洗硫塞的耳朵
最近審查：17.10.2021
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當多餘的保護性蠟質-蠟膜（耳垢）-無法自然排泄，而是積聚在耳道中時，就需要進行諸如洗耳等操作。
程序的適應症
潮紅的主要跡象可能包括不適，耳鳴和耳鳴。外耳道瘙癢；耳朵充血和聽力下降；反射性咳嗽。 [1]
如果耳道中有異物（孩子的焦慮和耳臭證明），則孩子可能需要沖洗耳朵。 [2]， [3]
耳鼻喉科醫生是耳鼻喉科醫生，這是洗耳的最安全方法 。
通常，需要從塞子中沖洗掉 耳朵，也就是說，用溫水將硫磺塞子從耳道中取出 。並非總是第一次可以這樣做：在嘗試用所謂的棉籤清潔耳朵時，耳垢沿著耳道移動得更深，並會塞入耳膜，從而引起不適和聽力下降。 [4]， [5]
另外，外耳道中的皮膚和死皮細胞的積累使鼓膜的可視化變得困難，因此洗耳的另一個目的是進行 耳鏡檢查，即檢查耳朵以進行診斷，或進行聽力測試- 聽力學。為了將適當的藥物注入耳內，也必須取下蠟塞。 [6]
技術 洗耳液
使用硫磺塞，用水（煮沸或蒸餾）洗耳，洗耳的最佳水溫為+ 36-37°C。洗耳的鹽溶液應與溫度相同-無菌0.9％氯化鈉水溶液。
技術：患者坐下並握住要清洗的耳朵下方的醫療托盤（應將水或溶液排出）；醫生拉動耳廓以拉直外耳道-成人上下移動，兒童上下移動；珍妮特（Janet）的注射器的尖端插入外耳道（雖然其長度不得超過其長度的三分之一，即距外耳道的深度不超過7-8毫米）；溶液流被引導向上-沿著耳道的後壁。為了使所有液體排出，在完成引入之後，患者必須將頭部傾斜到托盤上方。耳道用紗布擦乾。 [9]
醫生，專科醫生要求不要將洗耳液與化膿性中耳炎的耳腔引入抗菌或防腐藥物混為一談。因此，用富拉西林（0.02％溶液）清洗耳朵或使用抗菌劑二氧化物清洗耳朵是通過套管（特殊管）將它們注入中耳腔和鼓膜腔中，然後將其插入鼓膜或通過穿刺（穿刺）。在這種情況下，通過抽吸將積聚在中耳腔中的分泌物或膿液清除。 [10]
不要用Miramistin沖洗耳朵：在化膿性中耳炎的情況下，將用這種消毒劑浸泡過的紗布回形針放在外耳道中。
隨著硫塞的形成，用洗必泰（一種表面活性消毒劑）沖洗耳朵是不合適的。氯己定二葡萄糖酸酯會使耳道皮膚乾燥，如果未診斷出鼓膜穿孔，則其進入中耳腔會導致其受損並伴有聽力損失。 [11]
在家洗耳
在家裡，最常使用的洗耳朵梨-普通的橡膠或PVC醫用注射器（容量至少50毫升）。也可以不用針頭用大注射器（20 ml）沖洗耳道。沖洗技術類似於上述的珍妮特注射器技術。
對於2.5歲以上的成人和兒童，您可以使用表面活性劑清洗耳朵的A-Cerumen（A-Cerumen Neo）溶液，該溶液每次1毫升兩次，持續三天-然後用水或生理鹽水沖洗外部聽道... [12]
用於清洗耳朵的滴劑，例如Aqua Maris Oto（用海水）或與cerumenolytic試劑有關的組合的Remo-Wax滴劑，每天直接注射入耳朵-每天一次或兩次，有助於軟化干燥的耳垢並促進每天將其從耳道中取出三到五天。而且只有在那之後，才用鹽水或溫開水沖洗耳朵。
應當記住，Remo-Wax滴劑含有苯佐卡因麻醉劑。抗菌氯丁醇 松節油（具有局部刺激作用）；對二氯苯（農藥）。該療法可能會引起耳道灼熱感，耳朵發紅，腫脹和疼痛，噁心，嘔吐和頭暈。
用天然油軟化耳垢以洗耳，要安全得多：杏仁，橄欖，凡士林，其使用方法與cerumenolytic滴劑相同。
順便說一下，過氧化氫溶液（3％），硼酸溶液（2％）和15％的碳酸氫鈉（小蘇打）溶液也可以軟化硫塞。
嚴格來說，不是用過氧化物洗耳，而是用移液器滴入（每滴3滴）過氧化物與白開水的混合物（1：1），五分鐘後將其除去通過向相反的方向傾斜頭部，耳廓被餐巾浸透。另一隻耳朵的治療方法相同。但是頻繁使用過氧化氫會刺激耳朵內部的皮膚。
同樣，用硼酸洗耳，了解更多- 硼酸和硼醇用於中耳炎
在家裡，用蘇打水洗耳會幫助去除耳垢：將一茶匙小蘇打溶於溫水（不超過一湯匙）。每隻耳朵滴入5-6滴，20-30分鐘後，擦拭耳道，去除溶解的硫。
禁忌程序
專家指出洗耳的禁忌症有：
- 鼓膜穿孔，包括未確診（存在漿液性或粘液性耳朵分泌物）；
- 耳痛
- 中耳感染-中耳炎（包括反復發作），外耳道炎；
- 前12個月內的耳部手術；
- 眩暈（頭暈），可能是中耳疾病並伴有鼓膜穿孔的症狀；
- 外耳道水腫;
- 外耳道瘺;
- 單側耳聾（唯一的耳朵不能洗）；
- 顳骨乳突的炎症（乳突炎）或對乳突進行手術。
禁止洗耳液治療中耳炎這一事實並不意味著不可能在門診治療慢性化膿性中耳炎時使用抗菌劑和局部抗生素進行治療 ，該過程伴有耳部分泌物（耳瀉）通過鼓膜穿孔，以及外部或瀰漫性中耳炎。
出版物中的詳細信息- 如何治療急慢性化膿性中耳炎
手術後的後果
許多人在洗耳後會感到不適，並會暫時感到耳部不適。一些患者抱怨說，漱口後仍會積水，並且可能會抱怨漱口後出現充血。
耳鼻喉科醫生不否認洗耳後會帶來負面後果和並發症，他們可以表現出自己：
- 鼓膜穿孔，有少量出血，即在洗耳後出現血液時；如果在洗完耳朵，耳鳴，聽力下降，頭昏眼花後，這也可能表明鼓膜的完整性受到侵犯；
- 外耳炎-由於耳道損傷而引起的炎症;
- 中耳炎-如果洗完後耳朵受傷了。
如果耳鳴持續存在，並且耳朵疼痛加劇，則應立即聯繫耳鼻喉科醫生。在上述並發症的情況下，可能需要在手術後進行護理和康復。
從硫塞上進行專業洗耳，不會帶來任何並發症，可確保為患者提供良好的評價。很難判斷在家中如何處理此程序。
即使使用各種解決方案和藥房液體鼻腔沖洗劑，有些人也會開始感到耳部不適。例如，有人抱怨說海豚製劑在沖洗時會進入耳朵，導致其充血和疼痛。這意味著操作不正確，液體可能通過咽鼓管進入中耳腔。