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白內障

 
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最近審查:23.04.2024
 
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白內障是先天性或獲得性晶狀體退化性混濁。主要症狀是視力逐漸無痛模糊。診斷建立或安裝在眼科檢查和裂隙燈檢查。白內障的治療包括手術切除晶狀體和植入人工晶狀體。

白內障 - 鏡片的任何不透明度。最近,發現白內障進展濁度降低量obscheyu(特別是可溶的)蛋白質消失的氨基酸,改變自由,緊密結合labilno-和尿素的含量為光學系統的同伴組件。顯著減少活動laktatdegidrogeiazy,並且在同工酶譜的轉變,表明糖酵解速度的減慢,減少組織氧合,代謝性酸中毒的發展。交換過程的相互關係被打破。

因此,白內障是一種蛋白質疾病。在導致白內障的晶狀體中發生病理變化的基礎上,代謝過程中存在干擾。對這些過程的發展的一個顯著的影響呈現環境,T。E.環境因素,生活條件,慢性和全身性疾病,不良生活習慣(吸煙,飲酒)等。在這一點上,為了防止進展不透明度是必要進行解釋工作,患者需要排除吸煙,定期治療冠心病,呼吸衰竭,糖尿病,蠕蟲入侵。防止晶狀體疾病的當天的重要性在於消除對環境有害的因素(放射性核素,污染土壤的化學物質),與酒精中毒作鬥爭。

不同於眼睛的其他所有物質,晶狀體由於其內部的上皮細胞自身生長而終生生長。這發生如下。晶狀體上皮位於一層或數百萬細胞的形式。他們無時無刻都在向赤道移動。當上皮細胞到達赤道時,它會成為母親,並產生晶狀體纖維 - 兩個雙胞胎,其中一個會到達前面,另一個則會到達後面。給後代的細胞死亡,溶化。但自然界沒有空虛,這個牢房的地方被她的妹妹佔據,這個過程仍在繼續。隨著年齡的增長,年輕的晶狀體纖維在周圍聚集,老年人在核周圍聚集。病人越老,她的核心就越密。因此,再生過程中的晶狀體纖維傾向於中心並相互碰撞,這導致皮層接縫的形成。皮質層的縫隙是晶狀體纖維碰撞的部位,一組纖維停止生長,即恆星透鏡的光線出現 - 皮層的縫隙。了解鏡片的光學區域對於精確確定不透明度和白內障類型的定位是必要的。

在晶狀體中沒有血管和神經。在這方面,它沒有發炎。但是,鏡頭工作密集。隨著年齡的增長,營養不良的變化出現在其中,即存在白內障。

白內障 - 在任何不尋常的成分的進入,或缺乏它的必要物質,這導致在上皮細胞和透鏡的纖維代謝的破壞的情況下的變化的眼內流體的組成。對於上皮細胞中新陳代謝的任何損害,晶狀體纖維以相同的反應作出反應; 它們膨脹,生長混濁並分解。晶狀體纖維的渾濁和衰減也可能發生於對晶狀體囊的機械損傷。單詞“白內障”是指“瀑布”,其與白內障的舊觀為泥濘灰色膜相關聯,如瀑布在虹膜和透鏡之間的眼睛向下下降。

使用透射光的方法檢查眼睛來檢測鏡片的不透明度。在透射光中,透鏡的部分不透明可見為暗帶,在瞳孔發出紅光的背景上有斑點。即使在側面照明中,鏡片的明顯和完全混濁也是顯而易見的,同時,瞳孔區域不像往常一樣具有黑色,似乎是灰色甚至白色。在透射光中研究紅光時,瞳孔不會。

在檢查時,要看整個晶狀體(周邊部位和中心),求助於瞳孔的醫學擴張(灌注1%阿托品,托品酰胺),

在老年人中,在眼睛增大之前,有必要測量眼壓,因為許多使瞳孔擴張的藥物可以增加眼內壓。如果患者患青光眼遭受和有必要擴大瞳孔,研究,然後使用安非他明的1%溶液,慢慢地和適度擴張的瞳孔和研究後縮小瞳孔1% - 毛果芸香鹼的鹽溶液。

為了研究鏡頭,最常使用裂隙燈。來自裂隙燈的集中光束照原樣切割透鏡,給出其光學截面,其中正常結構和病理變化的細節可見。使用這種方法,可以檢測鏡頭及其膠囊的初始變化,而在其他方法中,它們還不能被檢測到。根據濁度的強度和位置,鏡片混濁的症狀是視覺干擾。由於晶狀體的小的不透明度,視力不會下降。如果一個人位於瞳孔區域(例如,患有極性白內障),他們不會注意到他們。

隨著晶狀體更明顯的不透明性,尤其是其中心位置,視力在一定程度上下降。隨著鏡頭的完全不透明,視覺完全喪失,但感光的能力 - 光線感知 - 仍然存在。為了確保當晶狀體完全混濁時,視網膜和視神經功能健康,確定光感和其投影。

透鏡完全混濁的患者可以自由並正確地定位光源(燈,蠟燭)的位置,這表明光神經裝置及其功能的保存。鏡片的不透光可能會影響拍攝對象的視力。

透鏡完全不透明和正常工作的光神經裝置,不僅保留了光線感知,還保留了顏色感知。正確識別顏色表明保留了黃斑的功能。

除了減少視力之外,發生晶狀體混濁的患者常常抱怨單眼多孔性,而不是一隻燈或栓劑,患者將其視為複數。這取決於透鏡的透明和多雲部分的折射差異。

隨著白內障的開始,在相應的眼睛中出現弱視近視屈光的發生也是特徵。以前見過很遠的老年人,以及用眼鏡閱讀的老年人,注意到他們已經變得越來越差,他們可以不用眼鏡閱讀。近視的出現也是由於混濁透鏡的折射率增加。白內障儘管易於檢測晶狀體混濁,但僅靠外部檢查或側面照明是無法做到的,特別是老年人,晶狀體的核心被壓實。只有透射光的研究才能使白內障的診斷準確無誤。

晶狀體混濁(白內障)的臨床表現,局部,發展時間和病程不同,分為後天性和先天性。一般來說,漸進性白內障是先天性的 - 靜止的。

根據雲的定位有以下幾種類型的白內障:前部和後部極性主軸,zonulyarnuyu,核,皮質,全力以赴,回,口杯,多態,表冠。

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