該文的醫學專家

醫生 Galina SHENKERMAN

內分泌科醫生

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血清中的C-肽

Alexey Portnov ，醫學編輯
最近審查：23.04.2024

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成人血清中C肽濃度的參考值（標準）為0.78-1.89ng / ml。

C-肽 - 胰島素原分子的片段，由於其裂解形成胰島素。胰島素和C-肽以等摩爾量分泌到血液中。C肽在血液中的半衰期高於胰島素，因此C肽/胰島素比例為5：1。確定血液中C肽的濃度使得可以表徵糖尿病患者中β細胞的殘餘合成功能。與胰島素相反，C-肽不與胰島素抗體交叉反應，這允許其水平確定糖尿病患者內源性胰島素的含量。鑑於胰島素藥物不含C肽，它在血清中的測定可以評估接受胰島素治療的糖尿病患者的胰腺β細胞功能。糖尿病患者值C肽的基礎水平，和特別是葡萄糖負荷（在OGTT）後其濃度允許建立抗性或敏感性的存在下胰島素，確定緩解期，並由此調整治療措施。糖尿病尤其是1型糖尿病加重時，血中C肽濃度降低，說明內源性胰島素不足。

在臨床實踐中，血液中C肽的測定用於確定導致低血糖的原因。在胰島素瘤患者中，血液中C-肽濃度顯著增加。為了確認診斷，進行測試以抑制C-肽的形成。在早上，患者被帶走血液來確定C-肽。然後，持續1小時，從0.1U / kg靜脈注射胰島素並再次採血。如果胰島素給藥後C肽水平下降小於50％，則可以確信存在胰島素分泌腫瘤。

在手術治療胰島素瘤後，監測C肽的含量尤其重要，檢測血液中C肽升高表明腫瘤有轉移或複發。

各種疾病和病症的血清C-肽濃度的變化

C-肽增加

胰島素
慢性腎功能衰竭

C肽減少

引入外源性胰島素
糖尿病1型
糖尿病2型

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