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兒童經常性阻塞性支氣管炎

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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兒童經常性阻塞性支氣管炎是一種阻塞性支氣管炎,其發作在兒童ARVI背景下重複出現。與支氣管哮喘不同,梗阻不是陣發性的,與暴露於非感染性過敏原無關。有時反復發作的阻塞與慢性食物吸入有關。在一些兒童中,復發性阻塞性支氣管炎是支氣管哮喘的首次出現(高危人群:在個人和家族史中具有過敏症狀並且具有3次或更多次阻塞的兒童。

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兒童復發性阻塞性支氣管炎的原因

復發性阻塞性支氣管炎的病因學中是呼吸道病毒持續存在的作用--PC,腺病毒; 近年來,在支原體和衣原體感染的複發性阻塞性支氣管炎的發展中越來越重要。

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復發性阻塞性支氣管炎的發病機制

支氣管阻塞主要是由於嬰兒呼吸系統的解剖和生理特性:氣道狹窄,脆性和支氣管樹的親水性黏膜,其傾向水腫和分泌過多的任何性質的炎症的背景。最近的研究表明,SARS可在4-6週內從疾病發作誘發臨時(瞬態)的支氣管高反應性(病毒穿透支氣管粘膜下層,導致神經末梢的刺激)。因此,甚至在1月期間急性呼吸道病毒感染患者的療養後,他可能會遇到支氣管高反應性(SAB)的症狀,並保持阻塞性支氣管炎的復發風險。慢性呼吸道感染病灶可導致支氣管高反應性的形成。易感於支氣管高反應性的出現風險因素,都是不利的遺傳到bronchoobstructive疾病; 可能的全身和局部性免疫異常; 神經系統疾病; 特應性“情緒”; 上呼吸道的增生性改變。因此,患者在今後復發阻塞性支氣管炎的比例可以轉化為支氣管哮喘或來她的亮相,在這個意義上,它肯定是哮喘發展的一個高危因素。哮喘這類兒童的診斷應放置在遺傳性過敏症的症狀,病史和支氣管阻塞的三個或更多的情節的重複的存在。

兒童復發性阻塞性支氣管炎的症狀

在急性呼吸道病毒感染的背景下發生復發性阻塞性支氣管炎惡化,臨床上對應於急性阻塞性支氣管炎。當衣原體感染可以是結膜炎,咽炎在喉嚨的後部明顯的“砂礫”,和淋巴結中度發熱期間節點宮頸癌,持續性咳嗽,然後開發支氣管阻塞。在體溫支原體感染特性引起38-39℃,中毒的現象(嗜睡,嘔吐可能是),症狀vegetodistonii(蒼白“大理石紋”皮膚,發汗); 本地 - 弱咽部充血,粘膜乾燥,黏液生產的鼻炎和咽炎的缺乏,鼻呼吸急促,病人X線70%,標誌著鼻竇的變化,雖然診所鼻竇炎弱表達。復發性阻塞性支氣管炎與支原體感染的主要症狀之一 - 乾咳,痛苦的,它可引起嘔吐,導致孩子睡眠障礙。然後發展出具有其所有固有表現的阻塞性綜合徵。50%的支原體感染病例中,梗阻性複發性支氣管炎緩解,支氣管擴張劑效果不佳。

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兒童復發性阻塞性支氣管炎的治療

在惡化期(復發)期間,策略與急性阻塞性支氣管炎相同,在復發期間與復發性支氣管炎一樣。

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