移動時右側疼痛

作為任何位置的疼痛綜合徵，即運動過程中右側的疼痛，即在走路，跑步，甚至在身體位置在空間中變化時（在轉動或傾斜身體時）發生的疼痛，都有特定的原因。

原因 移動時右側疼痛

在臨床醫學中，靜止或僅在移動時患者感到的右側疼痛與位於右側的腹腔器官相關：在軟骨下垂（腹部右上象限）中，略微偏下-在右側區域，在部右側（受右i骨的翼和骨盆的恥骨限制。在這些部分中是肝臟和包圍它的結腸。膽囊 胰頭; 迴腸s; 盲腸附件-闌尾; 右腎 和輸尿管；女性-子宮附件（卵巢和輸卵管）。正是這些器官的狀態，最可能導致右側疼痛的原因與運動以及其出現的危險因素有關。

經驗豐富的臨床醫生只能通過研究80-90％的病史來確定右側的疼痛源。為了實現這一目標，需要對引起疼痛的腹腔疾病的發病機理及其傳播方式有深入的了解。 [1]

運動過程中右側劇烈疼痛（以絞痛形式）可能是闌尾，膽囊（膽囊炎，尤其是結石存在）的慢性炎症加重的結果，以及腎結石病存在時腎臟中腎結石的運動加劇。查看詳細信息-  腎絞痛。 [2]

行走時，   由於腸系膜的淋巴結髮炎，會在右側的the 骨區域出現類似闌尾炎的疼痛-   腸系膜炎（腸系膜淋巴結炎）。腸系膜腺炎可分為兩類：非特異性（或原發性）和繼發性。原發性腸系膜腺炎是淋巴結病，主要是右側，沒有明顯的急性炎症過程。繼發性腸系膜腺炎與可檢測的腹腔內炎症過程有關。 [3]

另外，右側的疼痛可能表現為：

• 肝腫大-病毒性肝炎後或肝臟脂肪變性 （脂肪肝）引起  的肝臟增加； [4]
• 腸梗阻是膽結石疾病的罕見並發症，僅佔所有腸梗阻病例的2％。 [5]， [6]
• 肝臟和脾臟大小同時增加-肝脾腫大，可能在單核細胞性扁桃體炎，腸道血吸蟲病  [7] 以及存在鉅細胞病毒感染後發展;
• 迴腸瓣膜與結腸分離的迴腸病理，特別是慢性耶爾森病迴腸炎  [8] 或迴盲瓣脂肪浸潤；
• Meckel迴腸憩室發炎是一種罕見且難以診斷的病理學，其表現為卵黃體腸管的胚胎殘留物突出。 [9]
• 腹股溝右疝
• 腹膜腔內粘連的存在；
• 右卵巢的囊腫或腫瘤的腿張緊或扭曲；
• 右側慢性附件炎（子宮附件的炎症過程）； [10]
• 異位妊娠。 [11]

當腹部器官和腸腔結構降低時，醫生會注意運動和體力消耗時的疼痛-這是先天性或後天性破壞其固定方式，其解剖位置發生變化，這稱為腸病，內臟發亮或內臟發亮。因此，可以通過右側腎區疼痛的上瞼下垂陪同-  腎下垂; [12] 腎病更常見於女性，比例為5-10：1。此外，它在右側更為常見（在70％的情況下）。有趣的是，幾乎64％的腎動脈纖維肌增生異常患者也患有同側腎病。 [13] 右側肝細胞凋亡（將右側腎臟向下混合）；結腸右側部分脫垂（右側細胞凋亡）。 [14]

應該注意的是，在健康的人中，通過晨跑保持健康，也會在右側造成傷害。在這種情況下，疼痛的原因被認為是生理原因。為什麼會發生這種情況在跑步時側面的痛苦中進行了詳細解釋  。

發病

在出版物中詳細討論了其發展機理，即各種強度的內臟和軀體疼痛的發病機理，這些機理在運動過程中以及靜止時都可以在右側感覺到。

• 右側疼痛
• 行走時的側面疼痛
• 右側肋骨下有疼痛感
• 肝痛

疼痛如何與腹腔器官相關，請參見材料-  內臟痛。

診斷 移動時右側疼痛

任何症狀，包括運動過程中右側的疼痛，都是一種症狀，用於確定進行腹痛診斷的具體原因  ，包括進行回憶和評估伴隨的症狀；抱著  腹部檢查，  腎 等，包括所有必要的測試（血液，尿液，糞便）。

確保執行儀器診斷：

• 腹部超聲;
• 腎臟和輸尿管的超聲;
• 腸道X射線 （站立和躺著）；

鑑別診斷

鑑別診斷提供了做出正確診斷的機會-通過狹窄的專家（外科醫生，腸胃病學家，肝病學家，腎病學家，婦科醫生）的參與來區分臨床症狀。

治療 移動時右側疼痛

當涉及疼痛時，對症治療旨在將其停止。為了緩解內部疼痛，可以服用解痙藥：  Meverin  （Mebeverin，Duspatolin），[15]No-shpu（Drotaverin，Spazmol），  Halidor  （Benzicdan）等。

解痙藥通常是安全的藥物。在福特等人的薈萃分析中，約有14％的接受抗痙攣藥物治療的成年患者發生了不良事件，而安慰劑則為9％，常見的副作用有口乾，頭暈和視力模糊。沒有研究報告任何嚴重的副作用。 [16]對mebeverin試驗進行的IBS的另一項薈萃分析還顯示，這些藥物耐受性良好，無明顯副作用。  [17]

資料中的更多信息：

• 胃痛丸
• 腎臟止痛藥
• 內臟痛的治療

如何治療劇烈的疼痛，請閱讀右側的出版物  -Colic 。

對症治療與伴隨該症狀的疾病和病症的病因學治療相結合。因此，對於腸系膜淋巴結炎，需要抗生素，對於肝脂肪變性，需要使用肝保護藥物和草藥療法。如果運動過程中右側疼痛的原因是腎臟，則可以治療該器官的已確定疾病。

使用物理療法以完全不同的方式治療腸病；閱讀出版物“  腸脫垂” 。粘連的治療方法在材料中進行了討論-  腸和骨盆的粘連。

在某些情況下-闌尾發炎，腹股溝疝，卵巢囊腫的腿部扭曲，異位妊娠-手術治療是必要的，並且手術必須緊急進行。

並發症和後果

當然，疼痛之類的症狀可能會帶來並發症-加劇和慢性。但是，後果是導致疼痛出現的疾病。腎臟脫垂可導致腎靜脈壓力升高，積水或腎盂腎炎；闌尾發炎-膿腫和穿孔（隨著腹膜炎的發展）。對於腹股溝疝，不排除發生腸梗阻的風險，並且異位妊娠充滿了一根輸卵管的損失和生殖能力的降低。

預防

無法防止出現症狀，即移動時右側的疼痛。而且許多情況都沒有發生這種症狀的預防措施，例如，異位妊娠和卵巢囊腫的腿部扭傷，肝臟腫大或脫垂，結腸細胞凋亡等。

預測

從醫學的角度來看，只有對病因進行成功的病因學治療，預後才是陽性的，這些病因在移動時表現為右側疼痛。