成熟的軟木

硫磺塞是外耳道中積聚的耳垢，堵塞其內腔; 觀察分泌過多的硫腺。

耳垢是位於表面的皮脂腺分泌物的混合物，以及位於外耳道皮膚深處的硫酸和頂分泌腺。皮脂腺產生皮脂（油性物質），而硫磺腺產生白色乳液。硫的組成還包括角蛋白鱗片。脂質，Ig和溶菌酶的含量取決於國籍。高加索人和非洲裔美國人生產脂質含量增加的硫磺（濕硫），而亞洲人擁有更多的蛋白質（幹硫）。差異的演化機制尚不清楚。

硫磺保護耳道免受損害。當水進入外耳道時，硫酸鹽中的脂質可防止浸軟。雖然在男性中，外耳道硫磺的pH值要高於女性，但一般來說，酸性硫磺介質有助於抑制細菌和真菌的生長。

ICD-10代碼

H61.2軟木塞。

硫磺塞的問題在全世界都很重要。在20％的病例中檢查新生兒時，需要清潔耳道。根據土耳其作者的說法，多達6％的小學生在兩個聽力管中都有硫磺塞。約有4％的烏克蘭人口患有硫磺堵塞。

形成硫磺塞的原因

耳垢 - 耳垢的積累，皮脂腺的分泌物，上皮脫落，不溶於水，如主要由脂類，糖肽，透明質酸，酶，免疫球蛋白的。已知兩種類型的耳垢：在歐洲和非洲觀察到軟類型; 乾式是亞洲和美國的典型特徵。兒童有特殊類型：由於液體流入耳道而產生的牛奶塞，以及患有營養障礙的兒童的zidermalnye瓶塞。耳垢中含有大量的膽固醇，因此血液中的膽固醇量增加也可能在硫酸鹽堵塞物的形成中起作用。硫磺塞的顏色從黃色到深棕色。首先是柔軟的，蠟質的，然後是緻密的，甚至是石質的。

通常，在談話期間通過聽覺通道的前壁的移動來移除耳垢，在顳下頜關節的移動之後咀嚼。耳道的狹窄和曲折以及硫的粘度增加促進了延遲。

外耳道由膜軟骨（靠近出口處）和骨（靠近鼓膜處）部分組成。一個部門過渡到另一個狹窄（地峽）的地方。硫只產生於膜 - 軟骨區域，保護耳道皮膚免受損傷和炎症。由於嘗試用棉籤和其他類似物品“清潔”耳朵，硫磺物質被推擠通過峽部，到達鼓膜和“壓”硫，從而導致硫磺堵塞。

之所以耳垢的形成是分泌過多硫狹隘性和曲折性，或耳道，異物或污染物進入耳道的皮膚炎症時，塵土飛揚的空氣（礦工，麵粉，煙草工廠工人等）。清潔耳朵時，會發生硫腺刺激，這也會導致硫磺形成增加。由於分泌神經功能亢進，cer（（硫酸）和皮脂腺分泌增加。當濕疹，皮炎，慢性中耳炎或先前漫外耳炎分泌過多後的發生是由於耳道的刺激。

硫酸鹽塞可以達到較大的尺寸，但不完全閉塞，聽力仍然正常。儘管如此，隨著硫磺的膨脹，足以讓耳朵裡有少量的水分，這會導致聽力突然急劇下降，表現出悶熱的感覺，耳朵裡出現噪音。軟木塞可以對耳膜施加壓力，引起反射性頭痛，頭暈，咳嗽，噁心，咳嗽反射，有時還會出現心臟功能障礙。

硫黃軟木的診斷基於典型的病史和特徵性耳鏡圖像。

表皮塞

表皮果醬作為獨立現象的原因尚未完全了解。它有助於形成各種外耳道和中耳慢性疾病。有些作者歸因表皮塞的形成一般生物學障礙在生物體中，並將其納入etmoidoantralny和先天性支氣管擴張症，它是伴隨著其他營養的變化，如營養改變指甲和牙齒變形（哈欽森氏綜合徵），等等。它也被認為是表皮插頭可代表了先天梅毒的徵兆之一。

表皮塞的症狀

表皮塞是表皮角質層鱗片的結塊，它們同心地位於外耳道的壁上和鼓膜的外表面上。耳鏡檢查顯示外耳道表面襯有白色或灰色的腫塊，在探測探頭時密集。

主觀上，表皮塞可能表現為耳道中的輕微瘙癢或豐滿感。當對外耳道進行封閉時，明顯的傳導性聽力損失發生在“因果”耳朵上。通常，這個過程是雙邊的，其特點是長期的慢性病程。表皮塞具有廣泛生長的特性，並且在發育過程中可以穿透比耳鼓更差的耳朵，破壞鼓膜。

區分錶皮塞從硫塞，中耳膽脂瘤發芽到外耳道。

治療表皮塞

治療表皮軟木包括移除的插塞，其被軟化角質溶解溶液，其包括液體石蠟（30克），水楊酸（1克），或甘油與碳酸氫鈉的混合物。塞子軟化後，以通常的方式清洗或借助耳朵刮匙取出。然後用硼酸處理外耳道。Etiotropic和發病治療尚未開發。