皮膚念珠菌病

念珠菌病是由念珠菌屬真菌引起的皮膚，粘膜和內部器官的真菌病。

病皮膚念珠菌病最常見於熱帶和亞熱帶地區。

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什麼導致皮膚念珠菌病？

假絲酵母屬的真菌與機會性微生物有關。它們廣泛分佈在外部環境中，主要在草地，花園和菜園的土壤中，果樹的樹皮以及水果，蔬菜和水果中生長。

作為腐生菌，它們在1/5健康人的皮膚，粘膜和糞便中被發現。主要致病菌是白色念珠菌，更很少 - 熱帶念珠菌，假熱帶假絲等傳染源是一個病夫念珠菌病（性接觸，一個吻，菜，胎兒的傳染途徑中，通過被感染的產道）.. 感染導致外源性因素（氣候濕潤，表皮浸泡，蔬菜，水果，漿果罐頭和糖果業的人工處理）。

病因學因素包括內分泌疾病，維生素缺乏症，免疫缺陷狀態，長期使用細胞抑製劑和廣譜抗生素等。

皮膚念珠菌病的組織病理學

在淺表皮膚損害標記表皮細胞間水腫，胞吐作用與病原體的增稠角質層的存在，真皮 - 非特異性炎性浸潤。由於真皮內有肉芽腫形成，肉芽腫伴有異物鉅細胞，中性粒細胞微小膿腫。

皮膚念珠菌病的症狀

臨床上區分粘膜表面念珠菌病，皮膚，指甲，慢性廣泛性肉芽腫和內臟念珠菌病。

候診口腔炎往往發生在嬰兒，但它也可能發生在老年人，由慢性疾病削弱。念珠菌性口炎的疾病在虛弱，推遲或早產的嬰兒中發展。病理過程始於臉頰粘膜充血和腫脹。天空，牙齦，舌頭，從尖端到針頭處有精確的白色突襲，類似於凝固的牛奶（“鵝口瘡”）。隨著時間的推移，焦點的數量和大小增加，它們合併並形成不同大小的電影。當它們被移除時，可以看到粉紅色的，有時被侵蝕的出血表面。在成人（導致免疫系統減弱的嚴重疾病）中，該疾病通常在粘膜損傷後開始，例如假牙。在充血和水腫階段後，出現厚而粗的斑塊，當觀察到侵蝕時，觀察到侵蝕。隨著舌頭的失敗（舌炎），不僅在舌背上觀察到白色薄膜包衣，而且在側面，褶皺（皺紋）中也觀察到白色薄膜包衣。舌頭由於水腫而擴大，絲狀乳頭變平滑。

在扁桃體的念珠菌性扁桃體炎中，除斑塊外，形成栓塞，但吞嚥無痛，體溫不增加，局部淋巴結不增大。

注意急性和亞急性念珠菌病外陰陰道炎，粘膜充血和水腫，白色沉積物的存在，帶有扇形輪廓的小糜爛和沿周邊的分離上皮。觀察到發白，易碎，乳脂狀或液體排泄物。主觀生病癢。

與生殖器或肛門念珠菌病患者發生性接觸後會發生假絲酵母菌性膀胱炎。骨性關節炎的症狀特點是：在包皮的內葉和陰莖頭部形成白斑，並伴有淺表糜爛; 主觀患者擔心燒灼感和疼痛。如果包皮的內葉和冠狀溝被損壞，它們會變得飽和的紅色，腫脹和濕潤。

對於念珠菌性唇炎，有以下症狀：嘴唇紅色變紅，乾燥，灼熱，收緊，灰白色剝落鱗片。

最常見的影響是大面積的皮膚皺褶（乳腺下，腹股溝，年際）。臨床上，皮膚念珠菌病以尿布疹的形式進行。病灶焦點的邊界清晰，帶有白色浸軟表皮的邊界，一個漆面緋紅色紫紺的彩色表面。新生糜爛從周圍皮膚清楚地描繪出來，並且沿著它們的外圍有剝離表皮的邊緣。表皮的侵蝕和浸軟僅限於褶皺的接觸表面。在病灶周圍，有時會出現可見的小囊泡，膿皰或紅斑鱗狀細胞。

在刷子上，第三叉指褶皺更常受到影響，變成紅色; 它周圍的角質層腫脹，發白，帶有珍珠般的色調。該過程通常傳遞到主指骨的側面。這種形式的念珠菌病常見於從事糖果和食品加工廠水果和蔬菜工作的女性。該病的病程是慢性的，伴有復發; 患者擔心發癢和灼痛。

類似的損傷可以在耳廓後面，肚臍周圍，肛門肛門。在平滑的皮膚上念珠菌病可以以紅斑，泡狀，牛皮癬樣瘡的形式出現。

念珠菌性甲溝炎常常以失敗的釘子滾輪開始。okolonoglovevoy羅拉有充血和浮腫（浮腫），其下方的壓力是一滴膿液。隨著時間的推移，甲溝炎進入慢性階段，甲板受到影響，變得棕色，凹凸不平，帶狀和凹陷，然後變得更薄，有時會剝落。念珠菌屬甲溝炎和oiichia可能是糖果商，水果和漿果罐頭企業的工人的職業病。

慢性全身性肉芽腫念珠菌病通常發生於免疫缺陷和內分泌疾病患者。這種疾病從小時候開始，伴有口腔粘膜念珠菌病，舌炎，宏觀念珠菌病。然後發展為甲癬和甲溝炎，軀幹，四肢的光滑皮膚，假ur ulosis病和脫落毛囊炎形式的頭皮受到影響。皮膚上的病灶充血，浸潤，伴有層狀鱗屑，丘疹和結節。它們通過頭皮上的疤痕和局灶性脫髮得以解決。此類患者常有肺炎，胃炎，肝炎，癲癇樣發作，發育遲緩。

內臟器官的念珠菌病（呼吸道，消化道，泌尿生殖系統，中樞神經系統念珠菌病，念珠菌病等）隨著長期的抗生素治療而發展。

由於患者的念珠菌刺激非理性的治療，可能會遇到過敏性皮疹 - levuridy為紅斑，鱗狀上皮，以及其它水皰皮疹，常伴有普遍現象（頭痛，不適等）。

皮膚念珠菌病的鑑別診斷

皮膚念珠菌病應與肺結核，球孢子菌病，肺芽生菌病和其他內臟真菌病區別開來。

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治療念珠菌病的皮膚

有必要同時進行皮膚念珠菌病的症狀，發病和臨床治療。

從針對病因的劑一起施用氟康唑（flyunol，diflyuzol，大扶康等人），伊曲康唑（teknazol，orungal等人），蘭美抒。陰道念珠菌氟康唑的劑量為150毫克施用一次，皮膚念珠菌病 - 每日50毫克2-4週，orofaringealyyum念珠菌 - 每日50毫克，持續14天。伊曲康唑與2分劑量每天規定的200毫克外陰陰道念珠菌病，皮膚念珠菌病的情況下 - 100毫克，每天一次持續15天 - 100-200毫克一天治療的（持續時間取決於工藝蔓延，口腔念珠菌病。外陰陰道念珠菌病是有效的陰道栓劑zalaina（進入陰道內，一次）。

局部施用1.2％碘，furatsilin，強度溶液亮綠等人分配外用抗真菌藥時，療效增加（kanesten，travogen，蘭美抒，小孢子等人）中。

有必要消除伴隨疾病（糖尿病，免疫缺陷等）。維生素（A，C，B組）和強化劑增加了治療皮膚念珠菌病的功效。