胃

胃（胃，胃）是消化道的擴大部分，位於食道和十二指腸之間。在胃中，食物延遲4-6小時，此時，它在含有胃蛋白酶，脂肪酶，鹽酸，粘液的胃液的作用下混合消化。在胃裡也吸收糖，酒精，水，鹽。在胃的粘膜中，形成抗貧血因子（Castle factor），結合維生素B ₁₂並促進其通過腸壁吸附。

胃的形式，其位置，尺寸會根據所攝取的食物量，身體位置和體型而不斷變化。在構成brachymorph類型的人中，胃呈喇叭形（錐形），幾乎橫向放置。如果是dolichomorph類型的體質，胃就像一個幾乎垂直放置的細長襪子，然後陡峭地向右彎曲。在mesomorphic類型的構造，胃有一個鉤子的形狀。它的長軸從左到右，從後到前，幾乎在正面。

胃位於腹腔的上部。它的四分之三位於左側丘腦下區，四分之一在上腹部。胃的入口位於胸椎左側，位於胸椎X-XI（有時是XII）。胃的出口位於XII胸椎或I腰椎水平的脊柱右側。通常，特別是在肥胖的人中，觀察到胃排空時其邊界向下移位（胃下垂）。

成年人的空腹長度為18-20厘米，寬度為7-8厘米，胃長度為24-26厘米，寬度為10-12厘米，胃容量從1.5升到4升不等。

胃有一個前壁（前壁），指向前方和稍向上，後壁（後壁）面向後和向下。食道在胃中的位置稱為心臟開口（心臟賁門口）。在它旁邊是一個心臟cha裂（心臟賁門），或胃的賁門。她的左胃膨脹，形成底部（圓頂）（眼底，s.fornix）是向下和向右進入胃體（語料庫ventriculi）。左邊緣向下凸出被稱為胃的大的曲率（curvatura ventriculi主要），右凹邊 - 胃的曲率小（curvatura ventriculi（gastrica）次要）。胃的狹窄右側 - 幽門部分（pilorica）或看門人分為兩個部分。區分寬幅部 - 幽門洞（胃竇pyioricurn）和一個頸部部分 - 幽門管（愛卡納麗絲幽門），進入到十二指腸。在本體的表面的幽門和十二指腸之間的邊界是對應於信道幽門開口（口pyloricurn）和環形肌肉的圓形槽 - 幽門括約肌。

身體邊緣和幽門部分胃部的小曲率形成一個淺角形凹口（incula angularis）。在大彎曲處，有一個凹槽將心臟部分從胃底部分開。

在心臟，身體和底部其鉤狀部前胃壁是與隔膜接觸，在曲率小的區域 - 從肝臟的左葉的內臟表面。胃體的一小部分呈三角形，直接位於前腹壁。腺位於胃囊後面 - 腹膜腔，該分離位於胃GOVERNMENTAL腹膜後腹膜後後面的器官胃的窄槽狀空間也在左腎，腎上腺和胰腺的上極。在大曲率區域的胃的後表面是由於橫向結腸及其腸系膜，在該曲率的上部（胃的底部）到脾臟。

呼吸並填充相鄰的中空器官（橫結腸）時，胃部會移位。最小的移動區域是胃的入口和出口部分。胃的位置由固定韌帶（腹膜皺褶）的存在提供。肝 - 胃韌帶（lig.hepatogastricum）從肝臟的門開始，進入胃的小曲率。胃 - 韌帶韌帶（ligasasucocolicum）來自胃的大曲率到橫結腸。胃脾韌帶（Gastrician ligament，簡稱Gastrolienale）從大曲率開始，胃底左側直接進入脾門。

胃壁由粘膜，粘膜下層，肌肉和漿膜組成。

粘膜（膜粘膜）的厚度為0.5-2.5毫米。沿著其從心臟到樞軸孔的小曲率，發送4-5個縱向褶皺，促進食物塊（胃道）的進展。在胃的底部和身體的區域中存在橫向，縱向和斜向褶皺。胃褶皺的位置和尺寸（plicae gastricae）在不同的生理條件（自體粘膜）中不斷變化。隨著幽門管通過十二指腸，粘膜形成一個圓形的幽門瓣（瓣膜瓣）。粘膜表面是胃域（aureae gastricae）。他們有一個多邊形的形狀，大小從1到6毫米不等，給胃的表面帶來奇特的顆粒外觀。每個區域與鄰近的溝槽分開。在胃的表面有許多胃凹陷（foveolae gastricae），胃的腺體的排泄管打開。在胃粘膜表面1mm ^2處有多達60個胃小凹坑。

粘膜覆蓋有單層圓柱形上皮。這些細胞的頂端部分充滿顆粒。在上皮細胞的基底部分有一個卵圓細胞核，一個內質片段。核心之上是高爾基綜合體。在粘膜固有層中，伴隨著血管，神經，淋巴結，各種細胞（免疫細胞，光滑肌細胞等）是胃的腺體。

胃腺簡單，管狀，不分枝。區分自己的（基地），胃幽門和賁門腺。位於腺體最深處的底部（它的身體）進入子宮頸（排泄管），然後進入峽部。4-5個腺體的地峽通向胃窩。胃腺的總數約為3500萬。

自己的（主要，基礎）胃腺的長度為0.65毫米，直徑為30-50微米。腺體的長度比胃窩的深度大2-3倍。脖子是腺體的三分之一。在粘膜固有層中，主要腺體用子宮頸區域的結締組織固定。在他們的腺體中有四種類型的細胞：主要外分泌細胞，頂葉（襯裡），粘液（輔助）細胞（粘液細胞）和內分泌細胞。

主要細胞（腺體細胞）主要存在於腺體的底部和體內; 他們產生胃蛋白酶原和凝乳酶。主細胞之間是單個頂葉和內分泌細胞。主要細胞具有圓柱形狀。在其細胞質的頂端部分，含有蛋白質分泌顆粒。在頂端部分的質膜上，有許多短微絨毛。主要細胞的特徵是高爾基發達的複合體，顆粒狀內質網和大量的核醣體。在高爾基複合體下，存在一個核。

壁細胞（腺細胞）比主要細胞大。壁細胞具有圓形或橢圓形的核，許多線粒體。這些細胞的特徵在於存在通向腺腔的分支細胞內分泌管。在小管的管腔中，定位了由細胞合成的鹽酸和蛋白質的失活複合物。穿上胃的粘膜，這種複合物分解成鹽酸和蛋白質。

粘液細胞比主要和頂層的腺細胞小。細胞形式被拉長，細胞核位於基部，類器官具有核上位置。相對少量的粘液顆粒位於細胞質的頂端部分。特徵是高爾基複合體和內質網（線粒體的顯著內容）的弱發展。

胃腺中的內分泌細胞具有形態學和生物化學特徵。描述了10多種這些細胞。Enterochromaffin或EC細胞數量最多，會產生血清素和褪黑激素。腸嗜鉻樣（ECL）細胞分泌組胺。A細胞合成胰高血糖素，D細胞 - 生長抑素，D1-細胞 - 血管活性腸肽，G-細胞 - 胃泌素，P-細胞 - 鈴蟾肽等。對於不同類型的內分泌細胞而言，常見的是細胞質基底部分核心下的分泌顆粒，即高爾基複合體的超核位置。內分泌腺的分泌物通過細胞膜的基底和基底外側部分釋放到細胞間隙中。

肺腺位於幽門區域，特別是在小曲率附近，也在大曲率附近。胃的幽門部分的解剖學邊界和這些腺體的位置區域不重合。該組織的腺體呈寬條狀，可以位於胃底部。大多數幽門腺是粘液細胞，在它們之間檢測到頂葉和內分泌細胞。這些腺體的主要細胞不存在。

心臟腺體位於胃的賁門區域。其定位區域的長度各有不同。這些腺體主要含有粘液細胞; 也有頂葉和內分泌細胞。

粘膜肌層（肌層粘膜）由三層光滑的肌細胞組成：內層和外層呈圓形取向，中間層縱向取向。個別瘦肌肉束穿透他們自己的粘膜板厚度。平滑肌元素的減少有助於形成粘膜褶皺和胃腺分泌物的分泌。

粘膜下層（tela submucosa）發育良好。其鬆散的纖維結締組織富含彈性纖維，包含血管和神經，眾多的淋巴結和各種細胞成分。

肌膜內層由形成三層的平滑肌組織形成。肌肉組織的外層具有縱向取向，中間層是圓形的，並且內層是傾斜的。縱向肌肉束主要位於胃的小曲率和大曲率附近; 單獨的縱向梁存在於幽門區域。賁門區域的循環層增厚形成心臟括約肌。它的厚度與胃的形狀有關。在放養形式的胃中，括約肌更厚更窄，而在喇叭形胃中，這種括約肌更薄但更寬。圓形層最發達的幽門部分，它形成3-5毫米厚的幽門括約肌（mphphter pylorici）。隨著它的減少，從胃中進入十二指腸的關閉被關閉。斜肌肌束位於循環系統的肌肉組織之下。心肌細胞的傾斜定向的束通過心臟孔的左側部分拋出，並且風扇下降向下和向右在大曲率在那裡它們被編織到粘膜下層的方向上的胃的前壁和後壁的厚度。肌肉層之間有一個肌間神經叢。胃的肌肉組織保持其音調，在胃腔中產生恆定的壓力，並在其中進行食物塊的混合（蠕動）。由於食物塊與胃液的混合，食糜是形成液體的漿液，其從胃中分離成十二指腸。

外面，腹部被腹膜覆蓋（腹膜內位置）。位於小曲率和大曲率的狹長條帶上沒有漿膜。漿膜與肌肉漿液基質分離。

胃的神經支配：由迷走神經和腹腔神經叢的交感神經纖維形成的胃叢。

在血液供應胃：胃左動脈（從腹腔幹），右消化腺動脈（從胃十二指腸動脈），胃右動脈（從自己的肝動脈），胃網膜左動脈和胃短動脈（脾動脈）。胃和胃網膜動脈吻合，在胃周圍形成動脈環。靜脈流出：左，右胃，左，右消化腺靜脈（門靜脈的支流）。

胃淋巴流出：胃左右，左右胃腸，幽門淋巴結。

胃的X射線解剖學。胃的形態極其多變。考慮到消化和運動功能，胃可以區分消化囊（囊狀消化器）和排泄器（疏散器）管（canalis egestorius）。消化袋對應於胃的拱頂和身體，以及通向看門人和守門人的輸出通道。使用硫酸鋇進行的射線檢查顯示了粘膜褶皺和蠕動波的緩解。

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