腹股溝瘙癢是疾病的症狀
最近審查：23.04.2024
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
考慮到皮膚瘙癢問題的唯一醫學方面，在大多數情況下，專家認為腹股溝的病理性瘙癢是疾病或疼痛狀況的症狀，該範圍不僅包括局部感染和皮膚病。
在由國際瘙癢研究論壇 (IFSI) 的專家編寫的慢性瘙癢病病因分類中，無論定位如何，都建議將皮膚病、全身、神經、軀體形式的瘙癢（在其中精神和心身因素起決定作用）和混合起源（即有多種原因）。
但由於腹股溝皮膚皺襞處出現瘙癢的原因尚無明確答案，醫生稱其為特發性。
多汗症和全身性疾病的腹股溝瘙癢
當第一個跡像出現時，例如皮膚局部充血，即腹股溝發紅和瘙癢，腹股溝尿布疹被認為是其起源版本 ，尤其是脂肪組織過多的人，這會增加所有皮膚皺褶。 [1], [2] 由於乳房下和腹股溝處的尿布疹瘙癢 - 刺激和充血 - 擔心大多數患有多汗症（出汗過多）的肥胖女性。 [3], [4]
毫無疑問，多汗症通常與腹股溝兩腿之間的瘙癢有關，這是一個醫學問題。位於腹股溝的頂泌汗腺（僅在青春期開始時“開啟”）產生與全身外分泌汗腺不同的汗液。此外，頂泌腺的分泌物進入毛囊，寄生在腹股溝皺襞、會陰和肛周區域皮膚的細菌會分解這些分泌物，從而解釋了腹股溝的瘙癢和惡臭。 [5], [6]
成人和兒童的腹股溝（腹股溝）多汗症（特別是當身體過熱時）可導致 痱子痱子，在這種情況下，會形成透明、充滿液體的囊泡和丘疹，而不是阻塞的外分泌汗腺，通常會轉化為膿皰（氣泡）。如果它們發炎，它們會充滿膿性滲出物，然後在抓撓時可能會在腹股溝和分泌物處出現瘙癢。嬰幼兒的汗腺尚未完全發育，因此與痱子相關的腹股溝刺癢在兒童中比在成人中更為常見。
頂泌汗腺的炎症也會發展，稱為腹股溝腺炎（Verneuil 病） - 在發炎結節（紅色或紫紺）的初始階段出現，引起瘙癢、不適，然後是疼痛感。同時，腹股溝多汗症女性的腹股溝瘙癢比男性更常見，因為她們有更多的腹股溝大汗腺。 [7], [8]
在人體中，一切都是相互關聯的。病理性高出汗，包括集中在腹股溝 - 具有很高的瘙癢風險，伴有一些全身性疾病，包括原發性甲狀旁腺功能亢進症、血色病、反應性關節炎、腸易激綜合徵、代謝綜合徵等。
多達 10% 的糖尿病患者抱怨腹股溝瘙癢；在慢性腎病中觀察到這種症狀的表現，淋巴停滯 - 淋巴流出的長期侵犯。 [9] 在一些惡性血液和淋巴組織增生性疾病，特別是淋巴細胞白血病和皮膚 T 細胞淋巴瘤中，幾乎三分之一的患者的症狀之一是區域淋巴結增加和腹股溝淋巴結瘙癢，腋窩或頸部。在這種情況下，可能不會出現皮疹，但不排除出現紅色或紫色鱗片狀斑點，因此腹股溝處的瘙癢和剝落很容易與濕疹、牛皮癬或皮炎混淆。
腹股溝瘙癢是感染和皮膚病的症狀
皮膚反應伴隨著許多感染。所以，腹股溝局部紅腫、灼痛、瘙癢是蟎蟲侵襲和蠕蟲病的症狀。隨著 疥瘡有sarcopter蟎感染時，開發（疥蟎），出現在腹股溝癢的皮膚，尤其是在夜間紅色丘疹。 [10], [11]
此外，夜間腹股溝瘙癢可能是圓形蠕蟲蟯蟲（Enterobius vermicularis）感染的症狀。 對於 兒童 和成人蟯蟲，腹股溝和肛門瘙癢（直腸瘙癢）會引起注意。 [12], [13]
病毒感染的皮膚損傷也會導致不同性質的皮疹和腹股溝持續的嚴重瘙癢。這些病毒包括：
- 單純皰疹病毒（HSV 2 型）和帶狀皰疹病毒（WZ），導致 生殖器皰疹 出現發癢和疼痛的皮疹； [14]
- 乳頭瘤病毒 (HPV) -生殖器疣的原因 ； [15], [16]
- 傳染性軟體動物病毒是痘病毒科的傳染性軟體動物 (MCV)，表現為突出在皮膚表面上方的小圓形（白色粉紅色或肉色）結構，針頭大小 - 單個或多個。丘疹可能會變大、腫脹、變紅和發炎（尤其是在抓撓時）。 [17], [18]
在主要通過性傳播感染 （滴蟲、加德納菌、衣原體、淋病）的患者中觀察到腹股溝瘙癢和帶有難聞氣味的分泌物 。尤其是經常患有這些疾病，女性的腹股溝會出現瘙癢。
女性陰部假單胞菌引起的瘙癢是毛囊炎的徵兆，毛囊發炎並伴有類似痤瘡的皮疹。這種感染髮生在在池塘、游泳池、洗澡甚至穿著濕泳衣後。 [19]
隨著生活在皮膚上的共生細菌微小棒狀桿菌的激活，診斷出紅癬，其特徵是出現黃褐色斑點，皮膚角蛋白被破壞，因此有輕微的瘙癢和脫皮在腹股溝。 [20], [21]
孕期腹股溝瘙癢的主要原因在出版物-孕期瘙癢中有詳細描述
此外，材料中討論了男性腹股溝瘙癢的可能原因 - 男性私密區域的瘙癢、灼熱和發紅
由於換尿布不及時，孩子腹股溝處出現瘙癢，這就是所謂的尿布皮炎；其表現包括紅斑、小針狀皮疹、左側、右側腹股溝、肛門和臀部之間的灼痛和瘙癢。
在真菌感染中 - 皮膚真菌病，其中腹股溝出現瘙癢，腫脹，發紅和皮疹，皮膚科醫生指出：
- 由酵母樣真菌念珠菌引起的腹股溝皺襞皮膚念珠菌病或腹股溝真菌病，伴有斑點和丘疹形式的皮疹; [22]
- n Akhova 運動員 （也稱為癬）確定的病原體通常是蘑菇和絮狀表皮癬菌皮膚癬菌毛癬菌屬須癬菌。皮膚發紅和沿斑點外緣脫皮的環形皮疹可向下蔓延到大腿內側，以及會陰和生殖器區域。這種疾病在男性中更為常見。
腹股溝瘙癢似乎是與感染無關（即不具有傳染性）的皮膚病的症狀之一，特別是：
腹股溝神經性瘙癢
瘙癢是神經和神經組織損傷的常見症狀，無任何皮膚病，外周無任何可感知的生理刺激，有或無神經性疼痛。 [27]
迄今為止，已經在腹股溝和生殖器區域的皮膚瘙癢與從腰椎或骶椎的脊髓延伸的神經根受損以及脊髓血管畸形之間建立了聯繫。 [28]
神經源性原因 - 丘腦、頂葉、中腦黑質病變 - 可由神經衰弱、多發性硬化症、帕金森病、癡呆、強迫症和恐慌症、精神分裂症患者的瘙癢而無皮疹引起。 [29]
腹股溝點不癢
IFSI 專家將沒有瘙癢的腹股溝斑塊與脂溢性角化病聯繫起來，儘管這個術語不是很合適，因為皮膚的皮脂腺（皮脂腺）與這種情況無關。
值得注意的是，幾乎所有 60 歲以上的成年人都至少有一個 - 平坦的或以突出斑塊的形式 - 一個類似於疣的斑點，絕對無害，被認為是皮膚老化及其局部退化的標誌變化。但這種角化病的確切原因尚未闡明。 [30]
不要忘記在嬰兒的腹股溝區域可以發現痣（痣）、胎記以及淺表或毛細血管瘤。與此同時，許多血管瘤在大約一年半的時間內消失得無影無踪。 [31], [32]
並發症和後果
當腹股溝瘙癢不僅僅是偶爾的問題，而是系統病理學的慢性表現體徵時，它會顯著影響生活質量，因為急性瘙癢症的治療通常不能改善這種症狀的慢性性質。
瘙癢會使人虛弱，並可能導致睡眠不足，從而導致抑鬱。據歐洲皮膚病學和性病學會（EADV）專家介紹，許多慢性瘙癢患者的抑鬱狀態非常嚴重，據調查，他們寧願活得少一點，但又不想擺脫這種症狀。研究表明，慢性瘙癢對生活質量的負面影響與慢性疼痛相當。
此外，瀰漫性嚴重炎症（急性和慢性）形式的後果和並發症是鏈球菌和葡萄球菌添加到主要感染和超級感染髮展的結果。