^

健康

新生兒的皮膚:結構,疾病,適當的護理

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

新生兒的皮膚具有許多特徵,每個母親都應該知道這些特徵以更好地照顧她的寶寶。畢竟,新生兒的許多皮膚狀況,媽媽看起來很危險,是新生兒皮膚適應外部環境的絕對正常生理特徵。為了預防許多病症,您不僅需要了解皮膚功能的特徵,還需要了解如何護理皮膚。

健康兒童皮膚的特徵

為了了解兒童的哪些皮膚狀況是正常的以及哪些是病理性的,了解嬰兒皮膚結構的基本功能和特徵是非常重要的。

皮膚是一個非常重要的多功能器官,由於其作為主要屏障的功能,機械保護,體溫調節,免疫觀察和防止液體流失的功能。早些時候,人們認為皮膚的所有功能在妊娠約34週時達到成熟。但是,必須說嬰兒出生後的皮膚不成熟,並且持續發育長達12個月。新生兒的皮膚經歷了適應異位環境的漸進過程,在此期間需要特別小心。

新生兒皮膚的生理特徵以敏感性,微妙性和脆弱性為特徵。此外,與早產兒的皮膚相比,健康新生兒的皮膚更薄,角質層更薄,皮膚的保護功能也更差。結果,經表皮水分流失,化學物質吸收增加和皮膚輕微創傷增加。這證明需要為新生嬰兒提供溫和細緻的皮膚護理。

新生兒的pH值與成人不同。在成人和青少年(pH <5)中觀察到的皮膚表面的酸性pH對微生物具有保護作用。在新生兒中,特別是在早產兒中,皮膚表面的pH值是中性的,這顯著降低了對微生物過度生長的保護作用。這也可以增加經表皮水分流失,從而發出表皮屏障功能的變化。

表皮脂質在維持皮膚的保護功能和皮膚的完整性方面起重要作用。然而,由於皮脂腺的低活性,嬰兒皮膚中的脂質含量較低。另一方面,他們的皮膚含水量高。逐漸地,水量減少並被表皮脂質取代,表皮脂質在未來將成為障礙。這種天然的保護機制不能替代兒童,因此需要最大限度地註意不要破壞這種障礙。主要通過在皮膚護理期間使用不適當的化學產品來進行破壞。

新生兒的真皮含有比成人更少的成熟膠原蛋白,並且由於其含有高濃度的蛋白多醣,因此其含水量更高。

新生兒皮膚結構的另一個特徵是角質層厚度較小和毛囊量增加。較小的孩子,這是過度腺體分泌(汗,皮脂),這可能會影響發展的問題,如在閉塞尿布痱子的皮膚更敏感。

由於嬰兒的表皮屏障不成熟,皮膚滲透性非常高,特別是在生命的前兩週。這通過皮膚吸收藥物導致顯著的毒性風險。此外,該皮膚是機械地容易進行攻擊,因為與使用尿布或衛生巾,導致重複和局部去除角質層並由此提高皮膚的滲透性的接觸面積。

新生兒皮膚的正常顏色在不同的生命階段是不同的。出生後,皮膚會立即出現鮮紅色,即所謂的紅斑。當孩子開始呼吸空氣時,皮膚顏色會變淺,然後變成粉紅色。皮膚變紅通常在第一天開始消失。然後皮膚變成亮粉色,這被認為是正常的。但是還有許多其他皮膚顏色變化是健康兒童的特徵,被認為是一種生理現象。 

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

新生兒皮膚疾病

新生兒經常出現皮疹或其他皮膚問題。其中一些對孩子的生命和健康確實很危險,但大多數這些病症會在幾天或幾週內自行消失。

在所有條件下新生兒皮膚的傳染病佔很小的比例。隨著炎症過程的發展,當微生物撞擊孩子的皮膚時,它們就會發育。鑑於嬰兒的皮膚薄,感染可以非常簡單地發生。新生兒化膿性皮膚病在分娩期間或產後早期發生感染。感染因子可以是鏈球菌,葡萄球菌,大腸桿菌,真菌。新生兒皮膚上的葡萄球菌經常引起常見感染 - 膀胱膿皰病,葡萄球菌。當微生物進入已經受損的嬰兒皮膚時,例如尿布疹,會更危險。這導致表皮深層感染和感染擴散。

嬰兒通常有念珠菌感染。這種真菌可以在粘膜上少量存在,不會引起任何表現。當候選物開始積極繁殖時,它會引起粘膜炎症。新生兒皮膚念珠菌病是在感染艾滋病毒或免疫缺陷的弱智兒童中發現的,當防禦措施受到嚴重侵害時,微生物群落和皮膚平衡受到干擾。這通過粘膜和皮膚上的白色塗層表現出來。

新生兒皮膚上的皮疹可能是正常的,其中沒有病原體。這涉及當皮膚適應外部環境條件時出現的兒童的生理狀況。

新生兒皮膚上的膿皰最常擔心父母,這是不合理的。它們通常局限於臉頰,鼻子和前額。這些是兒童時期的痤瘡,它可以在生命的最初幾週內表現出來,並且通常會自行消失幾個月。新生兒中的這種膿皰與您的孩子在青春期是否會出現痤瘡問題無關。它們的發展是因為皮膚腺體的分泌和腺體的堵塞,看起來像這樣的膿皰。

新生兒皮膚的非傳染性疾病還包括有毒的紅斑。這是新生兒對生理刺激的反應的特徵,其通過小的特徵。這些皮疹出現在面部或四肢上,最初表現為紅色皮膚。然後皮疹的元素變成具有“斑點”外觀的膿包。這種囊泡的特徵恰好是有毒的紅斑,並且在良性特徵的情況下,這种红斑不會對一般狀況造成乾擾。有毒紅斑的新生兒皮膚上的水泡在一周內消失,沒有太多的努力和乾預。

有許多條件使新生兒的皮膚顏色發生變化。新生兒皮膚的生理性粘膜炎在出生後的前兩天發紅。這是正常的,它不需要任何動作,因為那時皮膚變得粉紅色和天鵝絨般。新生兒的藍色皮膚也會在正常情況下發生,如果這種變化局限在手指或嘴巴周圍。由於心血管系統適應性低,這種小紫紺可以持續存在於健康兒童中。當然,如果紫紺擴散到整個皮膚或有其他症狀,那麼皮膚的這種變色需要立即諮詢醫生。

通常,當體溫發生變化時,新生兒的蒼白或白色皮膚也會周期性地出現。在散步或外面不穩定的溫度下,新生兒的身體還不能充分調節體溫。因此,他的身體溫度很容易下降,這表現為血管痙攣和蒼白。

新生兒的大理石皮膚可能出現體溫下降,或者出現神經系統協調失調的情況。這種違規行為發生在神經系統缺氧性損傷後的兒童身上。在這種情況下,當諮詢神經科醫生時,應該談論皮膚大理石花紋的這種情況,這可能是病理學的表現之一。

當膽紅素水平增加時,生理性黃疸是嬰兒的一種病症。生理性黃疸直到出生後第二天或第三天才出現,並在1-2週內消失。該化合物具有非常快速且易於滲透皮膚和粘液的性質,導致黃色皮膚顏色。新生兒的黃色皮膚可以擴散到面部,手柄,軀幹到肚臍線。這相當於膽紅素的水平,這對孩子的生命沒有危險。如果你看到腿上的黃色皮膚,手柄上的黃色皮膚,尤其是腳和手掌,這表明膽紅素很高,對寶寶的健康有害。

新生嬰兒出生時皮膚皺紋,保護性塗層稱為原始油脂。在第一周,皮膚上的這種塗層會脫落,看起來好像新生兒的皮膚已經消失了。

在經常發生的病理狀況中,新生兒皮膚出血被認為是常見的。當孩子在通過產道期間被壓縮時會發生這種情況。鑑於新生兒的皮膚非常薄,並且血管很脆弱,可能會有輕微的損傷,形成小的斑點出血。通常,皮膚上的這種小瘀點很快就會消失。在新生兒的皮膚下密封可以使用相當大的血腫,其可以位於柔軟的部位 - 頭部,頸部。

新生兒的特應性皮膚並不常見,因為在此期間,嬰兒體內過敏原的攝入量很少。大多數情況下,孩子的過敏反應可能是母親在哺乳期間吃的食物。因此,主要原因可以考慮是食物過敏原。

罕見病症之一是新生兒皮膚魚鱗病。該疾病具有遺傳性質,並且與基因的病理學相關,其調節表皮的正常結構。這種疾病從生命的最初幾個月就顯現出來。孩子皮膚乾燥粗糙,容易出現嚴重的角化過度。這種剝皮發生在層中,具有明顯的剝離和較深層的刺激。鑑於病理學的遺傳性質,診斷並不困難,因為在家庭中必須有這種疾病的發作。

新生兒的羊皮紙可以在明顯的干燥和脫皮的背景下形成。這種情況在被運送的兒童中更常見,但也可能是健康兒童,其父母患有特應性皮炎。如果你妥善照顧這樣的皮膚,那麼它不會給孩子帶來不適。

新生兒頭皮發育不全是指先天性異常。這種病理並不像其他先天性異常那麼頻繁。它發生在兒童早期發育過程中皮膚的形成受到干擾時。存在這樣的疾病,即頭皮上沒有表皮和真皮的斑塊,可以用時間疤痕代替。患有這種疾病的兒童需要小心照顧。 

trusted-source[8], [9]

適合新生兒的皮膚護理

由於新生嬰兒,嬰兒和兒童的皮膚特徵,在使用時需要特別注意為其衛生和保護而設計的化妝品。最重要的條件之一是排除可能對新生兒皮膚有潛在侵入性的所有成分。藥物和局部藥劑的經皮吸收取決於製劑的物理和化學特性,以及皮膚屏障的性質。身體表面積越大,經皮毒性的風險越高。其他因素是不成熟的藥物代謝系統,而在新生兒,特別是早產兒,表皮屏障不成熟。不幸的是,許多供兒童使用的產品具有對新生兒皮膚有害的潛在有毒物質。甚至含有諸如“皮膚病學測試”或“平衡pH”或“天然或有機成分”等短語的標籤也不能保證成分的安全性。因此,應該通過特殊化妝品仔細選擇新生兒皮膚的治療。

新生兒皮膚乾燥是健康兒童的父母在一年中的任何時候都面臨的常見問題。在這種情況下,由於頂層被移除而在分娩期間暴露於環境的事實,經常發生新生兒剝落的皮膚。這是完全正常的,但你需要適當地洗澡寶寶並在沐浴後照顧皮膚,因為有必要防止裂縫的形成。

沐浴孩子的過程有幾點重要。直到一個月的年齡,你只需要用開水沖洗寶寶。水的溫度應接近體溫(37 - 37.5ºC)。浴缸應短,不超過5分鐘,特別是如果使用肥皂。這也有助於防止皮膚浸漬。動作摩擦海綿或織物促進更大的熱損耗,則損耗增加股transepidermalnyh水和減少角質層的水合,所以不推薦使用的海綿。在為新生兒洗澡時,您需要關注需要更多關注的部位,如面部,頸部,褶皺和尿佈區域。使用液體製劑和進一步潤濕,應更徹底地處理新生兒皮膚褶皺。

傳統的肥皂具有良好的去污力,乳化能力並產生足夠的泡沫,但它具有刺激性,其鹼性pH值會破壞嬰兒皮膚的表層脂質層。這可能導致皮膚過度乾燥,因此應該避免。甘油含量過高的甘油皂是一種強效保濕劑,可以吸收皮膚多餘的水分,從而導致乾燥和刺激。

沐浴時新生兒的理想清潔劑應該是液體,柔軟,無肥皂,無味,中性或微酸性pH值。它們不應刺激兒童的皮膚或眼睛,或改變皮膚表面的保護性酸性pH值。

使用洗髮水時,應考慮相同的方面:它們應該是溫和的,只有輕微的洗滌劑,pH值接近身體。

還應採取一些其他預防措施來照顧孩子的皮膚。尿布需要經常更換,並且應該使用超吸收性一次性尿布,因為它們具有更大的保持尿佈區域乾燥的能力。用不含肥皂的溫水衛生尿佈區域足以進行日常尿液淨化。皮膚正常的兒童不需要每日使用當地藥物來預防皮炎。嬰兒指甲應清潔,短,以避免皮膚受傷。

在新生兒皮膚脆弱後,必須將這種皮膚弄濕。建議對乾性皮膚,鱗屑性皮膚病和患有特應性皮炎的兒童進行日常護理,以潤濕新生兒的皮膚。在健康的新生兒中,皮膚不需要每日保濕。比塗抹新生兒的皮膚?在新生兒中使用的優點是不含香料,染料和防腐劑的潤膚劑或乳膏,它們是最有效,安全且通常較便宜的。

當在潮濕的皮膚上沐浴後立即使用時,任何潤膚劑的有效性都會增加。由於存在刺激和致敏的風險,應非常小心地使用芳香族柔軟劑。當潤膚劑為軟膏形式時,它們是閉塞的並且有助於潤滑效果。然而,當在極熱和潮濕的地區使用時,它們會引起痤瘡,毛囊炎,並且還會加重瘙癢(特別是在特應性患者中)。乳霜和乳液形式的保濕劑更容易塗抹在新生嬰兒的皮膚上,從而更好地堅持治療。它們也有助於減輕影響。

新生兒皮膚的油不應用於炎症性或滲出性皮膚病。它們可以作為健康兒童皮膚的保濕劑,然後儘可能地滲透到內部,不會形成形成“電影效果”的條件。用於新生兒皮膚的橄欖油被認為是最普遍的,並且很少引起過敏反應。

預防新生兒的皮膚病是每日沐浴和適當的皮膚護理。預防新生兒皮膚出現任何並發症和皮疹的主要原則是不要在健康的皮膚上使用洗滌劑或乳膏,軟膏。如果皮膚乾燥,只能在乾燥的皮膚區域使用軟膏或乳液。確保孩子只穿著柔軟的衣服,最好是棉質。大多數情況下,尿佈在其使用區域引起刺激。為防止這種情況,您需要定期檢查尿布。當尿布潮濕或變髒時立即更換尿布。用溫和的清潔劑沖洗尿佈區域,無異味或清潔水。對於皮膚乾燥,您需要使用特殊兒童的保濕霜。

新生兒的皮膚不僅起到保護機制的作用,而且水和物質的交換也會通過皮膚。因此,對新生兒進行適當的皮膚護理是他健康的關鍵。幾種無害的皮疹和病症可以在出生時出現或出現在最初的幾週內,這不需要太多的焦慮。保持皮膚的完整性,減少特應性皮炎(濕疹)和養育子女的潛在風險是嬰兒護理的重中之重。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.