腿抽筋：原因

当骨骼肌不由自主地收缩并在突然的，通常非常痛苦但短暂的痉挛中收缩至最大程度时，会出现

腿痉挛。下腿背面的小腿肌肉最常见，脚的肌肉，腿筋上方的大腿后肌或大腿前部的股四头肌肌肉。 [1] ]

流行病學

统计数据表明，十分之六的老年人经常有腿抽筋，主要是在晚上，四分之三发生在睡眠期间。

也就是说，男性的腿抽筋的发生率几乎是女性抽筋的频率几乎三倍。

根据一些估计，外周动脉疾病（下肢血管）影响了55岁以上的近10％。

高温性癫痫发作影响约2-5％的五岁以下儿童

原因 腿抽筋

根据医学专家的说法，在许多情况下，腿抽筋的原因尚不清楚，此类抽筋称为特发性抽筋。

可识别的原因包括首先，首先是肌肉应变和大腿后（腿筋区域）中肌肉纤维的过度拉伸，运动后会出现腿部抽筋；跑步后会出现严重的腿痉挛 - 通常会随着疲劳和/或过热而发生的剧烈疼痛收缩。由于经常重复的快速运动的表现，当单个肌肉群体过度应力时，会观察到局部抽筋，特别是在性别期间的性高潮过程中解释了腿抽筋。

下肢或 Krampy ，与体育锻炼的增加无关，可能是由于许多不同的原因：夜腿抽筋是由于身体位置不舒服，睡眠时冷却或过热引起的，床太软或太硬。晚上的腿抽筋比50岁以上的人比年轻人更普遍，而在超重人中比在瘦人中更常见。

早上腿抽筋的主要原因被认为是睡眠期间腿部延长的笨拙的尴尬定位，血管被挤压。

白天的滋补腿抽筋发生，当时一个人长时间行走，长时间站在坚硬的表面上，或者必须长时间呆在坐姿。那些患有太狭窄的鞋子或高跟鞋的鞋子只会增加小腿和脚部肌肉抽筋的风险。

许多人会在水中抽筋 - 水池或自然的水体。游泳时会导致腿抽筋的是什么？专家将他们归因于游泳过程中脚鞋底的弯曲 - 当腿的所有肌肉从胫骨到脚趾形成一条刚性的线时，这使您可以在水中移动。但是，保持这个位置过度伸展的肌肉可能会导致他们不由自主地收缩 - 严重的腿抽筋。另外，在冷水中，由于血管的压缩，血液循环速率降低，并且氧气不足，肌肉组织供应不足，神经肌肉传导受到损害。

这些是腿抽筋的最常见的良性类型。

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然而，在许多情况和病理中，左或右腿的痉挛或两条腿的痉挛是它们的迹象之一。也就是说，它们被认为是次要的，在这种情况下，腿抽筋的原因与特定疾病或疾病有关。

手术后的腿部抽筋被认为是止痛药的副作用，用于局部麻醉和全身麻醉。

腿部骨折中的痉挛发生时，骨骼创伤会损害周围的肌肉纤维并压缩运动神经末端。

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由于乙醇对CNS的毒性作用而导致神经信号抑制，由于脱水而导致的电解质水平降低以及局部血液循环受损，因此摄入酒精后会发生腿部抽筋（尤其是慢性酒精中毒）。 [2] ]

Muscle spasms in the form of cramps may occur due to iatrogenic causes: with prolonged use of such drugs as selective beta-adrenoreceptor agonists (bronchodilators), antidepressants of the SSRI group, barbiturates, lithium, statins, nicotinic acid, hormonal contraceptives, cytostatics (anticancer agents).长时间使用利尿剂后，也就是说，在利尿剂绑腿痉挛之后与体内镁的排泄相关，并发育 低磁性血症 。

腿部抽筋和腿部抽筋（尤其是在怀孕晚期） - 由于血液中镁和钙的量减少 - 低钙血症。由于子宫在静脉上的压力和血液流出恶化，夜间的脚痉挛在妊娠三个月很常见。腿上的抽筋和腹股沟并不少见。有关更多信息，请参阅。 - 为什么在怀孕时腿抽筋 。分娩后的腿痉挛是骨盆和大腿肌肉中血管压缩和张力的结果。

当身体脱水（呕吐和/或腹泻）时，可能会发生

腿部抽筋；与avitaminiso；由于甲状腺问题。在与传染病有关的高热状况中，五岁以下的儿童腿抽筋和发烧结合在一起。这样的抽筋称为发热痉挛。

寄生虫有腿痉挛的风险增加 - 寄生虫入侵：赤道病，滴虫病，蠕虫病。

老年人频繁的腿抽筋可能是由于肌腱的自然缩短（由于液体损失）和肌肉纤维弹性降低所致。小牛（静止）和胫骨前（步行后）的疼痛抽筋也可能在老年中注意到，这是特发性的症状 腿神经病 。

除了肌肉性质的肌肉症和年龄相关的退化性变化外，还发生了50多人的腿部抽筋 腿部循环障碍 。与动脉粥样硬化或静脉功能不全有关的血液循环不良的常见状况 - 腿部抽筋时会出现痛苦的感觉，甚至暂时的la行。在第一种情况下，老年腿动脉的血液循环不良通常与大脑血管中动脉粥样硬化变化的问题有关，并且第一个信号是诸如缺血性中风这样的危险状况的未来发展风险，专家们考虑睡眠障碍，持久的头痛，持久的头痛，频繁的头晕和脑袋。

抱怨抽筋和冷脚的人，以及在静止的腿上受伤，晚上抽筋的事实，应检查是否为 外周腿血管疾病 （由于下肢的动脉中的胆固醇沉积而发展）。

在第二种情况下，这些是静脉曲张中的腿抽筋 - 浅表静脉的静脉曲张扩张，伴随着腿部静脉血流出的恶化和违反肌肉营养物的侵犯。这些类型的抽筋通常会影响大腿的小腿和股四头肌肌肉的肌肉，这些肌肉通过两个关节伸展，即膝盖上方的腿抽筋，大腿被注意到。

抽筋和冷脚的抱怨与内分泌问题有关：存在糖尿病或甲状腺功能减退症。

如果有症状，例如抽筋和 腿部麻木 （感觉异常），怀疑这是神经末端的压缩的结果，并且罪魁祸首可能是腰部区域的骨软骨，并且随着根本性病的发展。

这种糖尿病中这种腿部抽筋的最常见原因是神经系统疾病 - 糖尿病神经病 。糖尿病患者抽筋的另一个原因危险因素是 四肢的血管病 ，由于腿部毛细血管和动脉血流的强度降低而发展。

如果患者抱怨腿部抽筋和燃烧，则可能表明周围神经病 - 一种神经冲动传播的疾病，在糖尿病，癌症，营养障碍，感染性炎症，恶性肿瘤的化学疗法中注意到。在健康的人中，抽筋后的腿燃烧与乳酸性病毒有关，即乳酸在血液中的积累 - 葡萄糖分解的副产品，葡萄糖分解的副产品（用于能量）发生在强烈运动中。

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腿和背部抽筋，腿部麻木和刺痛会产生椎间盘或椎间盘疝（由于肌肉的营养不良和神经支配的侵犯而导致）。带有椎间盘椎间盘的腿抽筋与腰椎的神经或狭窄有关。神经系统被视为神经根压缩是夜腿抽筋的诱人因素之一。

如果除了绞痛的发生，腿失败了，则不能排除患者患有多发性硬化症（神经系统的自身免疫性疾病），其中神经分支失去其髓鞘和肌肉功能会受到痉挛的损害）或 运动神经元疾病 。

伴随着肌肉纤维的非自愿性收缩 - 筋膜 - 周围脆性扁平性麻痹，即一条或两条腿的肌肉张力降低，可能表明神经系统问题，例如肌萎缩性的侧面硬化症或脊髓中运动神经元的损害（运动神经病）（运动神经病）。

列表包括最有可能的腿部和手臂抽筋的原因，包括：

• 甲状旁腺功能不全 - 甲状腺功能减退症，因此血液中的钙水平降低；
• 一种慢性的肾衰竭形式，导致血液中的磷酸盐水平升高；
• 钾不足;
• 脱水或缺乏液体；
• 癫痫病（带有补体 - 持续性癫痫发作）;
• 酒精妄想;
• 贫血（铁缺乏或溶血）;
• Ms;
• 低血糖;
• 感染，原发性脑肿瘤或动脉瘤；
• 药物的副作用。

風險因素

总结腿抽筋的病因，医生称其为以下风险因素：

• 下肢的肌肉应变；
• 久坐的生活方式和肥胖；
• 肌肉骨骼损伤;
• 与年龄相关的肌肉组织和肌腱的变性变化；
• 脱水（脱水）与液体摄入不足和出汗过多有关；
• 酒精中毒;
• 扁平的脚，穿错了鞋；
• 血液中低水平的电解质（镁，钙或钾）；
• 维生素缺乏症（B6，D，E）;
• 怀孕;
• 高血胆固醇;
• 存在神经或代谢性疾病；
• 内分泌疾病（糖尿病，甲状腺功能减退症，甲状腺功能减退症）;
• 神经肌肉疾病，特别是神经病，肌病和运动神经元疾病；
• 脊柱神经压缩;
• 肝硬化;
• 慢性肾衰竭和肾脏透析的影响（在此期间，从体内去除过多的液体，这会破坏电解质的平衡）;
• 帕金森氏症，亨廷顿的;
• 使用某些药物。

老年人的腿抽筋风险更高：接近50岁的肌肉质量的损失开始，如果一个人过着久坐的生活方式，则此过程正在进行中。

發病

肌肉收缩的生物化学非常复杂，神经冲动传播的干扰仍然不清楚。下肢抽筋在晚上发育的机制，即它们的发病机理，这是通过以下事实来解释的：当小腿肌肉（在膝盖的睡眠位置）半弯曲的膝盖处，指向下方的膝盖处于缩短的位置 - 可以在任何尝试改变位置时进行痉挛。

此外，在睡眠期间相同位置的长时间伴随着肌肉组织中的血液循环减慢和氧气水平降低，从而导致抽筋。

有几种物理劳累痉挛的发病机理。传统上认为，这种抽筋是由脱水，电解质失衡（包括镁，钾和钙），乳酸积累或低细胞能级（以ATP的形式）引起的。例如，如果人体缺乏镁，则会受到神经肌肉胆碱能突触中传入和传出神经元之间的接触：突触前膜的通道停止开口，这导致肌肉构成肌肉中的自由乙酰胆碱的水平，肌肉中的肌肉中的伴侣，p。

假定抽搐的机理与由于高尔基肌腱器官施加的抑制作用以及另一方面的抑制作用而导致的肌肉刺激性过度激活的抑制作用，与肌肉刺激性的抑制作用相关。 [3] ]

症狀 腿抽筋

腿抽筋突然发生，但是有些患者声称能够感觉到以筋膜形式形式出现抽筋的第一个迹象 - 肌肉纤维的抽搐。

抽筋的主要症状是突然的张力，即肌肉的收缩，会导致疼痛。狭窄的肌肉变得坚硬（刚性），无法通过意志力放松。

腿抽筋不会放开20-30秒或几分钟；最长的抽筋是股骨肌肉的股四头肌。

抽筋消失后，您可能会感到一段时间的肌肉疼痛。

糖尿病痉挛涉及小腿和脚的肌肉，并伴有异常（或过度麻醉），并且在抽筋后腿部疼痛非常明显，无法正常观察到几个小时。 [4] ]

並發症和後果

在运动后腿抽筋的情况下，没有负面的健康或医疗后果。

晚上的腿抽筋会通过沮丧的睡眠来损害生活质量。

不难猜测腿抽筋的危险，这会抓住一个人开车或漂浮在河里...

非自愿性肌肉收缩本身与下肢痉挛是症状之一的疾病的影响无关。尽管其中许多情况，例如，腿的周围血管疾病是

可能禁用。

診斷 腿抽筋

在医学上，原发性良性抽筋很少是引起关注的原因，如果持续发生与非运动有关的非自愿性肌肉收缩，则需要诊断。

需要进行腿抽筋的测试：一般和生化血液检查；对于糖，肌酸激酶，乳酸脱氢酶，电解质，副酮，特异性抗体抗体。

仪器诊断也进行：

• 肌肉研究 （肌电图，超声）;
• 多普勒和腿部的超声 血管造影 。
如果存在局灶性肌肉无力或神经系统症状，则进行脊髓的MRI。

鑑別診斷

鉴别诊断非常重要，因为某些疾病会引起类似于癫痫发作的症状：肌张力障碍，痉挛（包括肌动症），筋膜，筋膜，本质震颤，肌动物症，肌动物，四分。在癫痫病中也定义的是局灶性或部分腿癫痫发作，癫痫和高金油素的clonic癫痫发作。

腿抽筋与称为不安腿综合症的状况不同。

通常很难确定腿抽筋的确切原因，这可能是由于不同因素的组合。

例如，与阿特金斯饮食一样，低碳水化合物克里姆林宫饮食是酮饮食，可以从体内清除液体。结果，那些遵循这种减肥饮食（吃大量蛋白质和脂肪）的人不仅会便秘，而且还会痉挛 - 随着肠道吸收量。