肺腺癌

肺腺癌被認為是最常見的非小細胞肺癌形式之一。這種疾病發生在約40％的診斷為惡性肺腫瘤。據推測，它發生在細胞大支氣管結構中，但是當檢測到它時，它被定義為肺無症狀病程的周圍癌。

[1], [2]

肺腺癌的原因

據統計，大多數情況下男性患者都會發現這種疾病。這可以通過專業活動（有害生產的工作，吸入化學物質和有毒物質）的特性和壞習慣的傾向性來解釋。女性患者更容易發現某些類型的疾病 - 例如，支氣管肺形式的腺癌。

誘發腫瘤形成的因素有：

• 長期吸煙經驗（有證據表明每日吸入焦油和尼古丁會增加患腫瘤的風險20-30倍）;
• 酒精中毒;
• 當地的生態特徵（大型工業設施，附近的公路以及不滿意的水，大氣，土壤）;
• 營養不准確（增加使用致癌物 - 半成品，快餐，脂肪，油炸食品）;
• 在空氣污染（灰塵，煤煙等）的場所長期存在;
• 與石棉生產和開採有關的工作;
• 經常進入氡的肺部，這是由於地理位置的特殊性;
• 肺部放射性損傷;
• 慢性感染和肺部病毒性疾病;
• 遺傳傾向。

大多數肺腺癌的診斷是在60年後診斷的，因此年齡也可以歸類為該疾病的誘發因素。

此外，該疾病的次要原因可以被認為是長期使用激素藥物治療體內其他病症的不受控制的長期使用。

[3], [4], [5], [6], [7]

肺腺癌的症狀

不幸的是，大多數情況下的惡性疾病並不表現為任何特定的症狀，肺腺癌也不例外。

在腫瘤學的非特異性徵兆中，我們可以命名如下：

• 食慾減退或消失;
• 全身無力，疲勞，效率下降;
• 昏昏欲睡的狀態;
• 體重減輕;
• 進行性貧血。

未來，症狀學會變得越來越強烈，出現所有新症狀：

• 無故咳嗽，通常伴有少量痰;
• 身體活動過程中氣短，隨著時間和休息;
• 胸骨後面的酸痛和不舒服的狀況;
• 下顎下，手臂下等淋巴結增多;
• 體溫略有增加;
• 經常反復發作的肺部疾病，這些疾病治療效果極差。

如果轉移發展 - 攜帶到整個身體的子女腫瘤細胞 - 那麼症狀將取決於轉移發生的具體器官。

肺部腺癌的階段

治療措施的有效性直接取決於疾病在全身的傳播。在此基礎上，區分腫瘤進程的4個階段：

• 在第一階段，組織的惡性腫瘤不會離開肺部;
• 在第二階段，腫瘤很小，長達60毫米，但轉移瘤穿透淋巴結;
• 在第三階段，腫瘤完全覆蓋整個肺葉，存在淋巴結轉移;
• 在第四階段，第二個肺受到影響，並且在位於遠處的器官中檢測到轉移。

由於缺乏症狀，第四階段肺部腺癌最常被發現。然而，這種病理可以用現代方法成功治療。

肺腺癌的診斷

及時診斷惡性腫瘤可以使治療更有效，而在腫瘤領域，這是一個非常重要的觀點。當然，很大程度上取決於病人本人，他們必須及時求助。

為了識別腫瘤或明確診斷，使用以下診斷方法：

• 胸部X光檢查是檢測肺部惡性病變最常用的方法之一。通常偶然發現腫瘤 - 例如，在預防性熒光成像過程中。
• 當醫生能夠以不同角度檢查和評估呼吸系統的狀態時，計算機和磁共振成像被認為是獲取信息的最現代的方法。這給出了最完整的病理圖像，腫瘤的大小，擴散和轉移。
• 超聲波也是診斷該疾病的第一個程序，但其在腫瘤學方面的信息含量有些誇大。
• 支氣管鏡檢查使用特殊儀器 - 內窺鏡進行。該裝置由裝有視頻裝置和照明裝置的彈性光纖管組成。該管被內部注入氣管內，並有助於檢查氣管的內部狀態，並將圖像輸出到監視器。
• 對血液中癌症標誌物含量的研究表明體內存在惡性疾病。
• 活檢是一項非常重要的基礎研究，沒有這些研究很難想像現代腫瘤學。該方法的實質在於將受影響組織的元素與其進一步調查結合起來。根據所採集的樣品，可以準確確定過程的惡性程度。用於分析的材料與支氣管鏡檢查或經胸穿刺同時進行（這是不太理想的，並且僅作為最後手段完成）。

[8], [9], [10]

肺腺癌的鑑別

癌症的腫瘤可以在不同的特徵和參數上有所不同，所以它們通常被分成某些類型，種類和亞種。

例如，根據從健康到腫瘤的惡性細胞的顯著特徵，使用幾種分化類型。順便說一下，高度分化的正常細胞結構幾乎沒有任何區別。

術語“高度分化的肺腺癌”解釋了細胞內轉化只包括細胞核大小的變化 - 其伸長被觀察到的事實。這表明這種疾病很長一段時間沒有任何症狀，直到它增長到一定的大小。當然，非特異性體徵可能存在 - 它是全身無力，冷漠，對食物缺乏興趣，消瘦，紅細胞減少。

60％的肺系統惡性病變病例中發現高度分化的肺腺癌，最常見於男性患者。這種病理可以採取結節或大腫瘤的形式。它可以以腺泡形式（以腺體結構為主）或乳頭形式（具有乳頭狀結構）發生。兩種電流都傾向於增加粘液形成。

正如我們上面所說，這種疾病起初並不出現。稍後，第一個跡像出現：

• 釋放大量痰，可能含有膿液或血液顆粒;
• 咳嗽發作，溫度指標升高（對傳統解熱劑無反應）;
• 呼吸急促，既有運動又有休息。

根據過程的性質，中等分化的肺腺癌類似於高度分化的疾病。但是，在這種情況下，細胞結構發生明顯變化。由於非典型結構的細胞數量和通過裂變階段的細胞數量穩步增長，現在它們與正常細胞相比更容易不同，並且不可能注意到它們。

另外，中度分化的腺癌比其他人更嚴重，伴隨疾病和後果發展的風險高。這種形式的腫瘤易於轉移，主要在淋巴和最近的淋巴結中。有趣的是，在30歲以下的患者中，幾乎未觀察到廣泛轉移的肺腺癌。

低分化肺腺癌的特點是細胞發育的原始性質。這種結構很難與身體的任何組織進行比較，因此評價這種腫瘤發展的結構和機制是困難的。然而，低度惡性腫瘤的惡性程度最高。腫瘤生長速度非常快，並且在其發育的最初階段已經可以遍布整個身體。當然，不管生長階段如何，這種形式的腺癌都被認為是最不利的。

[11], [12], [13], [14], [15]

治療肺腺癌

肺腺癌的治療可能包括手術切除腫瘤，化療和放療。大多數情況下，這些治療方法都用於復雜的治療方案 - 治療方案由腫瘤學家根據患者的分析和研究結果確定。

與其他惡性腫瘤一樣，治療的目標是徹底清除腫瘤，或者如果不能完成，則延長患者的生命，減輕患者的痛苦。

在腺癌的第一和第二階段手術是強制性的，即大約10-30％的疾病。如果向遠處器官擴散轉移的過程已經開始，則不再需要單獨依靠手術。另外，如果惡性腫瘤位於氣管附近，或患者被診斷為嚴重心髒病，手術可能是不可能的。

根據病變的大小和位置選擇肺部干預的類型。例如，外科醫生可以去除一部分肺葉，整個肺葉或完全一個肺。同時，受影響的淋巴結也被移除。

術後患者的康復期並不容易，患者需要仔細護理，可能需要幾個月。起初，接受手術的人經歷呼吸困難，氣促，胸痛。老年患者需要更長時間的康復。

• 放療在手術前後使用。輻射的本質是使用能夠摧毀癌細胞的特殊射線。在大多數情況下，放射治療與手術和藥物治療相結合。

近距離放射治療也可以被規定而不是射線。這種方法是一種放射療法，將放射輻射的物質以顆粒形式直接放在受影響的器官上。這種方法的巨大優勢是輻射不會從外部影響腫瘤，也就是說，它不需要克服健康組織層。由於這一點，近距離放療的副作用和並發症少得多。

如果患者出於任何原因拒絕手術，或者手術變得不可能或毫無意義，可以使用放射治療。放射治療後的副作用是持續虛弱，疲勞感，對傳染病易感性程度增加，侵蝕凝血能力的感覺。

肺腺癌的化療可以阻止惡性細胞的發展，防止其分裂並導致其死亡。有超過六十種類型的化療。其中最著名的是以下幾點：

• 順鉑
• 卡鉑
• 吉西他濱
• 長春瑞濱
• 紫杉醇
• 多西他賽。

大多數情況下，這些藥物不是分開服用，而是相互結合使用。藥物以片劑形式和靜脈注射的形式開處方。劑量的化療的計算 - 是一個純粹的醫療決策，以確定所述藥物的確切量是相當困難：在過低的治療的劑量將是無效的，並且不必要的輻射充滿嚴重毒性和顯著副作用的出現。通常劑量是根據PPT的值 - 患者軀幹的表面積計算的。PPT是使用特別推導的公式單獨計算的，其中關鍵指標是體重和患者的生長。

另外，給藥方法之一可以是確定血漿中化學療法的量在一段時間內，然後調整劑量以獲得最佳作用。因此，您可以計算藥物在有效治療腫瘤的背景下的最小毒性效應。

藥物治療過程通常會持續幾天。在課程結束時，給病人休息以恢復和緩解中毒症狀，之後恢復治療。程序的總數是單獨計算的。

眾所周知，化療藥物通常會引起副作用，儘管醫生確信這種表現可以控制。我們在談論什麼樣的副作用？

• 身體對感染的敏感性增加 - 這種情況通常在課程結束後一周顯示，2週後達到最大值。之後，免疫力開始恢復，治療恢復正常化。通過定期抽取血液進行分析來控制此過程：如果血圖不滿意，則可能會推遲進一步的操作。
• 瘀傷和出血的出現是通過降低血小板水平而惡化血液凝結的結果。這種情況是相當嚴重的危險，因為出血組織可以發展為完全出血，需要立即就醫。
• 貧血是一種非常常見的副作用。貧血的發生是由於紅細胞水平的降低以及相應的血紅蛋白水平的降低，這種情況表現為持續疲勞，虛弱和冷漠的感覺。
• 噁心和嘔吐的攻擊可能會意外開始。在這種情況下，有必要諮詢醫生誰將開出藥物，消除這個問題。
• 口腔炎和牙齦疼痛被普通的漱口水消除。為避免對口腔粘膜造成不必要的機械損傷，您應該食用摩擦食物並飲用高熱量液體。
• 脫髮是一種常見且非常不愉快的副作用，特別是對於女性患者。您可以要求醫生更換引起此效應的藥物，或者接受並戴上假髮或圍巾。在大多數情況下，髮絲在最後一個療程後幾個月恢復。

腺癌的治療並不總是對患者產生同樣的效果：一個對放射線產生疼痛反應的人，另一個不會產生任何不良後果。有人患有毒品的副作用，但是對於他們來說最合適的人。這就是為什麼醫生堅持個人治療方法的原因：聽醫生並遵循他的所有建議非常重要。

預防肺腺癌

為了減少肺部腺癌的可能性，您必須遵循以下規則：

• 拒絕吸煙。事實證明：一個人每天吸煙越多，他就越有可能在肺部形成癌性腫瘤。
• 避免長時間暴露在塵土飛揚的場所，以及空氣中含有有害化學物質，致癌物質和有毒物質的企業。有害行業的工作人員應採取措施保護呼吸道：佩戴呼吸器，防毒面具，特種服裝。在這些企業的商店和場所中，應安裝空氣過濾裝置，煙塵收集器，廢物收集器等。
• 及時治療呼吸系統的急慢性疾病，定期開展預防性檢查和呼吸系統研究。對於那些已經患有惡性肺損傷的人，以及生活條件惡劣的人，大型汽車路線，工業設施，發電站附近，尤其如此。
• 避免接觸潛在危險的致癌物，包括砷，鉻化合物，各種樹脂物質，氡，石棉，鎳。有必要避免吸入這些物質及其蒸氣。

保護自己免受惡性疾病的傷害也有助於營養。專家證明，食物主要來源於植物，至少油炸食品，動物脂肪，鹽和熱性香料，以及防腐劑和染料的排除有助於減少身體整體癌症的嚴重性。

此外，適度的體力活動也很重要，因為肺的定期自然通氣可促進血液循環，並加速體內有毒物質的排泄。

肺腺癌的預後

肺腺癌的生存依賴於腫瘤的類型及其發展階段。

在第一和第二階段，預後被認為是非常有利的，特別是五年生存率。總體生存率為50至70％。

對於第三階段的腫瘤，約20-25％的患者存活五年，而在第一年約有一半的患者存活。

第四階段的惡性疾病預後最差 - 五年以來，只有10個患者可以存活，但在10個月內這一數字可能會達到50％左右。

低分化腫瘤的特點是所有腺癌的侵襲性最強。如果沒有治療措施，患者可能會在診斷後的2-4個月內死亡。儘管如此，這種腫瘤被認為對放療和藥物治療更敏感，因此推遲採取措施是不值得的。通過使用涉及所有可能方法的綜合治療可以提高患者的預期壽命。

與任何其他惡性腫瘤一樣，肺腺癌是一種嚴重且複雜的疾病。但是，這樣的疾病可以治愈。主要的是不要絕望和遵循治療醫生的所有建議。