腿周圍血管疾病
最近審查：23.04.2024
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
醫生通常將外周血管疾病分類為動脈粥樣硬化的徵象（脂肪沉積物的發展使得外周動脈狹窄）。如何識別這種疾病，以及如果已經診斷出該怎麼辦？
周圍血管疾病的描述
在提到“外圍血管”一詞時，大多數人都會想到心臟。但是它們的縮小會影響身體的其他部位，特別是腿部的某些類型的疼痛。這可能是潛在的嚴重循環問題的重要警告信號。
當腿部疼痛伴隨身體活動而發生並且腿部在休息後立即停止傷害時，腿部的血管可能被阻塞。醫生稱這種狀態下肢周圍血管疾病。
帶有這種不適的腿部疼痛嚴重到足以阻止一個人工作，在網球場上行走，甚至穿過街道。外周血管疾病的症狀也被稱為四肢動脈粥樣硬化。在這種疾病中，血管中的纖維斑可以縮小身體的大中動脈，防止血液流動。
由於這些斑塊動脈失去彈性，其具有裂紋和粗糙度光滑的內表面，它更可能會增加血液凝塊，其緊貼動脈壁的“捕捉”的風險。它發生不同的動脈系統的每個人：有些堵塞動脈粥樣硬化供應血液到心臟肌肉和大腦，其他斑塊之間積累主要在血管，導致四肢的渠道 - 通常是腿。
外周血管疾病的原因和危險因素
一定程度上，在外圍動脈粥樣硬化的費用縮小了發生在65歲至70和高達20％的人12％ - 那些誰是超過75，只有這些人的一小部分體驗動脈粥樣硬化的一些症狀病初。在其他情況下，它首先無症狀地通過。
隨著狹窄，或通常向腿部供血的動脈變窄，小血管試圖補償動脈血凝塊周圍的血流。這種策略最終失敗，因為這些次級血液通道根本不具有大動脈的能力。
血流的缺乏可以忽略不計，直到疾病在初期階段，不需要太多的運動。但如果必要的話，更快，更強烈地移動，循環系統不能再提供足夠的氧氣，這就變得太明顯了。
動脈嚴重缺乏氧氣，這是他們的燃料，肌肉在痛苦中直接尖叫。這種不適可以被人覺察為麻木或疲勞。在外部層面上，這被稱為間歇性跛行（這個術語來自claudicare，它是拉丁動詞“跛行”）。吸煙是一個增加的風險因素。
[6],
周圍血管疾病的症狀
周圍動脈疾病的典型症狀是行走時痙攣性疼痛 - 間歇性跛行。當一個人走得更快或者上坡時，疼痛會加劇。男人或女人休息時疼痛通常會減輕。其原因是工作肌肉中的缺血，這是一種“足部心絞痛”。心絞痛或胸痛通常是由心臟肌肉供血不足引起的，腿部心絞痛 - 通過類比。
腿部疼痛和跛行通常是體育鍛煉過程中因超負荷而引起的，但也可能由其他因素引起。其中 - 冷或某些藥物的影響，例如，一些β受體阻滯劑，縮小血管和減少外周血流量。
動脈阻塞的位置決定了腿部血流惡化的症狀。如果腿部動脈分支阻塞相對較小，可能會導致脛骨疼痛。更嚴重的血流阻塞會導致髖部疼痛，並且腹股溝區域（腹腔血管內）以上的血流阻塞會導致臀部疼痛和陽痿。
動脈嚴重狹窄
當動脈嚴重狹窄或阻塞時 - 即使在休息期間也可以感覺到腿部疼痛。無論是雙腿看起來都很正常，但手指可能會變得蒼白，失去顏色或獲得藍色色調（特別是當腿在空中時）。他們會感到很冷。腿部的衝動可能很弱或完全沒有。
在最嚴重的缺氧情況下，組織會死亡。腿部下部，腳踝可以被營養性潰瘍覆蓋，而在最常被忽略的壞疽病例中，可能導致需要截肢手指或腿部。然而，外周動脈疾病的這種嚴重並發症是罕見的。
治療周圍血管疾病
根據患者的整體健康狀況和外周動脈粥樣硬化的程度，外周血管疾病的治療包括每日行走計劃後的良好足部護理。可用的血流聯鎖應保守地消除或減少，或應用血管阻塞區域周圍的血液分流。應立即停止吸煙。這加劇了與血流有關的問題。
己酮可可鹼（Trental）可以用作治療藥物，這種藥物可以使血液粘稠，在更小的血管幫助下更容易流動。這種治療有助於許多患者。
專家們對小劑量阿司匹林的益處持不同意見。這種方法的支持者表示，使用阿司匹林可以減緩動脈狹窄的進展，並且可能減少手術的需要，即使阿司匹林不能減輕疼痛。
其他醫生認為，對於經常服用阿司匹林的患者的外周血管疾病，可能存在凝血問題。
根據外周血管疾病的部位和程度，手術可能包括動脈旁路移植，血管內塑料（滲透血管），外科手術（血管成形術或斑塊旋切術）。
我應該問什麼問題我的醫生關於周圍血管疾病
如何處理腿部痙攣或韌帶扭傷？你推薦什麼樣的治療方法？
如果治療涉及止痛藥物，那麼藥物的副作用是什麼？
如果你服用阿司匹林藥物，你會結合服用阿司匹林與其他治療方法嗎？
除了散步之外，還有哪些特殊的腳部練習？
你建議手術嗎？他們的副作用，風險是什麼，是否可以應用另一種治療方法？
如何幫助你的腳？
由於血液到達腿部的量不足，它們容易受到創傷或感染的影響，並可能持續並發展成潰瘍。因此，周圍血管動脈粥樣硬化患者應每天洗腳，並立即使用保濕乳液或嬰兒油。
如果手指嚴重彎曲，一種很好的預防方法是在棉趾或羊毛之間放置墊子。從上面穿上你會走路的鞋子。你還應該穿著舒適，透氣的鞋子或鞋子來保護你的腳，避免使用皮革或其他合成材料製成的鞋子。
讓你的腳在寒冷季節保暖也很重要。羊毛襪子，如羊毛和棉花的組合。腿部健康也很好。
患有外周血管疾病的患者不應穿戴由彈性材料製成的襪帶，襪子和襪子，因為它們會干擾血液流動。