新生兒皮膚紅斑：原因，影響，治療

新生兒紅斑非常常見，並不總是生理性的。有時，紅斑的表現可能會嚇倒父母，事實上這並非如此危險。因此，有必要區分生理和病理狀況的症狀，以便採取正確和及時的策略。

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

流行病學

統計紅斑外觀表明，超過15％的新生兒在生命的第一周在皮膚上具有這种红斑。在這個數量的兒童中，約有20％患有中毒性紅斑。紅斑的並發症僅在1％的兒童中出現，這證明了這种红斑的良性性質。

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

原因 新生兒紅斑

紅斑是嬰兒皮膚發紅，可能由於各種原因而發生。當一個孩子出生時，他遇到了環境因素的影響，以前並沒有影響他。嬰兒的皮膚適合壓力，聲音，濕度和溫度的同時作用。這些所有的刺激物，作用於皮膚，需要適應它，即適應。因此，出生後容易適應的第一個器官正是皮膚。新生嬰兒具有皮膚及其附件結構的自身特徵，這導致大多數嬰兒表現出紅斑。新生兒的表皮薄而鬆散，而且乳頭和表皮的繩索也沒有形成。表皮和皮膚之間本身就是一種膜，其特點是發育不良。它允許薄的血管通過表皮的所有層發光。血管組成的第1行的內皮細胞，它們表面上定位並具有生理擴張和相對較大的皮膚，這會導致寶寶的這種“樂觀”膚色血管數目。這是影響新生兒出現紅斑的原因。因此，嬰兒出現紅斑的主要原因是皮膚對外界環境的適應。由於新的不尋常的環境刺激引起的皮膚毛細血管的顯著擴張而發生紅斑。在這種生理性紅斑發病的發病機理中，嬰兒皮膚和毛細血管結構的特徵也起到重要作用。

新生兒還有其他原因引起紅斑。這些包括對母親的乳蛋白過敏或對食物的其他成分過敏，這些成分可以通過牛奶傳遞給孩子。在這種情況下，我們正在談論中毒性紅斑。 

[13], [14], [15], [16], [17]

風險因素

鑑於兒童紅斑形成的原因可以確定危險因素：

1. 早產兒的適應性皮膚電位較低，因此更易發生紅斑;
2. 羊水中胎糞的含量;
3. 來自Rh衝突的母親的孩子;
4. 夏季出生的孩子;
5. 嚴重特應性皮炎或糖尿病母親的兒童;
6. 新生兒在人工餵養。

[18], [19], [20], [21]

發病

中毒性紅斑形成的發病機制是過敏反應的發展，但沒有免疫學階段。也就是說，當牛奶蛋白進入孩子的身體，他們作為組胺釋放者。這些蛋白質引起組胺分泌，形成過敏反應的臨床表現，但沒有真正的過敏反應。因此，中毒性紅斑的病因是過敏反應，調節不好。

[22], [23], [24], [25]

症狀 新生兒紅斑

有兩種主要類型的紅斑 - 生理和病理。

出生後第二天或第三天出現簡單紅斑的第一個跡象。這種情況最常出現在第一次沐浴和取出保護寶寶皮膚的原始潤滑劑之後。然後發生兒童皮膚與外部環境的第一次接觸。有毛細血管擴張，看起來像嬰兒的皮膚發紅。同時，皮膚觸摸不熱，不會對寶寶產生任何感覺。因此，他平靜地睡覺，吃飯和f no比平時更多。新生兒的這種生理性紅斑經過連續的發育階段，在一兩天后其強度降低。在這種情況下，您可以看到皮膚變得更輕，看起來不像以前那麼亮。接近生命的第一周，紅斑進入下一階段並剝落皮膚。在這種情況下，表皮的上層大面積剝落。通常發生在孩子的腹部和背部，在便攜式孩子中更為明顯。即使沒有皮膚的剝落，臉上新生兒的紅斑也經常自行通過。新生兒生理性或單純性紅斑的持續時間不超過一周。如果我們談論的是早產，那麼他們需要更多的時間來適應，所以他們可能會在兩到三週內出現紅斑。

新生兒中的有毒性紅斑開始臨床表現在生命的第3-5天。中毒性紅斑的症狀是出現不同大小，局部和強度的紅色斑點。這些斑點出現在關節周圍，腹部，手柄上，但它們不能在腳或手掌上，因為那裡的皮膚具有稍微不同的結構。斑點可以突出到皮膚上方，並且頂部可能有透明液體的氣泡。但這張照片只保留了幾天，而且也沒有留下痕跡。這種過敏性紅斑不會對寶寶的健康構成潛在危險，因為沒有真正的過敏反應。

並發症和後果

紅斑後通常沒有影響。它沒有留下痕跡就消失了，沒有留下任何特別的痕跡。如果母親非常小心地嘗試“治療”紅斑，可能會出現並發症。然後最常見的並發症是感染嬰兒皮膚並伴有膿皰的發展。這會對含有膿性內容物的水泡皮膚的形成構成威脅，這可能導致感染的擴散。

[26], [27], [28], [29],

診斷 新生兒紅斑

很多時候，父母的生理性紅斑不會引起任何特殊問題，並且很快就會自行傳播。但如果這是一個中毒性紅斑的問題，那麼父母已經開始擔心了。

為了診斷新生兒的紅斑，既簡單又有毒，對醫生進行簡單的檢查就足夠了。從視覺上看，紅斑具有非常獨特的外觀，並且有經驗的兒科醫生可以立即與孩子說。鑑別診斷應在檢查階段立即進行。區分兒童中的毒性紅斑和過敏反應很重要。有毒紅斑從不影響腳和手掌，這可以被認為是主要的差異徵兆。過敏反應伴隨著瘙癢，給寶寶帶來許多不愉快的感覺。因此，如果孩子嚴重吃或睡，或者孩子的身體溫度升高或降低，那麼就必須排除生理性紅斑，因為她沒有一般症狀。

沒有進行分析和儀器診斷，因為紅斑沒有特別的變化，並且是新生兒身體的邊緣狀況。

[30]

治療 新生兒紅斑

通常不需要治療新生兒紅斑。症狀和表現在一兩週內自行消失。當毒性紅斑在全身表達時可能有局限性。那麼你可以系統地使用抗組胺劑。

Fenistil是少數能夠用於生命前六個月兒童的藥物之一。該藥物的活性成分是Dimethinden。它阻斷組胺的作用，這可能會影響與中性紅斑反應的嚴重程度。藥物的劑量 - 每天兩次滴兩次，甚至可以以未稀釋的形式使用。副作用可表現為嗜睡，粘膜乾燥，激發，高劑量藥物發生。

如果紅斑已經過去並且皮膚剝落，那麼在沐浴後可以使用油。它軟化皮膚並減少剝落，乾燥和刺激的嚴重程度。

有毒性紅斑，你不能擠壓丘疹或囊泡，因為這可能會導致並發症。最好諮詢一下醫生，他會確認沒有什麼需要做，而且這個狀態會自行消失。

預防

預防紅斑並發症的發生是父母的最小干預，這將有助於皮膚適應環境因素。 

[31], [32], [33], [34], [35]

預測

紅斑的預後總是有利的。

新生兒的紅斑是孩子一生中第三或第五天出現紅色皮膚或紅色斑點。父母應該記住的主要原因是這是一種皮膚適應狀態，它會在沒有外部干擾的情況下自行消失。

[36], [37], [38], [39], [40]