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肺部轉移

 
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最近審查:11.04.2020
 
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在肺組織中,氧氣被引入血液並釋放出二氧化碳。活性血液供應為微生物和腫瘤細胞的繁殖創造了極好的條件。根據病灶轉移的數量(繼發性腫瘤),肺部被稱為第二位(某些來源傾向於第一位)。原發性惡性腫瘤的定位影響轉移的頻率和性質。在肺組織中分離的轉移過程所佔的比例佔病例的6%至30%。一些癌細胞的(用於軟組織肉瘤,腎癌,子宮horionepitelioma)的位置導致形成遙遠METS的是肺組織中,並且彌補臨床實踐的60-70%。

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原因 肺部轉移

肺組織提供了廣泛的分支毛細血管網絡。由於血管系統的一部分,並且積極地參與微循環的過程中,淋巴系統運輸淋巴(通過血管,節點和收藏在靜脈系統)和用作排水系統,解釋肺轉移的原因。淋巴是移動腫瘤細胞的主要通道和病理學起源。從內部器官/組織來說,淋巴液的流出是由於毛細血管進入淋巴管,從而形成淋巴管收集器。

作為免疫系統的組分,淋巴結組織在保護性和造血功能的表現中起主導作用。不斷循環通過淋巴結,淋巴細胞富集。節點本身是任何異物的屏障 - 死細胞的微粒,任何灰塵(家庭或煙草),腫瘤細胞。

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症狀 肺部轉移

在未手術的患者或在切除原發腫瘤灶後檢測肺內的轉移。通常情況下,痔瘡的形成是這種疾病的第一個徵兆。通常,肺轉移瘤的發展沒有顯著的症狀學。只有一小部分患者(20%)注意到強烈和痛苦的表現: 

  • 持續咳嗽; 
  • 氣短; 
  • 咳嗽痰或血液; 
  • 胸部疼痛和僵硬感; 
  • 體溫升高至38С; 
  • 減肥。

呼吸困難的存在是由於支氣管腔閉塞或壓迫導致肺組織片段/肺葉減少導致大部分肺組織參與病理過程。

如果腫瘤覆蓋胸膜,脊柱或肋骨,則會出現疼痛綜合徵。

這表明一個影響深遠的過程。在大多數情況下,只有通過X線定期檢查(原發癌中心治療後)才能在早期階段發現,當時可以獲得最大的治療效果。在這方面,接受過任何惡性腫瘤治療的患者應每年至少進行兩次胸部熒光檢查或X線檢查。

咳嗽伴肺轉移

與原發性腫瘤過程相似,伴有肺轉移的咳嗽是病理學的第一個徵兆,臨床實踐中有80-90%的病例發生咳嗽。

儘管咳嗽是所有支氣管肺疾病的不可分割的伴侶,但當轉移到肺組織時,其性質具有許多特徵。

最初,患者遭受干燥,歇斯底里,痛苦的咳嗽。一般來說,攻擊在夜間頻繁發生。此外,咳嗽變成濕潤的,具有無嗅的粘液膿性痰。在分開的時候,可能會有血液的混合物。隨著支氣管管腔變窄,痰液變成膿性。有肺出血的跡象。

起初,呼吸困難在體力勞動期間擔憂,但很快成為日常活動的伴侶(例如,當在梯子上行走時)。

肺部的轉移可以發展為胸膜,對支氣管施加壓力,這會加劇咳嗽,引起劇烈疼痛,而不會睡覺。左側縱隔淋巴結轉移導致突然的聲音嘶啞和失音。在右側局部施加對上腔靜脈的壓力,導致臉部腫脹,上肢,壓迫的喉嚨感覺和咳嗽時出現頭痛。

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肺癌和轉移

在幾乎所有晚期惡性腫瘤患者中都會形成轉移灶。恰巧轉移的過程經常在腫瘤發展的開始時顯現出來。從原發腫瘤到遠處器官的癌細胞篩查是腫瘤學的危險並發症。

肺癌在惡性細胞直接傳播到感染肺的邊界以及早期和廣泛轉移的能力方面處於領先地位。後者是由於肺組織中存在大量血液和淋巴管。

根據屍檢結果,肺癌和轉移發生率從80%到100%不等。

轉移通過淋巴,血液生成,產氣和混合途徑發生。據大多數腫瘤科醫生說,最後一種方式是最常見的。

醫生同意這種腫瘤過程的形成有許多規律性: 

  • 病人年齡對病原體傳播速度的影響; 
  • 頻率取決於腫瘤形成的結構。
  • 例如,未分化的小細胞肺癌會產生多種腫瘤。

肺癌和腦部轉移

腦部最大篩查(30-60%)是由肺組織惡性腫瘤引起的,特別是對於小細胞型癌症。風險群體包括50歲以上的患者,發病率逐年上升。這種腫瘤過程有助於精神和身體疾病的發展。

轉移性腦損傷是原因: 

  • 顱內壓增高,表現為擴張物種頭部疼痛,噁心和各種意識障礙(昏迷,昏迷); 
  • 癲癇樣癲癇發作; 
  • 神經系統局部疾病 - 疾病的跡像出現在受感染者的對面。例如,通過右側身體的症狀(敏感性變化,癱瘓,言語障礙等)檢測左肺中的肺癌轉移。

腦部轉移常常表明原發腫瘤的表現。因此,約10%的肺腫瘤患者轉向醫生治療神經系統疾病。

隨著疾病的進展,神經系統症狀可能會以中風的形式出現。

應該注意的是,每一個有頭痛,驚厥,噁心,步態障礙,記憶減弱,四肢無力的腫瘤患者都應該通過CT / MRI檢查。

肺癌與肝轉移

肺組織的腫瘤腫瘤篩選出肝臟,淋巴結,腎,腦,骨結構和其他器官/組織中的惡性細胞。在最初階段,肝轉移不表現出來。隨著肝細胞的逐漸替代,膳食會顯著降低器官的功能,而肝臟變得更密集並且獲得明顯的結節。巨大的傷害通常會導致黃疸和內在中毒。

病理學的存在可以通過以下症狀來假定: 

  • 虛弱的感覺,效率下降; 
  • 體重減輕; 
  • 食慾不振,厭食症; 
  • 噁心,嘔吐,血管星號突出,土色陰影皮膚感; 
  • 嚴重程度,肝區壓力,無聊性格的痛苦; 
  • 溫度的存在,心動過速; 
  • 腹部增加靜脈,黃疸,腹水; 
  • 皮膚瘙癢; 
  • 腸脹氣,腸功能障礙; 
  • 胃食管型靜脈曲張出血; 
  • 乳腺充血(男性乳房發育症)。

人體內的肝臟通過強化血液循環(每分鐘吞吐量 - 超過1.5升)發揮解毒作用,這解釋了器官發展的頻率。

重要器官的失敗不包括使用根治性手術治療,隨著身體機能的增加和身體的快速衰弱(通常觀察到心肺和呼吸衰竭)。

肺癌和骨轉移

在臨床實踐中,在肺組織的原發腫瘤學中檢測到約40%的骨結構的腫瘤過程。轉移易受:脊柱,髖骨,骨盆區域和肩部,胸骨和肋骨。沿骨骼軸分佈的性質是由於紅骨髓局部化的特性。骨髓血管床中腫瘤細胞的存在並不是出現病灶的充分條件,需要生物因素的聯繫。這些包括腫瘤細胞分泌的甲狀旁腺樣蛋白表達增加(激活骨結構中的代謝過程)。

骨中的轉移是溶骨性的,成骨細胞性的和混合性的。臨床圖片是固有的: 

  • 嚴重的酸痛; 
  • 骨結構變形和病理性骨折; 
  • 高鈣血症(血漿鈣過飽和)。

在極少數情況下,膳食形成是無症狀的。疼痛難以使用麻醉止痛藥和醫院治療。

當平均存活時間不超過三個月時,非小細胞肺癌和骨轉移可作為不利預後的標準。

肺癌和脊柱轉移

轉移性脊髓損傷被稱為繼發性惡性形成,其發生的頻率比原發性腫瘤更頻繁。有時在每十個病例中,不可能確定癌症的主要來源。

90%的臨床實踐發現脊柱肺癌和轉移灶。此外,腫瘤過程具有多重性質,並且癌症細胞的穿透途徑 - 更常見的是血液流動,更少見於淋巴結。髖關節的發育導致相應的椎骨區疼痛綜合徵,表現為神經痛的出現,其外觀與脊髓神經根壓力相關。

腰部積聚的口袋通常會引起疼痛(如坐骨神經痛),甚至腿部癱瘓。酸痛逐漸增加,夜間加劇。如果沒有及時和適當的治療,疼痛就變得無法忍受。神經系統變化的首要症狀 - 神經根病或脊髓病 - 的出現是進行放射線檢查以檢測椎體和過程的破壞的場合。更準確地可視化脊柱轉移允許骨掃描技術。

肝臟和肺部的轉移

轉移灶常常出現在晚期癌症中。通過血液,淋巴或混合方式分配血液。大多數病灶位於肺組織,肝,腦,骨骼中。

轉移過程由一系列複雜的動作組成,其中癌細胞從腫瘤的焦點改變其位置,隨著血液遷移,淋巴液流動或直接擴張到其他組織。最初,癌細胞與腫瘤分離並導致蛋白質降解,導致移動能力。

人體細胞已知有三種運動模式:集體運動,間充質運動和變形運動。癌細胞具有特殊的移動性,可以讓您從一種運動轉換到另一種運動。

在早期階段,轉移發生無症狀。只有當病理學焦點在增長時,右脅肋下區域的沉重感才會發生。

某些患者轉移性乳腺癌病例導致重要器官進行性病理學導致死亡,而在另一些病人中 - 長期穩定(預期壽命達到10年)的疾病發展緩慢。乳腺癌患者的常見死因是肝臟和肺部的轉移。

腎癌和肺轉移

由於吸煙成癮和從事有害生產,癌症腎病在男性患者中更常見。患者的平均年齡為40-60歲,儘管最近在年輕一代中發現了腎癌的趨勢。最常見的類型是腎細胞(超過40%),其次是腎盂和輸尿管腫瘤(20%),肉瘤病例不超過10%。

影響腎臟腫瘤進程發展的因素分為:荷爾蒙,輻射和化學物質。在一組特殊的風險吸煙者中,轉移很多,而且這種疾病更嚴重。

癌細胞血管內和淋巴原性擴散。在一半的患者中觀察到腎癌對血脂傳播的發生率。在惡性病變的最臨床病例中檢測到腎肺轉移,骨結構,肝,腦,這是由現有的腎靜脈系統和腹部和胸部區域的大血管之間的相互作用解釋。

通過特徵性咯血來檢測腎臟的癌症,轉移到肺部。X射線檢查的實體腫瘤過程可能類似於支氣管種類的癌症,並且多種腫瘤的存在是肺炎或肺結核的病症。

乳腺癌和肺轉移

根據發展階段對腫瘤疾病進行分類,這使得主治醫師可以選擇有效的治療和判斷預後。對於第三級乳腺癌,存在肺部轉移,淋巴結受影響,並且腫瘤本身可以具有不同的大小。但是,直到淋巴結合併成單一物質,該疾病的結果被認為是有利的。

第三階段乳腺癌腫瘤學有兩個子階段: 

  • 具有腫瘤形成的侵入性過程,不超過5厘米。淋巴結腫大,與周圍組織有密切關係; 
  • 第二個子階段的特徵在於腫瘤細胞萌發到胸部區域的淋巴結中,其由皮膚的紅色確定。
  • 出現以下症狀時應懷疑乳腺癌和肺轉移: 
  • 一種不能通過的干燥型或排出型(咳嗽,血液不純)進行性咳嗽; 
  • 許多患者報告呼吸急促; 
  • 胸部疼痛; 
  • 食慾和體重下降。

大多數方法影響肺部的周邊部位,這就解釋了它們在鑑別診斷中檢測的複雜性。患者晚期治療的原因是缺乏單發和單發發生轉移的臨床表現。

乳腺癌轉移使用化療和荷爾蒙治療,但完全康復的病例很少。因此,治療的主要目標是消除患者通過更有毒的方案實現完整生命的症狀和能力。

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肺部多發轉移

肺內的轉移是單個或多個圓形的節點,其大小達到五厘米或更多。

觀察這種疾病的發展導致肺部多發轉移在兩部分中均勻分佈的結論。病理過程的快速發展證明了轉移性腫瘤的惡性程度。在確認原發腫瘤的診斷後一年內,發現患者的比例為以下比例: 

  • 約30%的寡頭型; 
  • 超過35% - 單敗; 
  • 50%的病例是多重的。

在支氣管和胸膜組織中沒有發芽的小尺寸病灶中的特徵性現像是肺中的多發轉移不會給患者帶來任何不便。隨著疾病的進展,全身無力,呼吸短促不適,迅速疲勞,體溫升高。

在極少數多發轉移的情況下,一次治療會停留在支氣管壁上。在這樣一個病理過程中,會出現一種干性的咳嗽,這種咳嗽會發展為支氣管粘膜痰原發性腫瘤的症狀。

胃癌和肺部轉移

通過血流轉移發生在胃癌晚期,不包括門靜脈。因此肺部,骨骼結構,腎臟,腦,脾臟,皮膚有多處轉移。

胃癌的檢測頻率在男性中排在第二位,在女性人群中排在第三位。在特發性肺泡炎中,由於淋巴途徑而導致的胃癌和肺部轉移出現在70%的發病率中。期間macroexamination發現腫瘤細胞在淋巴礫岩線(支氣管週和胸膜下血管)形成表示發白灰色發白結節和薄束。

通常情況下,多個圓米的特點是體積小,生長緩慢。在大多數情況下,檢測到雙側,發芽分離或在支氣管肺轉移病灶背景下分叉淋巴結。通常有單獨的胸腔積液(單側/雙側)或淋巴管炎並擴散至支氣管肺,縱隔淋巴結。

肺和脊柱中的轉移

原發腫瘤治療後脊柱轉移復發,其中腫瘤未完全破壞。他們正在積極進展,影響附近的組織。脊柱中的轉移可以從鄰近器官穿透。

肺和脊柱轉移灶的形成是由肺組織和骨骼中的活躍血液供應引起的。帶有血流的腫瘤細胞穿透骨髓和骨組織,激活破骨細胞的作用,從而溶解骨骼結構。通過肺組織,血液不斷地被泵送,這使得它們成為第二個可用的位置(在肝臟之後)用於生長血液。

在其臨床表現中,肺部和脊柱的轉移起初並未顯示出來。發展過程中肺部轉移(更常見的是被忽視的形式)可以通過咳嗽,痰液中的血腥包裹物,失溫症狀,疲勞,呼吸困難來檢測。

骨轉移的進展表現為疼痛綜合徵,而不是融合性骨折,代謝紊亂,高鈣血症。對於最麻煩和嚴重的症狀 - 高鈣血症包括一組症狀:口渴,口乾,小便活躍形成(尿),噁心,嘔吐,嗜睡,意識喪失。失敗的脊柱塊充滿了脊髓壓力增加,以及神經系統問題 - 肢體活動性的改變,骨盆骨的功能。

對於肺部和脊柱轉移的有利結果,重要的是在發育開始時識別病理表現,並開出有效的治療方案。

腸癌和肺部轉移

在腸的癌變過程中意味著粘膜的惡性疾病。腫瘤發生在腸道的任何部位,但最常見於厚部。一種相當常見的癌症疾病影響45歲以上的男性和女性人群。

像許多癌症一樣,腸癌無症狀,而且這種疾病的首發症狀常常與結腸炎相混淆。腸道病變的主要症狀是血液中糞便中存在癌症。

臨床表現不同,取決於哪些部位參與了腫瘤的病理過程和發展階段。右側的腫瘤進程以腹瀉,腹痛綜合徵,糞便中的糞便包含物,缺鐵性貧血(由於持續失血)為特徵。腫瘤向左 - 便秘,腫脹。癌性腸疾病應的持續時間被懷疑(兩週或兩週以上)消化不良表現:打嗝,噁心,在胃內沉重感,食慾不振,不規則腸。

腸道癌症的一個同樣重要的症狀將會不喜歡肉類。腸癌和肺部轉移指示疾病的進展,轉變為難治性形式。一般的症狀是增加虛弱,皮膚變白,體重減輕,過度緊張。

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前列腺癌和轉移到肺部

影響重要器官的大腦在前列腺癌中被認為是災難性的。死亡原因是疾病的後期診斷(在第三階段甚至第四階段)。

轉移過程已在疾病的早期階段開始,其中涉及淋巴結,骨骼結構,肺組織,腎上腺和肝臟。當被忽視的腫瘤學治療困難甚至不可能時,症狀也會發生。

隨著前列腺惡性疾病,它被指出:尿頻,會陰區疼痛綜合徵,尿液和精液血液雜質。除了在腫瘤發展的後期階段加入肺部症狀(咳嗽,咳痰帶血,胸痛等)前列腺癌和肺轉移是中毒的常見的體徵:患者的戲劇性體重減輕,虛弱,疲勞,皮膚蒼白與樸實的陰影。在前列腺癌轉移中檢測到腿部水腫(足部,腳踝部位)。

排尿困難是去泌尿科醫生的機會。前列腺中的癌性病變更可能影響老年人。

肺部肉瘤轉移

軟組織肉瘤是由原始類型的胚胎中胚層形成的廣泛的惡性腫瘤組。中胚層包括在中胚層中 - 構成結締組織的主要物質,其構成肌腱,韌帶,肌肉等。

肉瘤的特點是生長緩慢,沒有酸痛。最常見的是,肉瘤在肺組織中轉移,在區域類型的淋巴結中轉移較少。肉瘤定位的常見部位是下肢,盆腔部位,腹膜後間隙。腫瘤本身的大小根據擴散的概率來判斷(病變越大,轉移的可能性越高)。

外部肉瘤是一種迅速生長,無活性,無痛且柔軟的觸摸形成。腫瘤表面光滑或凹凸不平。後期階段用特有的紫色 - 紫紺色調來描述,並且靜脈被表達和擴展。當通過擠壓周圍器官的焦點開始該過程時檢測到內部。

轉移進入肺和其他內部器官的途徑是血源性的。淋巴轉移的比例僅佔所有病例的15%。

第四階段肺部轉移

第四階段的癌症是一個不可逆轉的病理過程,其特徵在於腫瘤進入鄰近器官,以及遠端腫瘤的出現。

診斷標準: 

  • 癌症進展,骨結構,肝臟,胰腺,腦損傷; 
  • 腫瘤迅速增加; 
  • 任何類型的骨癌; 
  • 致命的癌形成(黑素瘤,胰腺癌類型等)。

從第4階段的癌症診斷時起的五年存活水平不超過10%。例如,第四階段的肺癌和轉移灶預後良好,存活率為15-20%。在主要部位腫瘤患者中觀察到最大壽命,尤其是鱗狀腫瘤。而腸道腫瘤過程的積極預後不超過5%。前列腺癌患者的主要問題是侵犯肝臟,腎臟,這在確診後首五年會導致致命的後果。

肺部轉移情況如何?

X射線診斷可以讓你確定肺部的轉移情況。根據臨床情況,可區分以下形狀變化: 

  • 棘手的; 
  • 漫淋巴; 
  • 混合。

結節形式包括孤立型(大結節型)或多種(局灶型)。孤立物種的焦點是圓形的,輪廓清晰,節點主要局限於基底區域。這種腫瘤常常發生在癌症過程的無症狀過程中。根據發展的特點和蔓延的速度,孤立的腫瘤與原來的腫瘤相似。

轉移灶的聚焦形式更常見於醫生而非大型淋巴結轉移。在大多數患者中,小焦點肺轉移與肺組織周圍淋巴管炎同時觀察,所以臨床症狀(呼吸,虛弱,咳嗽無放電短促)出現在早期階段。

擴散 - 淋巴(偽氣動)流動的特徵在於重型型的變化,其出現在具有薄線性密封件的X射線上。病理過程的進展導致局部陰影的增長。這類患者被認為是最重的。

起初大夫胸膜形式可能與滲出性胸膜炎混淆。X射線照片顯示了多層寢具,存在大量積液。胸膜的病理過程表現為肺功能不全,健康狀況惡化,低溫。

在混合形式中,除了結節病變外,還會出現淋巴管炎和胸膜區積液。縱隔結經常涉及這一過程。這些肺部病灶被稱為肺 - 胸膜或肺 - 縱隔。

X線檢查肺部轉移

通過放射攝影術檢查胸部,可以研究肺組織的結構,識別可疑的停電,胸骨器官位置的變化,確定淋巴結的大小。

為了確定圖片的位置和大小,需要拍攝兩幅圖像 - 前視圖和側視圖。X光片上肺部轉移的圓形(如硬幣)不同大小(單個或多個)調暗,分為以下幾種類型:

  • 包括大結節(孤立)和局灶(多)形式; 
  • 擴散淋巴(pseudopneumatic); 
  • plevralynaya; 
  • 混合。

對於一個孤立的物種,主要位於肺部基底部位的受影響淋巴結清晰的輪廓是特徵性的。但是,肺組織的結構沒有改變。焦點形式更廣泛,與周圍組織的淋巴管炎相結合。

擴散淋巴型X線照片顯示,由支氣管周圍區域的薄線狀密封的重型圖案。病態焦點的增長將股線轉變為模糊的股線,並且進一步具有陰影的清晰邊界,沿著肺部的區域漫射。

早期肺部胸膜形態常被誤認為是滲出性胸膜炎。在極少數情況下,胸膜累及致病灶。上X射線可見hillocky形式地層覆蓋肺組織或胸腔積液(有時雙側),其性質由漏出/滲出物變化到嚴重出血。

混合種類的特徵在於肺組織中存在淋巴結炎和胸腔積液。

哪裡受傷了?

形式

繼發性腫瘤 - 肺轉移(轉移,腫瘤) - 分類如下: 

  • 由病灶的性質 - 焦點或浸潤; 
  • 定量基礎上 - 單獨(1個),單個(2-3個)或多個(3個以上); 
  • 按增加的程度 - 小或大; 
  • 按位置 - 一/雙面。

轉移瘤的出現和發展是由於其他器官癌細胞的擴散而發生的。腫瘤聚焦於數百萬感染細胞,通過血液或淋巴液的流動穿透肺組織。任何腫瘤學都能夠轉移到肺中,更常見的是在惡性腫瘤中檢測到這樣的過程: 

  • 乳腺癌; 
  • 膀胱; 
  • 胃和食道; 
  • 腎; 
  • 皮膚黑素瘤; 
  • 結直腸癌病例。

根據對這種或那種原發性腫瘤治療方法的敏感程度,將肺部轉移分為兩組: 

  1. 有效的是化療和放療(睾丸/卵巢癌,滋養細胞病變,成骨肉瘤); 
  2. 對化學製劑(黑素瘤,子宮頸鱗狀細胞癌等)有耐藥性; 
  3. 易受保守方法(肺組織,乳房腫瘤)的影響。

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需要檢查什麼?

需要什麼測試?

治療 肺部轉移

直到最近才發現惡性腫瘤的次要焦點是給患者一個句子。這些患者試圖通過麻醉來改善生活質量,通常使用麻醉藥物。在現代醫學實踐中,消除肺部轉移的方法已為人們所知,這在早期診斷的情況下會導致完全康復。

治療的選擇影響許多因素:原發腫瘤焦點的位置和組織學模式,初始治療效果的性質和有效性,患者的軀體狀態。

治療策略基於長期的腫瘤學經驗,其中包括: 

  • 化學療法是控制癌細胞的最常用技術,它控制癌細胞的生長過程。治療過程取決於以前通過的治療和使用藥物的處方時間; 
  • 激素療法 - 決定性因素是原發腫瘤對這種方法的敏感性。乳腺癌/前列腺癌可觀察到最大的陽性效應; 
  • 手術治療 - 很少規定,如果病灶具有方便的定位並且可切除。一個重要的條件是在其他機構中沒有機會; 
  • 放療 - 更經常地緩解/緩解症狀; 
  • 放射外科手術 - 在網絡刀的幫助下進行有效的治療; 
  • 激光切除術 - 建議在腫瘤是主要呼吸道阻塞(呼吸道喉和支氣管受壓)的情況下使用。

如果腫瘤壓迫在主支氣管附近的區域,則使用支氣管內近距離放射治療 - 借助支氣管鏡遞送放射性膠囊。

用轉移治療肺癌

肺部腫瘤是一種常見疾病,不論性別如何,在男性人群中發生的頻率是女性的兩倍。

在肺癌患者中,轉移通常在腦中觀察到。為了增加輻射治療的效果,在這種情況下整個大腦區域受到影響,立體定向放射外科手術被用於存在多灶性病變。標準治療的下一步將是化療。拒絕全面治療和不及時治療會降低生存的機會(在這種情況下,生命跨度從一個月到幾個月不等)。

以包括化學療法在內的手術和復雜的方式進行以肝轉移治療肺癌(臨床實踐發生率為50%)。

肺癌伴轉移瘤的手術效果分為: 

  • 激進 - 去除整個惡性結構(原發灶,局部淋巴結); 
  • 有條件的激進 - 附加放射和藥物治療; 
  • 姑息治療 - 基於維持患者的生活質量。在上述任何一種方法都沒有產生結果的情況下,這種情況是恰當的。

如果技術上不可能去除腫瘤(涉及相鄰器官和組織),檢測到呼吸系統和心血管系統異常,失代償性器官疾病發生,則不應用激進治療。

肺癌伴轉移灶的放射治療被認為是由於其無法手術的結果,如果患者因外科手術干預而拒絕接受手術治療,則禁用該手術方法。在鱗狀和未分化類型的癌症中觀察到放射治療的最佳結果。這種暴露形式適用於激進(照射腫瘤本身和區域腫瘤)和姑息治療。

用放療治療禁忌的不可手術的非小細胞轉移性癌症採用化學療法治療。醫生製定了服用藥物(順鉑,博來黴素,紫杉醇等)最多六次的個人計劃。當轉移到骨骼結構,肝臟和大腦時,化療無能為力。

姑息治療的目標是維持患者的生活質量,包括:麻醉局部效應,心理支持,解毒方法和某些形式的外科手術(腎造口術,胃造口術等)。

治療肺部轉移嗎?

積極的化療和放射線照射的方法是防止癌症早期出現/擴散不可或缺的手段。當然,轉移治療癌症有一些困難。大部分藥物對化療有抵抗性。

治療技術的選擇受到腫瘤大小和局限性,原發腫瘤的特徵,患者的年齡和他的身體狀況以及以前的醫療效果的影響。

最近認為肺部轉移的癌症患者無望。化療和手術效果的使用有許多缺點。所以在手術過程中,健康組織受到傷害,並且隨著藥物和癌症一起使用,健康細胞也會死亡。然而,最新的方法可以減少治療的副作用並改善患者的生存。

可以用射頻消融治療小尺寸肺組織的腫瘤。由於焦點周圍的空氣空間,該技術的成功應用與現場集中射頻輻射的可能性相關。另一項相對較新的技術是一種能夠準確照射肺部轉移灶的網絡刀,不會捕獲超過一毫米的健康組織。這種準確性降低了不想要的反應和肺組織纖維化的風險。

上述技術顯示直徑達5厘米。大腫瘤患者接受靶向治療以減小病灶大小。

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如何治療肺部轉移?

通過手術切除在原發癌灶或放射治療手術後生長的肺部區域的孤立型轉移,其中切除具有腫瘤結節的區段/葉。多種方式的出現決定了在含有激素的藥物(乳腺癌/前列腺癌)的治療過程中或在癌細胞敏感的條件下使用化療方案。單發和多發轉移瘤(肉瘤,網狀肉瘤)均有放射治療。

治療的成功取決於及時發現藥物。第四階段的癌症最不適合治療。此類患者被認為無法手術,其治療效果旨在緩解和消除主要症狀 - 咳嗽,咯血,呼吸窘迫,疼痛綜合徵。常常需要消除並發症,如放療和化療後的惡化,肺炎和肺炎。

化療治療肺部轉移

腫瘤科的化療在手術前後進行。當縱隔淋巴結已經受到轉移影響時,這種方法在無法手術的腫瘤中佔有重要位置。

化療發生:

  • 新輔助 - 即將手術前,減少腫瘤的大小。確定癌細胞對藥物的敏感程度; 
  • 佐劑 - 手術後預防復發形式的轉移;
  • 治療 - 減少膳食。

肺部轉移的化療提高了患者的質量並延長了患者的生命。藥物治療的權宜取決於腫瘤的組織學結構。小細胞型癌症適用於藥物治療,而非小細胞肺癌組織對藥物絕對不敏感。

使用鉑基產品時可以觀察到最大的效果。該方案的構建基於:疾病的程度,手術的有效性,惡性細胞對藥物的易感性,患者的一般狀況。

肺組織轉移性病變的最常見和有效的治療方案:

  • CMFVR - 的五種藥物的組合:環磷酰胺 - 為2mg / kg的(肌內/向內vtechenie 28天),氨甲蝶呤 - 為0.75mg / kg的(每週靜脈內一次),5-氟尿嘧啶 - 為12mg / kg的(每週靜脈內一次),長春新鹼 - 0.025毫克/公斤(每週一次靜脈內),潑尼松龍 - 0.25-0.75mg / kg的(3週內,然後在10毫克另一週);
  • CMF - 環磷酰胺(100毫克/米2,每日為兩週),氨甲蝶呤(40毫克/米2靜脈內的第一和第八天),5-氟尿嘧啶(600毫克/米2靜脈內的第一和第八天);
  • AC - 阿黴素(第一天靜脈注射40 mg / m2),環磷酰胺(第三或第六天口服/肌肉注射200 mg / m2);
  • FAC - 5-氟尿嘧啶(500毫克/平方米的第一和第八天靜脈注射),阿黴素(50毫克/米2靜脈內的第一天),環磷酰胺(500毫克/米2靜脈內的第一天)。

應該注意的是,循環在三到四周後重複。

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肺部轉移的替代方法

治療傳統和替代藥物的基礎是破壞癌細胞的毒素。化學和天然成分可同時對健康細胞和組織產生不利影響。為避免不良後果,建議不要同時使用多次輸液,使用高濃度的藥劑。每個代理人都是分開處理的,並密切關注人體對其的反應。

肺部轉移的替代方法: 

  • 車前草(大,披針形) - 是預防肺癌組織癌症的措施,並且在轉移過程中不可或缺。一個強大的身體防禦恢復器,這在防治癌症和化療後很重要。乾燥或新鮮的葉子(1 st.l.)倒入一杯開水,兩小時後瀝乾。每天飲用一次大湯匙四次(進食前20-30分鐘)。大蕉磨碎的新鮮根,需要1湯匙。一杯水煮沸五分鐘,一小時後酊劑就緒。喝一個或兩個物品。每天三次用於咯血; 
  • 白屈菜 - 使用輸液,煎湯,而不是發酵的果汁。有效抑制咳嗽,被用作免疫調節劑。該植物是有毒的,重要的是要觀察劑量!禁忌癲癇。幹碎草(1湯匙)堅持一小時半升沸水。過濾後的組合物每天在湯匙上最多攝取四次。也許,要增加蕁麻和萬壽菊的平等份額; 
  • 甘草根 - 抗腫瘤活性與香豆素的存在有關。在搪瓷菜10克。根倒入200ml。沸水,蒸汽浴(高密度蓋下)肉湯約20分鐘。40分鐘後,擰乾剩餘物,用開水稀釋至原始體積。喝1湯匙。肉湯至少十天,每天4-5次。

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有關治療的更多信息

預測

不久以前肺內的轉移反映了病理過程的傳播因素,並且是對患者的判斷。此診斷患者僅接受對症治療或組成不具有積極治療效果的組。現代醫學通過手術方法,激素和免疫治療等方式提供了及時而又能勝任的治療,放化療可以延長患者的生命,提高患者的生活質量,並且經常完全康復。

肺部轉移的預後取決於許多因素: 

  • 主要重點的本地化和麵積; 
  • 人口; 
  • 值; 
  • 及時診斷和治療的有效性。

如果患者沒有接受必要的治療,幾乎90%的病例在診斷後兩年包括致命的結果。手術方法的使用導致30%的存活率。確定開發初期的主要重點和方法會增加成功的機會。聯合放療,手術治療和使用藥物可將5年生存率提高到40%。

有多少人患肺轉移?

根據醫學統計,肺轉移顯示令人失望的數據 - 手術轉移癌患者的平均預期壽命為5年。

隨著消化系統的腫瘤焦點的消除,在50%的病例中觀察到長達10年的存活。生殖器區域腫瘤患者的最長壽命(長達20年)。

原發腫瘤的位置

平均生存率,%

3歲

5歲

對骨骼造成惡性損害

43

23

軟組織癌

38

三十

腎癌

58

32

惡性子宮體形成

65

44

直腸癌

38

16

肺癌

31

13

乳腺癌

49

26

結腸癌

38

15

通過分析表格,我們可以注意到子宮,腎臟,軟組織,乳房和骨骼結構惡性腫瘤患者五年生存率的最佳結果。

手術切除肺部轉移瘤的數據證實了使用該方法作為癌症患者治療複合物一部分的便利性。

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