不動或“凝固”的攻擊。原因和症狀

永久或間歇性不動的狀態，“倒”，運動不能，aspontannost，產地的不同反應遲鈍屬於所謂的負神經系統症狀。他們的發病機制，病因和臨床分類尚未完全系統化。他們可能有皮層下（錐體外系），前（動機），幹（運動不能），皮層（癲癇），神經肌肉（突觸）的由來。最後，不動的情況可能是精神障礙或轉化障礙的表現。所有這些疾病的傾向出現，其他典型的臨床症狀和在EEG，MRI，性能電解質代謝異常paraclinical，葡萄糖代謝，神經心理學測試，以及（主要）在神經和精神狀態的相應變化。臨床表現的分析在大多數這些病例中具有優先權。

不動或“硬化”的主要臨床形式：

A.發作（冷凍，運動阻滯，凝固）。

1. 帕金森病。
2. 多系統萎縮。
3. 正常的腦積水。
4. 循環不暢（慢性缺血性）腦病。
5. 主要進行性frisiting-dysbasia。

B.癲癇。

C.昏倒。

D.僵住症（以精神疾病為例）

E.心理響應。

F.在低血糖症（糖尿病）中不動的攻擊。

G.Paroksizmalynayamioplegiya。

1. 遺傳性週期性麻痺。
2. 對症週期性麻痺（甲狀腺毒症;醛固酮增多症，胃腸道疾病，導致低鉀血症;皮質醇增多症;遺傳性腎上腺增生，抗利尿激素的過量分泌;腎臟疾病醫源性形式鹽皮質激素，皮質類固醇，利尿劑，抗生素，甲狀腺激素，水楊酸鹽，輕瀉藥）。 。

A.發作（冷凍，運動塊，凝固）

帕金森氏病屬於最常見的疾病，其臨床表現常常發生瘙癢發作。凝固的情節通常在“關閉”階段即“關閉”期間發展（但也可以在“開啟”階段中觀察到）。最清楚他們表現在走路。當試圖開始移動時，患者開始遇到困難（“粘在腿上的症狀”）。患者很難邁出第一步; 他好像不能選擇一條需要開始運動的腿。現場特徵標記發展。主體的重心開始在移動的方向向前移動，並且腿部經常繼續停滯，這可能導致對患者的運動開始之前下降。另一種經常發現文章的情況，與走路時的軀幹相關。行走時轉動軀幹是患者摔倒的典型風險因素。狹窄的空間，例如患者通路上的門，會引起擁擠。有時候沒有外在的挑釁時刻，自發地出現。冷凍發作的出現增加了患者跌倒的風險。運動障礙的存在通常伴隨著姿勢反射的惡化，障礙加重。生理協同作用喪失，步行和站立不穩定，患者難以防止跌倒。冷凍可以影響任何運動功能，包括各種自助服務（患者過程中的任何行動的字面上凍結），以及步行（急剎車）的過程中運動的，它（有醫生的問題和病人的反應之間的潛伏期長）和一封信。帕金森病（運動功能減退，震顫，姿勢障礙）的伴隨臨床表現存在互補與帕金森氏症的典型圖片外觀病人。

診斷是臨床進行的。捲曲發作的頻率與疾病的持續時間和用面前製劑治療的持續時間相關。

多系統萎縮症（MSA）也可以表現，其他典型的綜合徵（小腦性共濟失調，進行性自主神經衰竭，帕金森氏綜合徵）和冷凍 - 發作，發病其中，據推測，還與內ISA先進帕金森氏綜合徵相關之間。

血壓正常的腦積水除了癡呆和尿失禁之外，還表現出對步態的破壞（哈基姆 - 亞當斯三聯徵）。後者被稱為apraksii步行。暴露出步驟的不一致性，腿部和軀幹的運動不協調，破壞性，不穩定，不平衡和不平衡的步行。患者走路不安全，與健康的人相比，顯著謹慎且速度較慢。也許是frisiting劇集的出現。一名血壓正常的腦積水患者可能在外部類似帕金森氏綜合症患者，這常常是診斷錯誤的原因。但值得注意的是，在正常血壓性腦積水綜合徵中發生真性帕金森綜合徵的病例罕見，其中可觀察到更多的飛沫發作。

正常血壓性腦積水的病因：特發性; 蛛網膜下腔出血的後果，腦膜炎，伴有蛛網膜下腔出血的顱腦創傷，對出血的腦部手術。

正常血壓性腦積水的鑑別診斷是在阿爾茨海默氏病，帕金森病，亨廷頓舞蹈症和多發梗塞性癡呆症的情況下進行的。

為了證實正常血壓性腦積水對CT的診斷，不太常見 - 腦室造影。在提取腦脊液之前和之後，提出了對認知功能和障礙評估的測試。該測試還允許選擇患者進行旁路手術。

腦病尤其是多發性硬化狀態表現raznobraznye運動障礙在雙側錐體（和錐體外系）反射的跡象口服全自動等神經精神病理學和疾病的形式。當缺位條件也可以是類型步態«Marche的一個PAS疫»上假性延髓麻痺與吞嚥障礙，語言障礙和帕金森樣運動技能的背景（小的不規則短改組步驟）。在行走期間也可能發生凝血事件。這些神經系統表現由適當的CT或MRI圖片支持，反映了血管起源腦組織的多灶性或瀰漫性病灶。

原發性進行性frisbling-dysbasia被描述為老年人（60-80歲及以上）的孤立單一症狀。摩擦步態的違規程度因外部障礙或嚴重殘疾的個別運動障礙而異，完全無法開始行走並需要大量的外部支持。神經系統狀態通常不會顯示異常，除非經常發生一種或另一種程度的姿勢不穩定。沒有運動功能減退，震顫和僵硬的症狀。血液和腦脊液分析顯示沒有異常。CT或MRI正常或呈現輕度皮層萎縮。用左旋多巴或多巴胺激動劑治療並不能給患者帶來好處。步態障礙的進展與其他任何神經症狀無關。

B.癲癇

伴有“硬化”的癲癇是典型的小發作（缺席）。孤獨缺席僅限於兒童。成人的類似癲癇發作應始終與顳葉癲癇的假性脫位相區分。一個簡單的典型缺席在臨床上表現為意識短暫（幾秒鐘）的突然發作。孩子打斷開始的講話，讀詩，寫作，移動，交流。眼睛“停止”，表情被凍結。一般運動技能“凍結”。由於腦電圖的簡單缺失，檢測到頻率為每秒3次的對稱峰波複合波。所有其他形式的與其他臨床“添加劑”或其他腦電圖支持缺席的形式被稱為非典型ab-sans。癲癇發作的結束即刻發生，沒有任何不適或驚人的。兒童通常會繼續在扣押之前開始行動（閱讀，寫作，演奏等）。

C.昏倒

猝倒發作性睡病出現肌張力突然失去它激起的情緒（笑聲，快樂，至少 - 驚訝，恐懼，傷害等）的較量，至少 - 費勁。經常觀察到部分性發作猝倒，當僅見於某些肌肉的色調和軟弱的損失：頭部niknet轉發下頜下降，心煩了，podgibayutsya膝蓋，滴事情不可收拾。在廣泛的攻擊中，完全不動，患者經常跌倒。肌張力降低，肌腱反射消失。

D.僵住

為僵住症（與緊張性綜合徵精神病的圖像）的特徵在於“蠟樣屈曲”的現象，給定對粗精神障礙的精神分裂症的圖像（DSM-IV）的背景中的不尋常的“凝固的姿勢”，“怪運動”。緊張症 - 綜合徵，很少患有神經起源：他後面bessudorozhnyh形式的癲癇持續狀態（“發作緊張症”）的，以及一些粗器質性腦損傷（腦腫瘤，糖尿病酮症酸中毒，肝性腦病），然而這需要，描述澄清。更經常緊張性木僵開發精神分裂症的圖片。

E.心理響應

在攻擊凝固的形式心無反應有時可以在圖像psevdopripadkov可以看出模仿癲癇發作或昏厥（psevdoobmorok）或完全不動和緘默症（轉換歇斯底里）的狀態存在有應用，其用於心麻痺，癲癇發作和診斷臨床診斷的原理，多動症。

F.在低血糖症（糖尿病）中不動的攻擊

可以觀察到可逆性低血糖昏迷的一種選擇。

G.Paroksizmalynayamioplegiya

抑鬱症在嚴重精神病性抑鬱症圖片中通常不具有攻擊的性質，但是或多或少地永久性地進行。

有時可以在超複合綜合徵中觀察到類似短“充血”或“褪色”的病症（見“起病綜合徵”一節）。