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胃竇部分的慢性胃炎:糜爛性,局灶性,瀰漫性,淺表性,萎縮性

 
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最近審查:23.04.2024
 
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當醫生讀診斷 - 慢性胃竇炎時 - 許多患者立即有很多問題:

  • antral是什麼意思?
  • 比這種胃炎有別於一般的胃炎嗎?
  • 這是一種危險的疾病嗎?

讓我們立即說:這個診斷表明,在某個胃部(即在形成食物塊的腔室內)存在與慢性病程有關的炎症反應。

這種疾病會侵犯胃的分泌功能,並對胃壁造成內部損傷。

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流行病學

胃炎被認為是世界上非常常見的病理。例如,慢性胃炎影響全球約一半的人口。在這種情況下,發現竇胃炎比基底胃炎更常見(大約50%的病例)。

大量的慢性胃炎是由螺桿菌引起的(80%的病例)。

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原因 慢性胃竇炎

慢性胃竇炎的出現可能是由於某些因素的影響。可以確定以下風險因素:

  • 感染致病微生物幽門螺桿菌;
  • 長期使用非類固醇消炎藥或其他對胃有侵襲性的藥物;
  • 嚴重吸煙;
  • 濫用含酒精飲料;
  • 經常使用太熱或太尖的菜餚;
  • 頻繁或嚴重的壓力,心理 - 情緒失敗;
  • 血管疾病 - 特別是消化道的血管系統;
  • 燒傷病;
  • 真菌,病毒感染,艾滋病;
  • 蠕蟲入侵;
  • 自身免疫性疾病。

慢性胃竇炎最常見的原因是克( - )微生物感染 - 螺桿菌,一旦攝入消化系統,會引起炎症甚至潰瘍性過程的發展。

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致病菌

發病

在上述任何因素的影響下,胃壁免疫防禦能力下降(在地方一級)。結果,內壁被胃液的鹽酸損壞,並且隨著流動時間延長,該過程變為慢性形式。

當螺桿菌感染被感染時,發病機制看起來有點不同:

  • 病原微生物進入消化道並滯留在其中,粘附在上皮的壁上;
  • 微生物的重要活性導致尿素轉化為氨化合物,結果胃中的酸平衡受到干擾;
  • 微生物在它們的有利環境中開始繁殖;
  • 上皮細胞死亡,發生炎症反應,這可能伴隨著潰瘍的形成。

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症狀 慢性胃竇炎

慢性胃竇炎發展的發病往往不被注意。

當食物塊沒有時間將酸反應變為鹼性並進入腸未消化時,隨著炎症過程蔓延和胃液分泌改變,疾病的第一個徵兆逐漸增長。被破壞的消化過程導致胃腸道刺激 - 只有當人開始感覺不適時才會出現症狀:

  • 腹部疼痛的痙攣,往往空腹;
  • 胃中感覺不舒服(擠壓的感覺,過度擁擠);
  • 定期令人不快的嘔吐,口中酸味,噁心;
  • 不穩定的大便,增加的氣體;
  • 食物消化惡化,進食後長時間感不適。

如果在此階段沒有適當的治療,可能會發展出加重胃竇胃炎臨床表現的並發症。

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形式

醫生區分幾種慢性胃竇炎。接下來,我們將考慮對其最常見物種的簡要描述。

  • 慢性糜爛性胃竇炎是一種由消化系統幽門螺桿菌感染引起的複雜疾病。由於致病微生物的重要活性,胃壁上形成特殊的潰瘍 - 侵蝕。如果這種糜爛開始出血(並且這可以通過嘔吐物和糞便中存在血液來確定),那麼該物種已經被稱為出血性胃竇胃炎。
  • 慢性非萎縮性胃竇炎發生時無萎縮 - 壞死,壞死 - 粘液,這是疾病進一步預後的良好徵兆。如果疾病沒有開始,那麼這種胃炎很容易治療。
  • 慢性局灶性蒽性胃炎 - 如果炎症不損害整個胃竇粘膜,但僅限於其個體部位,則確定該診斷。這種病理學具有所有普通胃炎的跡象,只有診斷程序才能檢測到。
  • 與焦點相比,慢性瀰漫性胃竇胃炎提供了整個粘液性胃竇部分的失敗。如果這樣診斷的患者沒有顯示萎縮和侵蝕,那麼治療通常是成功的。
  • 慢性胃竇萎縮性胃炎 - 這個術語表明炎症過程發生在胃竇,發生在粘膜層下面的組織層。在這種情況下,細胞再生能力急劇下降,受損組織被結締組織替代。
  • 慢性胃竇胃竇炎可能是胃竇炎最簡單的一種。在這種情況下,炎症只影響位於表層的上部組織,因此腺體沒有異常,並且不形成疤痕。
  • 慢性胃竇增生性胃炎的特徵是胃上皮組織的主要生長。這是一種相當罕見的病理學,其發展機制目前尚未得到充分研究。
  • 慢性胃竇卡他性胃炎可以說是診斷術語“慢性淺表胃竇炎”的代名詞。這種疾病並不嚴重,經過短暫的治療後,患者通常會恢復。
  • 慢性胃竇炎幽門螺桿菌 - 這可以是任何形式的慢性胃竇炎,這是由感染引起的 - 幽門螺桿菌。

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並發症和後果

慢性胃竇炎的並發症可以是:

  • 胃竇潰瘍
  • 胃竇的侵蝕;
  • 胃腔內的癌變過程。

此外,胃炎可以在萎縮形式在很短的時間移動,有部分在該組織壞死,感染加入者和疾病傳播到所有壁和胃腔12十二指腸。

如果您及時聯繫醫生並對疾病進行適當的治療,可以避免列出的後果。

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診斷 慢性胃竇炎

根據病人的情況和個人特點,使用許多不同的方法來正確診斷,這些方法是指定的。

首先,醫生會關注患者的投訴 - 大多數情況下的症狀可能表明慢性胃炎。

另外,可以分配測試:

  • 一般血液檢查 - 將顯示嗜中性粒細胞數量略有增加;
  • 血液生化 - 有時用作診斷背景疾病的輔助方法;
  • 分析糞便中存在的隱藏血液 - 有助於檢測受影響的胃壁出血;
  • 酶免疫分析 - 用於檢測致病微生物幽門螺桿菌。

器械診斷通常包括:

  • 纖維胃十二指腸鏡檢查 - 應用特殊裝置檢查消化道黏液組織;
  • 使用特殊造影劑對胃進行X射線檢查 - 可檢測粘膜病變,腫瘤過程,疤痕和皺褶;
  • 超聲波通常用於評估位於腹腔內的其他器官的狀況;
  • CT是一種基於X射線輻射的計算機斷層掃描,它可以獲得被檢查的器官的分層圖像;
  • 胃pH計 - 測量胃內酸度。

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需要檢查什麼?

鑑別診斷

鑑別診斷可以用其他類型的胃炎,伴有胰腺炎和膽囊炎,胃和十二指腸消化性潰瘍以及消化道中的腫瘤過程進行。

誰聯繫?

治療 慢性胃竇炎

用於慢性胃竇炎的治療方案實際上與其他類型的胃粘膜炎症沒有區別。應該規定嚴格的飲食,這應該在藥物治療的背景下進行觀察,其中包括:

  • 服用穩定胃液分泌的質子泵抑製劑藥物(奧美斯,de-nol);
  • 服用抗酸劑 - 在酸度增加的情況下(Almagel,Maalox);
  • 接受抗生素 - 抑制幽門螺桿菌(阿莫西林)的發展;
  • 服用痙攣藥物 - 消除胃部痙攣和疼痛(no-shpa);
  • 酶製劑的使用 - 促進消化食物(克里昂,胰酶)的過程;
  • 接受再生藥物,改善胃組織的血液循環和營養(愛維治素,riboxin)。

為了達到最佳效果,藥物通常是相互結合使用的。另外,醫生可以推薦使用鎮靜劑(例如,基於纈草根或檸檬香脂)以及維生素療法。

 

給藥的劑量和途徑

副作用

特別說明

德NOL

分配1選項卡。每天4次,飯前半小時和睡前服用。

噁心,頻繁大便或便秘。

拒絕連續不能超過2個月。

 

給藥的劑量和途徑

副作用

特別說明

Maaloks

進食後一小時,睡前或胃灼熱或胃痛時分配15毫升。

有時 - 過敏,便秘。

藥物的日劑量不應超過90毫升的懸浮液,整個治療過程不應超過2個月。

 

給藥的劑量和途徑

副作用

特別說明

阿莫西林

藥物的數量是單獨確定的。

頭暈,抽搐,噁心,肝炎。

18歲以下的人不要服用阿莫西林。

 

給藥的劑量和途徑

副作用

特別說明

克里昂

劑量分別調整。

消化不良,腹痛,過敏。

克里昂不用於急性胰腺炎。

維生素

胃竇部的慢性炎症過程幾乎總是導致從食物中獲得的營養物質和維生素的吸收惡化。為了彌補維生素在體內的不足,醫生可以為患者開具特殊的製劑,包括B族維生素,維生素C,菸酸。

如果檢測到診斷貧血期間患者中,接收示出了一個附加的氰鈷胺素,葉酸,以及含鐵特殊製劑 - 例如,鐵 - 瀝或Sorbifer-duruleks。

B組在加重期內的維生素以肌內註射的形式被指定,並且只有在沒有明顯的胃炎跡象的情況下才允許這些藥物進入內部。

物理治療

使用物理療法治療可用於慢性胃竇炎惡化之外,以防止隨後的惡化。

由於在上腹部區域使用石蠟和卵磷脂,可以預期泥治療會產生定性治療效果。使用類似的程序,胃的酸度正常或增加。在低酸度下,不推薦這種處理。

慢性胃炎是使用電鍍會話,發聲和電泳程序,超高頻治療的指徵。

浴療法包括使用含松針,氡,藥草,礦泉水的浴池。

替代治療

替代治療包括使用幾種常見的食譜,幫助緩解胃痛和促進發炎的粘液腔最快的癒合。

  • 每天早餐前30-40分鐘服用150毫升馬鈴薯汁是有用的。當酸度增加時,特別推薦此配方。
  • 如果你每餐前吃1茶匙。沙棘油,有可能防止胃炎反復加重。
  • 你可以喝大蕉得到的新鮮果汁,而不是沙棘油。該藥被服用1湯匙。湖 在50毫升水中。
  • 蜂膠油每天服用一個星期1茶匙。飯前,但沒有更多。

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草藥治療

治療慢性胃炎的成功很大程度上取決於它是多麼完整。例如,醫生經常建議在治療方案中包括草藥製劑,其基於藥用植物製備,其作用相互補充。

這樣一個有用的行動是由:

  • althea的根莖;
  • 洋甘菊的顏色;
  • 甘草根莖;
  • 薄荷葉。

如果您採取列出的草本相同比例,混合併且傾吐1茶匙。200毫升的開水,在熱水瓶中放置2小時,那麼這種藥物將有助於減少胃炎的最負面表現。進食後一小時每天輸注50毫升至4次。

隨著酸度的降低,菖蒲根莖將有助於:使用1茶匙。一杯開水原料,堅持半小時,過濾並每天喝四分之一杯,然後再吃。

為了恢復受損的胃粘膜胃竇部分,您可以準備一大湯匙金盞花和兩湯匙的母親和繼母。該系列產品像普通茶一樣釀製而成,並且在兩餐之間全天飲用。為了改善口感,你可以加1茶匙。糖或蜂蜜。

同種療法

順勢療法聲稱,有些藥物可以定性地使消化系統整齊有序,同時幾乎沒有副作用。這種藥物被稱為“順勢療法”。

隨著胃竇胃炎伴有嘔吐和腹瀉,藥物Acidum硫酸以單獨選擇的劑量將有助於。

感覺沉重和raspiraniya胃,侵犯食慾成功停止應用Antimonium krudum(硫磺銻),在育種3或6。

伴隨著肝臟的失敗,藥物Gepar硫在稀釋3和12時會有所幫助。

但在慢性胃炎特別推薦採取fosforikum順勢劑,以3,6,12。該製劑的稀釋將與胃灼熱,酸噯氣,嘔吐的週期性發作具有積極效果。

手術治療

慢性胃竇炎手術干預的適應症很少見。這只有在發生某些並發症後才會發生 - 例如胃出血性潰瘍,癌腫瘤的生長以及潰瘍穿孔。

在標準的慢性胃竇炎治療方案中,不包括外科手術。

飲食與慢性胃竇炎

對於處於惡化階段的大多數慢性胃竇炎患者,顯示膳食表編號1,其提供飲食中的以下變化:

  • 每天設置6次食物攝入模式,但數量不多;
  • 優選磨碎的精緻湯,煮沸的液體粥,低脂湯,乾麵包,果凍,果凍。

只有急性症狀消退後,飲食才會有所變化,但這裡也有胃竇炎營養的基本原則:

  • 在辛辣香料,油炸食品,煙熏製品,某些形式的保存,蘇打水,半成品等方面引入禁忌;
  • 做飯時,最好使用蒸籠,也可以做飯和燉食物;
  • 烹飪前的蔬菜食品應加工 - 例如煮沸,因為一段時間的生水果和蔬菜必須排除在外;
  • 禁止下冷熱菜(最好使用溫度約45°C的產品);
  • 如果腎臟和心血管系統沒有問題,就需要增加每天的用水量 - 每天大約2升;
  • 如果產品沒有被切碎,那麼在使用時必須徹底咀嚼;
  • 不要過度吃東西“跑步”;
  • 嚴禁酒精和吸煙。

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預防

旨在預防胃竇胃炎發生的標準預防措施包括:

  • 拒絕不良習慣(在這種情況下,來自吸煙和飲酒);
  • 遵守適當的健康飲食規則(分數食物攝入量,減少尖銳,油膩和油炸菜餚的數量,拒絕吃乾糧等);
  • 遵守個人衛生(定期洗手,使用個人器具和杯子);
  • 拒絕任何疾病的自我治療,特別是如果用非甾體抗炎藥或其他刺激胃的手段進行治療。

鼓勵積極的生活方式,合理分配工作和休息時間,發展抗壓力。

如果可能的話,建議定期進行定期療養預防治療,並接受礦泉水療程。

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預測

診斷為“慢性胃竇胃炎”的患者的預後最有利,但只有在治療按時開始的條件下,患者才能觀察到醫生的所有處方和建議。否則,由於瀰漫性(廣泛)形式的發展和形成潰瘍甚至腫瘤過程,該疾病可能變得複雜。

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