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調查眼睛的血流動力學

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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眼睛的血液動力學研究對診斷各種局部和全身血管病理狀況非常重要。本研究採用以下基本方法:眼壓計測量法,眼科脈搏波測量法,眼動波圖測量法,流式眼圖測量法,超聲多普勒測量法。

眼科測壓術(聲學檢查)

這種方法允許你用特殊的裝置 - 春季眼壓計測定中央動脈(CAC)和視網膜中央靜脈(CVC)的血壓水平。實際上,測量CAC中的收縮壓和舒張壓併計算這些參數與肱動脈血壓之間的關係更為重要。該方法用於診斷頸動脈高血壓,狹窄和血栓形成的腦型。

該研究是基於下面的原理:如果人為地提高的眼內壓,從而保持眼底鏡檢查,原來可以觀察到脈衝的CAC中的外觀,其對應於所述時間對準和眼內血壓(舒張期)。隨著眼內壓的進一步增加,動脈脈搏消失(收縮壓階段)。通過按壓患者麻醉鞏膜上的裝置傳感器實現眼內壓增加。儀器讀數以克為單位,然後通過Bajar-Majito nomograph轉換成毫米汞柱。正常眼眶收縮壓是65-70毫米汞柱。舒張壓45-50毫米汞柱。藝術。

對於視網膜的正常營養,應維持其血管內的血壓與眼內壓之間的一定比例。

Oftalmopletizmografiya

記錄和測量與心臟收縮有關的眼睛體積波動的方法。該方法用於診斷頸動脈系統中的閉塞,評估青光眼中眼內血管壁的狀況,動脈粥樣硬化高血壓

Oftalmosfigmografiya

調查的方法,允許記錄和測量在4分鐘的tonography,但格蘭特過程中的眼壓脈搏波動。

Reooftalmografïya

使您可以根據對高頻交變電流的阻抗指數(阻抗)來量化眼部組織中血流速度的變化:隨著體積流速增加,組織阻抗減小。在這種方法的幫助下,可以確定眼睛血管中病理過程的動態,治療,激光和手術治療的有效程度,並研究視覺器官疾病發展的機制。

超聲多普勒成像

它可以確定內部頸動脈和眼動脈血流的線速度和方向。該方法用於診斷這些動脈狹窄或閉塞過程引起的創傷和眼部疾病。

眼球的透照和透視檢查

眼內結構的調查,不僅可以通過光瞳發送光的檢眼鏡光束通過來進行,而且所述引導光到眼睛鞏膜 diaskleralnoe燭(透) - 。通過角膜照射眼睛稱為透照。這些研究可以使用從白熾燈或光纖光纖操作的Diaphanoscope進行,這是優選的,因為它們不會不利地影響眼睛的組織。

該研究是在充分黑暗的房間中仔細麻醉眼球後進行的。發光的減弱或消失所用的稠密形成在一個時間的眼睛(腫瘤)的存在下觀察時,照明器置於其上,或大量出血在玻璃體。在本研究中,在鞏膜照射部位對面的部位,可以看到靠近牆壁的異物的陰影,如果它不太小並保持良好的光線。

通過透照,可以很好地考慮睫狀體的“腰帶”,以及後結膜下結膜鞏膜破裂

熒光視網膜血管造影

這種研究視網膜血管的方法是基於客觀記錄熒光素鈉鹽的5-10%溶液通過串行攝影通過血流。該方法基於熒光素在用多光或單色光照射時產生明亮輝光的能力。

熒光血管造影只能在眼球透明光學介質存在下進行。為了對比視網膜血管,將熒光素鈉鹽的無菌,無熱原的5-10%溶液注射到尺骨靜脈中。為了動態觀察熒光素通過視網膜的血管,使用特殊儀器:各種模型的視網膜內細胞和眼底照相機。

當染料通過視網膜血管時,區分以下幾個階段:脈絡膜,動脈,早期和晚期靜脈。通常,從染料引入到其在視網膜動脈中出現的時間長度為8-13秒。

這項研究的結果對各種疾病的鑑別診斷以及視網膜和視神經損傷非常重要。

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Ehooftalmografiya

迴聲眼科是一種用於研究用於眼科診斷目的的眼球結構的超聲波方法。該方法基於超聲波定位原理,包括超聲波從具有不同密度的兩種介質的界面反射的能力。聲源和超聲波振蕩的接收器同時是一個放置在特殊探頭中的壓電板,該探頭附著在眼球上。反射和感知的回波以垂直脈衝的形式再現在電子束管的屏幕上。

該方法用於測量眼內結構的正常解剖形貌關係,以診斷眼內各種病理狀況:視網膜脫離和血管閉合,腫瘤和異物。當應用基礎研究方法 - 眼底鏡檢查和生物顯微鏡檢查 - 是不可能的時候,超聲波定位的價值尤其會在眼睛光學介質不透明化的情況下增加。

要使用特殊的裝置進行研究 - ehooftalmoskopy,其中一些在一維A模式(ECHO-21,PDE-24,等)操作,並且其他 - 在二維的B模式。

當在A模式下操作(一維圖像獲得),可以測量眼睛和從眼球的正常結構接收回波信號,並且眼內的一些病理結構(血凝塊,異物,腫瘤)的識別的前後軸。

B模式的研究具有顯著的優勢,因為它重新創建了一個視覺的二維圖像,即眼球“截面”的圖像,這顯著提高了研究的準確性和信息性質。

Entoptometriya

由於最常用的臨床實踐方法用於評估(visometry,身體狀況視野)並不總是能夠獲得無差錯和的功能性視網膜狀況全貌和所有的視覺分析器,有必要使用不複雜,但更豐富的功能眼科檢查。這些包括entoptic現象(希臘ento - 裡面,或者 - 見)。該術語是指患者的主觀視覺感覺,這是由在暴露於受體字段視網膜充分和不適當的刺激引起的,並且它們可以是不同的性質:機械,電氣,照明,等等

Mechanophosphene - 當按壓眼球時眼睛發光的現象。該研究在黑暗的房間內進行,與外部聲音和光線刺激隔離開來,眼睛的壓力可以通過使用玻璃眼鏡棒和手指按壓眼瞼皮膚來實現。

當患者看向與執行刺激的象限位置相反的一側時,眼球上的壓力在距離肢體12-14mm的四個像限中進行。如果患者在進行刺激的象限的另一側看到帶有明亮發光邊緣的暗斑,則認為該研究結果為陽性。這表明在這個像限中保留了視網膜功能。

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Awtooftalmoskopïya

該方法允許評估視網膜中央部分功能狀態的安全性,甚至可以用眼球的不透明光學介質來評估。結果被認為是積極的,如果有節奏的運動鞏膜表面上diaphanoscope尖端(下降麻醉後)患者注意的是,對應於自己的分公司視網膜血管的畫中畫,“網絡”,“無葉的樹枝”或“破解地球”的外觀。

設計輕型帶狀樣品以評估不透明光學介質中的功能性視網膜完整性(角膜的不透明性,白內障)。該研究通過用檢眼附著在患者眼睛上的檢眼鏡照亮Madox柱進行。通過對視網膜中央部分進行功能保護,受檢者可以看到一條垂直於Madox柱鏡棱鏡長度的光帶,無論其在空間中的方向如何。

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