血液中的甲胎蛋白

甲胎蛋白是α-糖蛋白，通常在胚胎的卵黃囊中合成，然後在胎兒的肝臟中合成。新生兒甲胎蛋白水平升高，因此孕婦中甲胎蛋白水平升高。甲胎蛋白的含量在生命的第一年迅速下降，達到特徵性成年水平1年（正常<20 ng / ml）。

血清中甲胎蛋白的參考值：成人 - 高達10 IU / ml; 在懷孕II-III期婦女中 - 28-120 IU / ml; 生命第一天的新生兒 - 高達100 IU / ml。半衰期為3-6天。

所述檢測到的增加（> 500毫微克/毫升）在高危患者（例如，在檢測到肝臟超聲檢查體積的形成）是診斷原發性肝細胞癌（HCC）的，雖然不是所有肝細胞癌產生甲胎蛋白。

[1], [2], [3]

使用α血清胎蛋白含量的測定

• 用於診斷和監測肝細胞癌的治療;
• 用於生殖細胞腫瘤的診斷;
• 診斷肝臟中任何腫瘤的轉移;
• 用於在高危群體（肝硬化，肝炎，篩選不足α ₁ -抗胰蛋白酶）;
• 用於產前診斷（神經管畸形，胎兒唐氏綜合徵）;
• 評估胎兒的成熟程度。

[4], [5], [6]

甲胎蛋白增加的原因

由於用於小腫瘤可以是甲胎蛋白水平低，增加AFP表明肝癌的可能性。然而，甲胎蛋白增加的程度沒有預後意義。在人群中，這往往會發生慢性肝炎和肝細胞癌（例如，在撒哈拉民族中國下面的子區域），甲胎蛋白，可以在區域達到非常高的值（例如，100 000毫微克/毫升），而記錄較低的腫瘤發生率（約3000ng / ml）。

一些其他疾病（例如，胚胎畸胎癌，肝母細胞瘤，一些肝轉移瘤的在胃腸道中，一些膽管癌）導致AFP 500納克/毫升的增加。在暴發性肝炎，甲胎蛋白有時上升到500納克/毫升; 在急性和慢性肝炎中發生不顯著的增加。這些升高的值可能反映肝再生。因此，AFP的靈敏度和特異性而變化顯著取決於人口，但有20納克的值/ mL的在39％至64％的頻率分別為76〜91％的發現。由於提高AFP <500毫微克/毫升不被作為閾值診斷標準的500納克/毫升的特定特徵值。

甲胎蛋白像onkomarkor臨床使用方法如下：首先，檢測和監測原發性肝細胞癌，這通常發生肝硬化; 第二，鑑定睾丸的畸胎瘤，第三，評估治療這些疾病的有效性。在50％的患者中肝細胞肝癌中的甲胎蛋白濃度增加比疾病出現的臨床症狀早1-3個月。血液中的原發性肝癌甲胎蛋白濃度高於15 IU / ml的檢測的（15-100 IU / ml的95％ - 12％; 100-1000國際單位/毫升- 14％; 1000至1010年000國際單位/毫升-在29％的情況下，10 000-100 000 IU / ml - 在39％的情況下）。（ - ; 100-1000國際單位/毫升- 2％7％15-100 IU / ml）的α時甲胎蛋白的肝轉移濃度高於15 IU / ml的在箱子9％找到。

甲胎蛋白的含量與化療治療癌症的有效性相關（顯著降低表明治療效果）。由於通常不存在化學療法的全部作用，因此沒有觀察到患者血液中甲胎蛋白水平的正常化。除去腫瘤伴隨著血液中甲胎蛋白含量的急劇下降，持續增加表明其為非手術治療。