月經功能是女性身體的特殊功能之一,其中還包括生殖,分泌,性。
30-40%的女性出現月經功能異常。其後果不僅會導致婦女的健康和工作能力受到破壞,影響她的生活舒適,還會造成重大的社會和經濟損失。由於婦女的特殊功能是由於體內荷爾蒙過程所致 - 對月經功能及其紊亂規律的研究,後者的診斷和治療方法是婦科內分泌學的基礎。
月經功能 - 每月準備懷孕女性身體的循環過程的臨床表現。它包括多個女性內分泌交換(身體質量,肌肉力量的變化,工作主要器官系統),心血管疾病(血管張力,心臟速率和血壓,水瀦留),精神改變(易怒,記憶力減退,失眠)在月經週期。這是一個複雜的過程,決定了懷孕的可能性,胎兒的正確形成以及懷孕的可能性。
月經功能的外部表現是月經 (月,調節 - 拉)。 - 由於子宮內膜功能層的排斥而引起的生殖道中經常出現血性排出物。從下一次月經開始到月經週期的時間稱為月經週期。
在整個週期中性(生殖)功能調節系統中的荷爾蒙變化總稱為荷爾蒙循環。應該強調的是,如果月經功能受到干擾,激素和月經週期的持續時間可能不一致,這在檢查患者時應予以考慮。
在其發展過程中,女性經歷幾個時期,在此期間發生月經功能的形成,開花和消失:
- 圍產期 -包括宮內和分娩後168小時。在此期間,書籤和地層女性生殖系統的,由特定的染色體核型46HH,生殖系統的調節完全形成系統的誕生之時,在她的激素,調節器和生殖系統的靶器官作用決定的。
- 青春期前(新生兒和童年) - 需要長達10年(青春期前)。在此期間,女性身體的特定功能,包括月經的調節系統的成熟緩慢。
- 青春期(青春期) - 需要10至16-18年的時間。它的特點是生物體的發育和成熟,在激素生成增加的影響下發生。他的一個重要時刻是第一次月經 - 初潮,證明女孩進入性發育的質的新階段並納入性功能調節系統。然而,月經初潮的到來並不意味著青春期的開始,因為1 - 2年的月經期仍然是不合理的,將月經稱為分泌物更為正確。
決定月經功能形成的因素包括:社會經濟和物質生活的生活條件,營養的性質,嚴重或長期的身體疾病,感染,中毒,運動。
- 生殖 - 女性身體特定功能鼎盛時期的主要生物調節時期。它持續約30年 - 從16-18歲到45-49歲。
- 更年期是特定功能逐漸消失的時期。目前,隨著預期壽命的延長,其壽命增加到三分之一 - 從46歲到65歲。
- 老年人(老年人) - 從65歲開始的年齡段。
規定女性身體的特定功能
的陰生物體(包括月經)的特定功能的神經激素(神經體液)調節是通過一個反饋中央(大腦皮質,下丘腦,垂體)之間和外圍設備(卵巢)功能調節系統的靶器官(子宮和附件機制和,陰道進行,乳腺生殖系統的腺)。主要激素-控制反饋系統是雌二醇卵巢產生E2)。
在激素因子的調節神經系統過渡脈衝在丘腦水平進行。分配2組丘腦激素:liberiny(激素釋放激素),該刺激的合成和垂體細胞向性激素各個外圍腺體釋放,和他汀類藥物(抑制素),抑制產生的足夠的熱帶激素。用於生殖系統主要重要性2 liberina:lyuliberin(LH釋放激素,LH-RH,促性腺激素釋放激素),其刺激同時生產gonadotrofami垂體前葉LH和FSH,和thyroliberin,是一種生理刺激物不僅TTG,而且所述第三促性腺激素-泌乳素。LH-RH下丘腦核的分泌發生在脈衝模式,在每小時約1時間(tsirhoralny分泌節律)血流的噴射頻率。他汀類藥物丘腦的作用操作的生物胺,如多巴胺和血清素。根據現代概念,多巴胺是催乳素分泌的生理激素抑製劑。它的缺乏導致破裂下丘腦神經元的突觸連接,增加血清催乳素水平。過量催乳素導致形成這樣的頻繁病理學如hyperprolactinemic卵巢衰竭(監管月經失調的高達30%)。
通過促性腺激素由垂體前葉(腺垂體)的細胞產生的激素包括促黃體(LH),卵泡刺激素(FSH),和催乳素(PRL)。
下在卵巢促性腺激素釋放垂體激素的影響發生從膽固醇形成雄激素性類固醇激素(睾酮和雄烯二酮)的順序合成,並把它們的,反過來,通過一系列生化轉化形成雌激素(雌酮-E1 estraliol-E2和雌三醇-E3 )和孕激素(孕酮和17β-oksiirogesteron)。反饋控制機制在生殖系統中的作用發揮其在所有部門中雌二醇受體。
對於大部分週期,LH和FSH的分泌相對恆定(基礎或緊張分泌)。通過在雌激素的生產過程中循環的第一階段的最新增加(由成熟卵泡分泌顆粒)的影響提供了在子宮內膜和陰道粘膜增殖過程。的雌激素反饋機制閾值水平刺激排卵前LH-RH和促性腺激素的釋放,提供排卵的在一個週期(14-16天週期)的中間機構(從成熟優勢卵泡的卵的釋放)。在月經週期的第一階段結束時孕酮產生的增長增強了雌激素在反饋機制中的作用。形成代替卵泡,黃色身體產生孕激素和雌激素,支持在周期的第二階段子宮內膜分泌轉化。黃體全盛期(19-21天)和卵巢激素產生最多的階段反映了子宮內膜準備好植入受精卵的程度。在沒有懷孕的情況下,黃體會退化(黃體分解)。在第二階段的末期,包括月經機制在內,荷爾蒙生產的下降導致了第二個幅度更小的促性腺激素釋放。第三HCG - 催乳素不僅參與在排卵前峰的形成,而且還支持,如果發生妊娠,在子宮內膜受精卵著床的處理。這反映了第二階段結束時(週期的第25-27天)其基礎分泌範圍內產品水平的提高。
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