頭部的電腦斷層掃描是正常的

頭部的計算機斷層掃描通常從頭骨的底部開始並繼續向上。在膠片上產生的圖像被定向為使得切片從尾側（底部）可見。因此，所有解剖結構從左向右顛倒。topogram顯示每個部分的位置。

首先，評估頭部的軟組織。腫脹的存在可能表明頭部受到創傷。然後，在顱底掃描中，分析腦乾水平的主動脈狀態。由於從顳骨的金字塔徑向出現偽影帶，圖像質量通常會降低。

當對創傷患者進行CT掃描時，有必要使用骨窗來尋找蝶骨骨折。艙底骨頭和顱頂穹窿。

在尾部切片中，顳葉和小腦的基部被可視化。

通常在特殊的掃描平面上檢查軌道的結構。

橋/橢圓形大腦通常由於偽影而模糊不清。在楔形竇的頂壁和土耳其鞍之間，可以看到下丘腦漏斗的下垂。從硬腦膜的鼻竇，很容易找到乙狀竇。主小腦上動脈位於橋前。小腦位於大腦中動脈的後方。它不應該與下一級掃描出現的大腦後動脈混淆。明確界定側腦室和第四腦室的下（顳）角。乳突和額竇的空氣細胞也很好地可視化。他們的管腔中存在流體表明有骨折（血液）或感染（滲出物）。

由於部分容積的影響，眶骨的上壁和顳骨的金字塔可能看起來像額葉或顳葉的急性出血。

位於額骨背後的大腦皮層的密度通常高於腦組織的鄰近區域。這是由穿過骨組織的X射線的剛性分佈的影響引起的偽影。注意造影劑靜脈給藥後側腦室血管叢增強。在沒有對比的掃描中，由於鈣化，它們也可以是超密度的。

在sylvian溝中，確定了大腦中動脈的分支。清晰可見，即使是大腦前動脈延續的胼os體動脈。由於密度相似，區分視交叉和下丘腦漏斗往往很困難。

除上述腦動脈之外，密度增加的結構是腦鐮。

混合中間結構是腦水腫的間接標誌。松果腺和血管叢的鈣化常常在成人中確定，而不是病理學。由於特定體積的影響，小腦的鼻葉上部通常具有模糊不清的輪廓。因此，很難從枕葉區分蠕蟲和半球。

仔細檢查丘腦，內囊和皮質下神經節：尾狀核，殼和蒼白球是特別重要的。這些頁面上的數字表示剩餘解剖結構的名稱，您可以在頭版封面上找到它們。

患者的頭部並不總是完全位於檢查位置。最輕微的轉頭導致心室系統的不對稱。如果側腦室上極不佔據切口的整個寬度 - 圖像失去清晰度（特定體積的影響）。

這種現像不應該與腦水腫混淆。如果大腦溝槽不平滑（在外部SAP）並且它們的配置被保留，水腫不太可能。

在評估SAP的寬度時，重要的是要考慮患者的年齡。當尋找由於中風導致的水腫邊界不清的低壓區域時，應檢查腦室旁和室上白質物質。囊腫可能是中風後的殘留現象。在後期階段，它們很好地可視化並具有CSF密度。

上部通常限定腦部新月形鈣化。這些鈣化區域沒有臨床意義，應與鈣化腦膜瘤區分。成年患者腦半球犁溝中CSF的存在是排除腦水腫的重要特徵。分析軟組織窗口中的部分後，進入骨窗。仔細檢查所有圖像，排除顱骨骨折和轉移性損傷非常重要。只有在此之後，頭部CT掃描才算完成。

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軌道的正常解剖結構（軸向）

面部骨骼和軌道通常以2毫米的間距用薄的部分（2毫米）進行檢查。掃描計劃與頭部的計算機斷層掃描相同。在側向地形圖上，切割線標記為平行於沿軌道底壁延伸的初始掃描線，與水平（軸向）平面成大約15°的角度。

通過掃描獲得的圖像是仰視圖，因此右側圖片中可見的結構實際上位於患者的左側，反之亦然。

當在軟組織窗口中查看圖像時，容易檢測到軌道和副鼻竇的軟組織結構中的病理變化。骨窗用於診斷骨折並接觸骨與腫瘤的破壞。

在軌道的下部，含有空氣的結構清晰可見：上頜竇的部分，帶殼的鼻腔，蝶竇和乳突過程的細胞。如果充滿液體或軟組織，這是病理徵象 - 骨折，炎症或腫瘤過程。

在圖像的左側，定義了與下頜相關的兩個結構。這是冠狀突和頭部參與顳下頜關節的形成。當使用軟組織或骨窗時，難以區分顳骨睡眠管內的頸內動脈。

在顳骨的金字塔中，確定了鼓腔和骨迷路的前庭。

精確地將患者的頭部相對於矢狀面精確對齊並不總是可能的。因此，由於即使是輕微的橫向位移，顳葉也僅在一側被截斷，而另一方面確定了乳突的氣囊。

在顱底的部分是很難追查頸內動脈和翼腭窩限定穿過其中，其他結構是大的和鼻腭神經叢翼腭分支（從V和VII顱神經）的邊界。

在眼眶的基礎上，確定眼睛的下斜肌，由於相同的密度，它往往與下眼瞼之間的界限很差。在傾斜過程的前表面垂體窩上，土耳其鞍背上有一個腦垂體，其內側頸內動脈可見。

頭部轉動一小會導致眼球和肌肉的不對稱。鼻淚管的內壁非常薄，以至於在切片上沒有明顯的區分。在下丘腦漏斗與僅在左側的頸內動脈虹吸管之間的土耳其馬鞍傾斜過程的圖像上的外觀可能困擾醫生。

在靜脈內給予造影劑後，從頸內動脈開始的大腦中動脈分支被準確地顯現。視神經通過視覺交叉處與周圍腦脊液融合。你應該注意位於眼球後纖維的眼球肌肉的對稱排列。

在眼球中確定了透鏡，其由密度增加來區分。

對眼眶和麵顱骨的軸向研究結束，切口上出現額竇。

在CT上傾斜門架的可能性是有限的。為了獲得以前躺在地形圖上顯示的患者的冠狀面圖像 - 躺在他的胃上，頭部向後仰。目前，通過計算機方法通過用窄光束准直處理多切片計算機斷層攝影所獲得的三維數據來重建冠狀重建。因此，可以避免檢查患有創傷和可能損傷頸椎骨或韌帶裝置的患者的困難。通常所獲得的圖像是前視圖，因此患者在圖像右側標識的解剖結構將位於左側，反之亦然：就好像您坐在人的對面並看著他的臉。

當需要骨折時，通常使用骨窗和寬度為2mm的掃描台階。在這種情況下，即使最細的裂縫線條也清晰可見。如果您懷疑顴弓骨折，請在軸向投影中再做一次切割。

在正面圖像清晰可見的眼球和眼肌附近。眼睛的下斜肌通常僅在冠狀切片上可見，因為與其他眼肌不同，它不能通過眼球後纖維。

如果懷疑患有慢性鼻竇炎，評估鼻中鼻道開口半月裂的管腔非常重要。這是撤出副鼻竇分泌的主要方式。

有時會發現先天性額竇發育不全或其他鼻竇的不對稱，沒有任何病理學後果。

顳骨的正常解剖結構（冠狀）

為了評估聽覺和平衡的器官，顳骨的金字塔在沒有重疊（2/2）的情況下以薄片掃描。為了確保最佳分辨率，不是檢查整個頭骨，而是僅檢查金字塔的所需部分。此外，兩個金字塔分別檢查，他們的圖像放大。這導致即使是聽小骨，蝸牛和半規管等小型結構的清晰可視化。

顳骨的正常解剖結構（軸向）

用與冠狀平面相同的參數進行在軸平面內的掃描，即 沒有重疊，具有2mm的切割厚度和掃描步長。病人被放在他的背上，標記按照地形圖完成。可視化在骨窗中進行，因此頭部，小腦半球和顳葉的軟組織顯示不良。與聽小骨和半規管相比有些不同，確定了頸內動脈，蝸牛。內部和外部（聽覺通道）沿著金字塔後部輪廓的漏斗形凹陷是SAP中的內淋巴管開口。

頭部CT的正常解剖變異

在研究了頭部的軟組織之後，有必要檢查內部和外部含酒空間。心室和表面EPS的寬度隨著年齡逐漸增加。

由於兒童的大腦充滿了整個顱骨腔，因此外部EPS幾乎沒有可視化。隨著年齡增長，犁溝變寬，腦脊液和顱頂穹窿之間的腦脊液變得更加突出。在一些患者中，額葉中這種皮質量的生理減少特別明顯。它們與額骨之間的空間相當大。這種所謂的正面“大腦退化”不應該被誤認為病理性腦萎縮或先天性小頭畸形。如果對老年患者進行CT掃描，研究者應將其視為瀰漫性腦水腫的病理光滑度。在診斷腦水腫或萎縮之前，您應該始終注意患者的年齡。

透明隔膜的不完全融合作為一種發育特徵可導致形成所謂的透明隔膜囊腫。通常只有位於側腦室前角之間的部分隔膜參與該過程。囊腫不太可能延伸到整個空間到後部。

放射科醫師在接受眼球摘除的患者中很少遇到眼睛假體。在有眼部腫瘤病史的患者中，在觀察CT掃描的過程中，有必要排除球後空間中腫瘤的持續生長。

部分音量效果

解釋CT圖像最重要的規則之一就是比較幾個相鄰的切片。如果患者的頭部在掃描期間甚至略微傾斜，則例如可以在切口上確定一個側腦室（d _S）。而相反則不屬於它。在這種情況下，圖像上只能看到上桿。

由於心室上極不佔據切口的整個厚度，其圖像變得模糊不清，密度降低，並且可能被誤認為是中風區域。當這個切片與下面的位置比較時，情況變得清楚，因為明確確定了側腦室輪廓的不對稱性。

這個例子說明了在研究期間正確定位患者頭部的重要性。使用龍門上的定位梁在前後投影中檢查鼻子上的鋪設精確度。當用軟墊固定頭部時，她的不自主運動可以降至最低。如果患者處於或不在意識狀態，可能需要用特殊膠帶固定頭部。

頭部計算機斷層掃描解釋的第一步是檢查軟組織。有皮下血腫的損傷部位是顱骨損傷的直接徵兆，需要全面檢查X線斷層圖以尋找顱內血腫。CT掃描期間許多有創傷的患者不能修復頭部，這導致顯著的位移。在這種情況下軌道不對稱的上壁蝶竇輪廓相符或棱錐（在這種情況下對稱性被維持）導致急性顱內血腫由於giperdensnogo骨骼部分的錯誤診斷。

為了清楚地確定找到的區域是否實際上是血腫或顱骨底部不對稱位置的後果，有必要比較相鄰的部分。在這個例子中，高密度是由於特定音量的影響。儘管右前區軟組織有明顯的瘀傷，但未顯示顱內出血。注意由於X射線剛度分佈的影響造成的顯著偽影，分層在腦幹上。在這個級別的MRI上，這種偽影不會出現。