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額竇的發育不全和發育不良

 
,醫學編輯
最近審查:23.11.2021
 
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特別感興趣的是一個人擁有一個可能存在也可能不存在的器官的事實,並且沒有什麼會改變。這首先適用於額竇。前額竇發育不全和發育不良可能會發展,並且這不會導致任何嚴重的後果。一個人可以有兩個額竇,或一個。地球上超過5%的人沒有額竇。

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流行病學

在12-15%,他們可以完全缺席。同時,71%的病例只有一方缺席,29%缺席雙方。在45%的病例中,觀察到發育不全,55%完全發育不全。通常觀察到多腔靜脈竇。在大多數情況下,它被骨隔分成兩個腔。不發達的鼻竇體積通常不超過0.5毫升。但有時也有巨大的鼻竇,其體積約為500毫升。

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原因 發育不全和額竇的發育不良

可能有很多原因。他們大多數都是基因調控的。有些是在宮內發育期間形成的。額竇的形成及其異常主要是由於影響胎兒發育的內源或外源因素。當發育不全發生面部骨不完全融合時,伴有再生障礙 - 它們根本不融合。

形成發育不全或再生障礙性貧血,可以間接引起轉移感染性疾病,病毒持續感染夷平,進行性真菌,沒有完全固化急性鼻炎,在鼻竇腫脹,在任何其他面部。鼻外傷,過敏反應,手術干預的後果,神經性疾病和新陳代謝受損也導致額竇形成不正常。

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風險因素

在額竇發育中有遺傳異常的親屬有危險。處於各種不利因素風險中,懷孕複雜,出生率高的兒童也面臨風險。如果孩子在分娩過程中受傷,特別是顱骨的面部,發育不良或發育不良的風險大大增加。還有在兒童早期或胎兒發育期間患有嚴重傳染病,變態反應,神經痛的兒童。

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發病

它們是副鼻竇,位於額骨內,指向後方,位於超曲線區域之外。它們有四面牆,而下面一面是眼窩的上壁。使用後壁竇,竇與大腦額葉分離。鼻竇內側粘膜內襯。

出生時,額竇完全缺失,他們在8歲時開始形成。最大尺寸是在青春期後實現的。大多數情況下,竇之間沒有對稱性,骨中隔沿一個方向或另一個方向偏離中線。有時會形成額外的分區。他們在25歲時停止發展。

尺寸可以不同。有時候鼻竇正常發育會有延遲,或者根本不會發展。類似的現象可以在炎症過程的背景下發展,炎症過程從感染的焦點傳播到額竇。

由於炎症的發展,可能會發生逆向竇發育。發育不全意味著鼻竇發育過程正常開始,然後開始延遲或逆向發展的狀況。在發育不良的情況下,缺乏額竇形成是隱含的。隨著病理學的發展,骨化發生,在此期間,超級彎曲區域的骨骼變得更密集。

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症狀 發育不全和額竇的發育不良

很多時候,病理學一般不會打擾人。她在考試期間非常偶然發現。但有時候會出現這種病症給人帶來不適的情況。竇部定位處可能存在空間,充滿液體或空氣。當按下時,形成空腔,發生紅色。

額竇的位置形成水腫,粘膜被壓縮。當輕拍或傾斜頭部時,可能會有疼痛,壓力感。從眼睛內部可以感覺到眼部疼痛,特別是在眼角。許多患者註意到撕裂增加,眼部腫脹,鼻樑。感覺到鼻塞,有時會出現粘液,漿液或膿性分泌物。

如果病人處於健康狀態,病情不會受到干擾,但在疾病過程中開始帶來不適並加重病情。在任何疾病,尤其是普通感冒的背景下,在竇區形成嚴重的疼痛,並傳播到頭部。不太經常的是,疼痛會輻射到身體的其他部位。後來,疼痛病例會變得更加頻繁,它可以獲得脈動性格。有時候會有一種沉重的感覺,在寺廟裡有一種跳動的痛苦

病情伴有發冷,頭暈,虛弱。前方可以發展,必須治療。如果忽視治療,疾病會傳播到眶骨,並通過它們傳播到外腦膜。

作為病理學的最早徵兆,前額區域的疼痛可通過傾斜,敲擊,觸診得以增強。突然的動作,跳躍,位置突然改變,甚至當你試圖吹鼻子時,疼痛都會加劇。在許多人中,通常的鼻子發炎會導致痙攣和頭暈。

壓力可以在前額區域感覺到,或者區域充滿了空氣,液體,當它們移動到一邊時會移動。有時感覺給人不舒服,有時不會引起任何顧慮。當第一個跡像出現時,您需要盡快去看醫生並接受檢查。

右額竇的發育不全

該術語意味著額竇發育不足。也就是說,它首先開始了發展,然後它放緩或停止。可能會出現症狀,可能無症狀。通常在檢查過程中通過敲擊和触診發現。當敲擊時,會聽到特有的敲擊聲,並且還可以檢測觸診時的疼痛。

消化不良可以間接表明發育不全。左側稍大於右側。可能會有腫脹,疼痛會隨著傾斜而增加。有一種感覺,流體流到額頭的右側。所有這些都可能伴隨著溫度和全面疲軟。有時會出現大量粘液或膿性分泌物。

該檢查主要在直接或側面預測中進行,這允許評估竇的體積和深度,並且顯示其中存在病理過程,病理物質。有必要確保竇未發炎,並且沒有膿性或其他滲出物。這是由於該額竇通過眼窩分別連接到大腦,在感染的存在的事實,它可以被快速傳遞到大腦,引起各種感染性疾病,包括腦膜炎。

左額竇的發育不全

這個術語意味著左側額竇不夠發達。同時,正確的是充分發展。通常情況下,竇開始發展,然後出於任何原因它會減慢,或完全停止發展。通常,這種病理學並不以任何方式表現出來,它絕對無症狀地進行,而不會給病人帶來任何不適。您可以在檢查過程中對其進行診斷。它很容易檢測到敲擊和正確的觸診,造成痛苦的感覺。

左額竇發育不良

通常,發育不全是一種遺傳病理學,意味著完全缺乏額竇,其不發育。當各種顱骨的正常形成過程受到干擾時,病理形成。首先,大腦表面的形成是不規則的。

經常發生小頭凹陷或頭部額葉匯合。同時,其他副鼻竇和鼻腔管完全或部分變窄。前壁或鼻壁壓力過大,輕微不對稱。在犬窩區域,可以觀察到輕微的凹陷。它以鼻壁和麵壁完全融合而結束。

右額竇的發育不良

單方面的病理學發展經常。在這種情況下,面部不對稱發展良好。主要特點是對立正弦的發展不足。在嘗試通過穿刺進行穿刺時,針在頰部的軟組織中立即獲得。最常見於男性。常常成為鼻竇炎的病因,影響鼻腔病理形成的頻率。通常只有在觸診或打擊時才會聽到疼痛。

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並發症和後果

許多疾病絕對無症狀,沒有後果和並發症。通常,發育不良不會給人帶來任何不便。發育不良會導致一些並發症。例如,鼻竇炎,中耳炎,其他炎症和滲出過程可能會使鼻竇發育不全。通過各種渠道的額竇連接到其他副鼻竇,鼻咽,耳和鼻淚管。因此,現有感染可以作為單一系統在這些渠道中持續存在,將傳染性和炎症性過程傳播到任何一個地點。

危險在於額竇通過軌道底部與大腦相連。因此,炎症可以傳遞給大腦。另外,如果骨骼薄而多孔,感染可以穿透大腦區域,引起腦膜炎症

在外面,可能會有嚴重的腫脹,發紅,並傳播到身體的其他鼻竇和部位。危險是整個系統可能會受到影響。在這種情況下,沿著下行路徑,感染可能擴散到肺部,支氣管和氣管,引起相應的炎症反應。可能會影響眼睛,有助於炎症過程的發展。最常見的是,結膜炎發展,視力受損,眼淚出現。

危險是感染的積累,伴隨著全身無力,發燒,減少護理和效率。膿液可能形成膿性黏液滲出物,這可能會進一步擴散到鄰近地區,特別是大腦,這可能會產生極其負面的後果。

此外,鼻竇中膿液的存在是危險的,因為連接鼻咽和竇的管道非常薄,容易被膿性腫塊阻塞。此外,在膿液存在的情況下,粘膜增加,這使得運河變窄。因此,膿液的排泄會受到干擾,可能需要手術。及時進行防止膿液滲入腦膜非常重要。

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診斷 發育不全和額竇的發育不良

診斷鼻旁竇的畸形通常並不困難。由於臨床圖片足夠明確且具體,診斷可以基於患者的調查和視力檢查來進行。使用臨床研究方法進行標準身體檢查。使用打擊樂器,您可以識別出一種特徵性聲音,可以指示發育不全或發育不良。在觸診的幫助下,您可以感受額竇,確定其邊界,體積。聽診很少使用,因為在這種情況下,聽診不是很有用。

如果沒有足夠的信息來確認診斷,可以規定特殊實驗室和器械研究。如果幾種疾病具有相似的臨床表現並且難以區分,則進行鑑別診斷。

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分析

指定標準研究:驗血尿液。它們允許我們在身體中識別出諸如炎症或感染過程,過敏或寄生反應等違規行為。炎症和感染將通過ESR的血液增加,白細胞配方向左移位,大量嗜中性粒細胞,白細胞和淋巴細胞的存在指示。嗜酸性粒細胞,嗜鹼性粒細胞和血液中組胺含量升高表明過敏的存在。寄生蟲感染後,嗜酸性粒細胞也會升高。

細菌學研究可能需要炎症的存在和需要確定疾病的病原體,以選擇藥物的最佳劑量。當懷疑病毒感染時,進行病毒學和細菌學研究。如果懷疑有過敏反應,則進行過敏試驗免疫球蛋白E 分析,這是體內過敏的主要指標。

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儀器診斷

使用放射攝影術的方法進行研究,使您能夠查看包括額葉在內的主要鼻竇的各種投影,以確定可能的感染灶,炎症跡象,骨缺損。你可以區分發育不全和完全性發育不全,確定哪一方是病理。

毫無疑問的方法是顯微鏡檢查,其中用橡膠導管或金屬探針探查鼻腔。該研究使得可以評估各種鼻竇,鼻腔的狀態,並且還可以確定鼻竇發育不足的程度或診斷其完全缺失。在局部麻醉下進行。

認為是最有信息的方法計算斷層攝影,其可以被全面評估使用鼻腔及鼻竇的條件檢測可能發生的異常,先天缺陷,評價病理的程度,考慮存在或不存在炎症,感染爐床。可以在其形成的早期階段鑑定各種腫瘤。它不僅可以評估骨骼系統的狀況,還可以評估軟組織。

如有必要,可以進行纖維鏡檢查,與微鏡檢查一起,可以評估鼻子微觀結構的狀態,以識別異常改變的區域。

鑑別診斷

診斷的一個重要階段是進行醫學遺傳諮詢。它包括對家庭和遺傳病史的徹底分析,從而使您能夠建立準確的診斷並全面研究疾病的病因,發病機制。在諮詢過程中,建立伴隨因素,檢查可能影響胎兒的內部和外部致畸因素。

根據臨床譜系研究方法,區分遺傳性和非遺傳性疾病以及確定每個家族的遺傳類型非常重要。目標是確定家庭成員患有基因決定的病理的概率。盡快選擇最佳的治療和康復方法非常重要。

治療 發育不全和額竇的發育不良

如果病理造成患者不適,則使用治療。在沒有任何投訴的情況下,可以避免治療。在出現疼痛,不適,呼吸短促,炎症過程時,採用保守的治療方法,主要選擇藥物途徑。

使用各種藥物,特別是血管收縮劑,噴霧劑,用於沖洗鼻咽,口腔的溶液。過敏和浮腫,使用抗組胺劑。為了刺激鼻竇內容物的流出並恢復粘膜纖毛清除,使用粘液溶解劑。根據提示,可以開具抗生素,抗病毒藥物,抗真菌藥物,免疫調節劑。

通常有維生素療法。如有必要,進行物理治療。大多數情況下,物理治療是在穿刺後採取的,從膿性內容物中釋放竇,這有助於防止複發。在這種情況下,通常需要預熱,超高頻治療。

治療可以減少粘膜的萎縮過程,防止發炎過程的發展。在某些情況下,甚至可以防止骨組織的病理變化。物理過程不適用於過敏反應的生動表現,因為它可能只會加重病理,加劇水腫。

建議開展複合治療,其中還包括替代藥物,順勢療法藥物,草藥。在家使用各種蔬菜湯,精油進行蒸汽吸入是可能的。在膿液存在下吸入禁忌,因為這會引起並發症。也進行各種熱身,壓縮,沖洗,沖洗。一個很好的治療方法是按摩和手動治療。

去除浮腫和炎症應用激素和其他手段。事實證明,粘膜的腎上腺素化已得到充分證實。要做到這一點,頻繁和豐富的潤滑或粘膜組織中含有腎上腺素的藥物灌注。類似的藥物可用於鼻腔內滴注。該療法有助於分別減少粘膜的厚度和鬆動,減少炎症並且停止產生過量的粘液。

手術方法很少使用,只有當保守療法無效時。進行Trepanopuncture,其中額竇被刺穿以從累積的滲出物或滲出物中純化它。

預防

預防的基礎是在病理學發展的早期階段鑑定各種炎症過程異常。及時進行醫學遺傳諮詢以及時發現可能的異常情況並製定進一步康復治療計劃,這一點非常重要。

觀察鼻子的衛生狀況,保持高水平的免疫力,避免卡他性和其他疾病也很重要。如果鼻塞被阻塞,你不能吹鼻子,因為鼻咽粘液可以通過鼻管進入額竇並導致炎症或阻塞。

預防還包括硬化,進行體育鍛煉,適當的呼吸,放鬆練習。

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預測

如果及時獲得醫生和必要的治療,預測是相當有利的。它可能不利於傳染性炎症過程的發展和缺乏治療。最大的危險是感染和膿液滲入腦膜。在妊娠計劃的醫學遺傳諮詢過程中,可以檢測到額竇的發育不全和發育不良。

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