜能和充分的休息,为第二天的工作做好准备。在现代社会紧张而快速的环境中,由于缺乏休息、身心康复,全身瘙痒常常发生在神经系统上。我们只是消耗了身体,却忘记了恢复。在这种情况下,瘙痒往往是神经系统衰竭的征兆,神经系统因此变得过度敏感和易受伤害。

全身持续不断的令人不快的瘙痒

如果您对持续不断、令人不适的瘙痒感到厌倦,并且这种瘙痒会蔓延全身,那么不仅应该咨询皮肤科医生,还应该咨询心理医生。事实上,瘙痒是一种强烈的刺激因素,它会迫使人持续处于紧张状态,无法放松休息。这会损害神经系统,最终可能导致神经衰弱、精神病,甚至心身疾病。除了皮肤科医生会开处方的主要治疗方法外,冥想和特殊的放松练习也必不可少。您可能需要进行一些旨在分散注意力、集中注意力的特殊练习。一些非常有效的呼吸练习、放松按摩、芳香疗法和音乐疗法也值得尝试。

冬天全身发痒

全身瘙痒是皮肤过敏者最常报告的症状,干性皮肤的人也经常出现。这类人的皮肤薄而敏感,对触觉的反应也比较强烈。通常,皮肤的浅表血管靠近皮肤表面,因此敏感性和反应性较高。皮肤会对温度、气压、寒冷、风、雪、霜冻等变化做出反应。外出时(出门前约 30 分钟),建议在皮肤上涂抹一层薄薄的防冻霜。刮风天气时,建议涂抹防风霜。在家时,建议早上涂抹日霜,晚上涂抹晚霜。此外,还建议使用滋养面膜、甘美肤。不建议使用磨砂膏和含酒精的乳液。

婴儿全身发痒

如果孩子全身瘙痒,建议服用抗组胺药,例如舒普拉斯汀(Suprastin),即使不清楚病因。建议服用一片。如果半小时内瘙痒仍未完全消退,则需要再服用一片。舒普拉斯汀属于抗组胺药,其作用机制是阻断肥大细胞产生组胺,从而防止肿胀和炎症。

任何瘙痒都伴随炎症灶的形成,而支持这一炎症过程的第一个介质是组胺。因此,这种药物会与组胺竞争活性受体。如果将一种抗组胺药(即组胺)添加到组胺受体上,而不是组胺,就会产生相反的效果。组胺的作用会被阻断,炎症会因此迅速消退。

Suprastin 可以快速缓解瘙痒和炎症,然后您可以进行治疗并找出病因。建议进行诊断并确定病因,因为如果不进行诊断,治疗可能会持续很长时间,并且并非总是有效。

怀孕期间全身发痒

怀孕期间全身瘙痒的主要原因是体内中毒以及组胺的急剧释放。孕妇体内会发生各种结构性变化,身体需要重建其结构和功能,激素水平也会发生显著变化。此外,免疫力会下降,正常的微生物群落也会发生变化。皮肤会受到拉伸,尤其是在腹部。此外,身体的敏感性和反应性也会增强,从而导致过敏。神经系统的反应性也会增强。所有这些都会导致瘙痒。

产后全身瘙痒

许多女性,尤其是初为人母的女性,在产后一段时间内会感到全身瘙痒。这种现象的确切原因尚未完全阐明,其确切机制也尚不清楚。文献中的信息表明,产后是身体的恢复和更新期,因此会出现瘙痒。此外,身体会经历复杂的生化过程,显著增加身体的致敏性和敏感性,从而出现瘙痒。此外,有证据表明,牛奶中的乳酸也会引起瘙痒。

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后果和并发症

即使是全身瘙痒这种无害的现象,也可能伴随严重的并发症。事实证明,在某些情况下,瘙痒会导致严重的病理改变。例如,它可能是中毒、感染、肿瘤或炎症的征兆。如果不及时发现,后果可能非常严重,甚至危及生命。激素失调、免疫力、微生物群落紊乱以及体内中毒也同样危险。

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