用抗生素治療胃炎：一種方案，如何服用

如果胃腔內的粘膜炎症的發病機制與細菌感染有關，那麼抗生素應該用於胃炎。然後治療不僅會消除其症狀，還會消除原因。

適應症 抗生素治療胃炎

胃炎的治療取決於疾病的原因，當檢查過程中檢測到感染因子的存在時，使用抗生素治療胃炎。

抗生素用於有毒傳染性病因的急性胃炎，可伴隨痢疾，肺炎，肝炎，麻疹或流感以及內源性中毒。例如，急性感染性胃炎可能是沙門氏菌（沙門氏菌胃炎）感染的結果，沙門氏菌胃炎以劣質食物進入胃部。對於這樣的胃炎症，其特徵在於胃腸炎的發展，需要使用抗微生物劑。

由於9例總分10胃粘膜炎症感染的原因是它的螺旋狀革蘭氏陰性細菌幽門螺桿菌，使用具有糜爛性胃炎，胃炎胃酸過多，胃炎低酸度的抗生素。此外，在這種用於促性激素治療的細菌的存在下，無論胃液的pH如何，抗生素都用於慢性胃炎。

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發布表單

由幽門螺桿菌引起的胃炎和胃潰瘍用抗生素治療，胃腸病學中存在旨在根除（即破壞）該病原體的標準治療。與幽門螺桿菌感染有關的胃炎的抗生素名稱：

• 克拉黴素（商品名稱：Klatsid，Klaritsid，Klabaks，Klamed，Aziklar，Romiklar，Fromilid等） - 大環內酯組的半合成抗生素。表格釋放：250和500毫克的片劑。
• 阿莫西林（同義詞：Amoxyl，Amoxylate，Danemox，Dedoxil，Flemoxin solutab）是一種合成青黴素類抗生素。釋放形式：1g的包衣片劑; 片劑可溶; 每粒250和500毫克膠囊; 顆粒（用於製備攝入的懸浮液）。

這些藥物已經在許多臨床試驗中被選定，這些試驗已經鑑定和證實了它們在胃中的抗酸性，所有抗菌劑的最大功效和最小副作用。

應當指出，除根除藥物治療中的抗生素外，幽門螺桿菌還使用阻斷胃中鹽酸產生的藥物，增強抗生素的作用並促進受損粘膜的癒合。減少產酸抗分泌藥-質子泵抑製劑（酶ħ ⁺ / K ⁺ -ATP酶）：奧美拉唑（Omez，Omitoks，Gastrozol，Ultop和其他商品名）。但是當抗生素用於酸度低的胃炎時，它們是禁忌的。

計劃破壞螺桿菌感染還使用鉍製劑德朗諾和抗生素胃炎。含三鉀dicitratobismuthate枸櫞酸或鉍gastroprotectives（包絡裝置） - 德-NOL（胃規則Bismofalk）ventrisol（Vitridinol） - 不僅形成對胃粘膜的保護膜，但具有殺菌性能。這些性能示於遷移率抑制細菌和其粘附到胃粘膜上皮細胞中的外殼蛋白的能力。

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藥效學

作為半合成的紅黴素衍生物（6-O-甲基紅黴素）克拉黴素結合到細菌核糖體（50-S亞基organioda膜），並停止蛋白質的生物合成的過程中，這會導致微生物的死亡。

藥效學阿莫西林氨芐青黴素衍生物，由於抑制酶（轉和羧肽酶）中的細菌微生物壁肽聚醣的交聯氨基酸組分。因此，肽聚醣，分裂和細菌細胞的生長分解停止，並且它們通過裂解死亡。

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藥代動力學

攝入後，克拉黴素被迅速吸收到消化道中並進入體循環; 應用後平均2.5小時觀察血漿中最高的血漿濃度。生物利用度約為50％。

在肝臟中，約20％的克拉黴素劑量經過氧化形成殺菌活性代謝產物--14-OH-克拉黴素。藥物在肝臟中分裂; 生物轉化產物通過腸（超過一半）和腎臟從身體排泄。

阿莫西林的藥代動力學具有較高的藥物生物利用度，達到95％，並且在給藥後90分鐘觀察到血漿中的最大濃度，儘管與血漿蛋白的結合水平不超過20％。阿莫西林在肝臟代謝，代謝產物無活性。消除幾乎三分之二的裂解產物由半衰期為1-1.5小時的腎臟進行。

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劑量和管理

根據第一種根除幽門螺桿菌的方案，單次劑量的克拉黴素為500mg，一天兩次（總共1g）服用該藥物。

阿莫西林也是每天服用兩次--1克，此外，它應該服用奧美拉唑（質子泵抑製劑） - 2-4粒（0.02克），一天兩次。治療過程通常持續10天。

根據第二種方案，採用De-Nol和抗生素治療胃炎：克拉黴素和阿莫西林 - 在相同劑量下; De-Nol - 餐前半小時，一片（120毫克），每天兩次。申請時間 - 7-14天。

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在懷孕期間使用 抗生素治療胃炎

克拉黴素對胎兒具有C類作用（根據FDA的規定），妊娠前三個月禁止使用克拉黴素，包括和治療胃炎。

在懷孕期間胃炎期間使用抗生素阿莫西林需要謹慎，只有在極端情況下才允許使用。

禁忌

禁忌症克拉黴素包括：

• 12歲以下兒童（適用於平板電腦）;
• 嚴重的肝臟和/或腎臟衰竭;
• 延長QT間期或心室心律失常的存在;
• 低血糖。

根據指示，阿莫西林在下列情況下禁用：

• 對青黴素類抗生素過敏;
• 傳染性單核細胞增多症;
• limfoleykoze;
• 出血傾向;
• 功能性肝衰竭;
• 沙門氏菌胃炎和志賀菌病。

阿莫西林不用於治療10歲以下的兒童。

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副作用 抗生素治療胃炎

克拉黴素可引起如下副作用：噁心，嘔吐，味覺改變和腹瀉; 頭痛和腹痛; 血糖水平升高; 口腔黏膜黴菌病; 蕁麻疹; 頭暈，睡眠障礙，心動過速; 不排除發生過敏性休克的可能性。

阿莫西林的副作用是過敏反應，免疫力下降，發展為雙重感染。

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過量

在這些抗菌藥物過量的情況下，副作用增加; 建議進行通常的洗胃。

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與其他藥物的相互作用

同時使用克拉黴素與抗驚厥藥，支氣管擴張藥，H1-組胺受體阻滯劑，安定藥 - 苯二氮卓類，麥角類藥物可增強其效果。

克拉黴素不應與強心藥同時使用 - 強心苷和含奎尼丁的抗心律失常藥。應該記住，這種抗生素可加強間接抗凝劑（例如華法林）的作用。

阿莫西林與氨基糖苷類抗生素聯合使用和緩瀉劑可減少其在消化道中的吸收，抗壞血酸增加。

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儲存條件

胃炎的抗生素 - 克拉黴素和阿莫西林應存放在溫度不超過+ 25°C的黑暗處。

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保質期

兩種藥物的保質期為24個月。

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