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石棉

 
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最近審查:23.04.2024
 
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矽肺病是指吸入矽酸鹽粉塵引起的專業領域的呼吸系統疾病。

矽酸鹽是一種礦物質,由矽和其他化學成分(鎂,鐵等)組成。與硅酸鹽的提取,生產,加工和使用有關的工作人員中最常見。

矽肺導致健康的肺組織被纖維化組織取代,主要是肺部的下部受到影響,支氣管旁的組織,血管。矽酸鹽類別包括:

  • 石棉
  • talcosis,
  • tsementozy,
  • 矽酸鹽等

矽肺最常見的形式是石棉沉滯症。通過吸入石棉粉塵而開發。病理的嚴重程度不是由粉塵的影響造成的,而是由對肺組織石棉的機械損傷造成的。然後肺組織發炎並被結締組織替代,這會對呼吸功能產生不利影響並導致一些嚴重的肺部疾病。在造船生產,建築,石板生產等工作人員不斷接觸石棉粉塵的情況下,石棉通常在5 - 10年內發展。

矽肺的原因

矽酸鹽是長期系統性吸入矽酸鹽粉塵(二氧化矽含量高)造成的職業病之一。在呼吸系統的職業病中,矽肺比其他所有塵肺病更為常見。

受此病影響,礦業,瓷器,冶金,機械製造企業以及其他專業從事陶瓷,耐火材料和含二氧化矽材料製造和加工的行業的員工。

進入呼吸道,矽酸鹽粉塵導致正常肺組織開始代替結締組織,連接結節性密封。相應地,肺的功能開始受到抑制,與機體滲透氧飽和的過程受到干擾。此外,肺部變得更容易受到其他病毒和細菌感染的影響,並增加發生肺結核,支氣管炎,支氣管擴張和肺氣腫的風險。

病理學發展的機制不僅取決於吸入矽酸鹽塵埃的數量和頻率,還取決於個體的身體特徵 - 身體準備,免疫力。

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矽肺的症狀

症狀石棉 - 漸進肺組織損傷也出現呼吸困難,乾咳,運動後有關胸痛和痰液中的大量樣本“石棉小體”的。此外,矽酸鹽伴隨著鼻咽炎,喉炎,肺功能不全。

在後期階段,症狀表現為一種三重疾病:

矽酸鹽也會引起纖維結節(良性腫瘤)的出現,影響胸膜,支氣管,肺。這是由於矽酸鹽進入肺部並沉降在那裡引起炎症,隨後用緻密結締組織代替正常肺組織。矽酸鹽最常見的並發症是肺炎,支氣管哮喘,支氣管炎,支氣管擴張症。

吸煙也加劇了矽肺的病程,增加了呼吸系統的負擔。在石棉沉著病的早期階段是可逆的和可治療的,它是這個公司中的高粉塵和艱苦的工作條件與義務諮詢肺病和結核病預防考試舉行至少兩次的一年。

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矽肺的診斷

根據X射線研究進行矽肺的診斷。在有爭議的問題中,胸部X線斷層掃描與胸部X線平行進行。為了在疾病的第一階段進行診斷,宏觀X線攝影,大型X線攝影術等是X線研究的最新方法。

在X射線照片上,矽肺的主要徵像是結締組織的結節,其特徵在於:

  • 大小,
  • 輪廓
  • 泛化區域。

當運行在放大畫面石棉肺和支氣管根的形式,在縱隔內的支氣管分支部分萎縮器官移位,淋巴結非均勻地煅燒。即使在疾病的初始階段,照片中的肺氣腫病灶仍可見清晰的斑點。胸膜中的胸膜有增厚,粘連,局部融合的小葉。

除了放射照相外,矽肺的診斷還要根據工作條件的特點,工作場所的渾濁程度,粉塵的組成以及早期體檢數據。早期診斷和特殊治療有助於保持呼吸功能並防止發生嚴重並發症。

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矽酸鹽處理

矽肺的治療主要是通過保守的方法進行的。但是,矽肺不能完全治愈,只能稍微減緩肺部纖維組織增生的過程。主要藥物polyvinyllidine-M-oxide是指最新一代的藥物,可以減緩肺部纖維結構的生長。

標準的矽酸鹽處理方案基於:

  • 預防和抑制疾病進展。
  • 並發症的治療。
  • 恢復呼吸功能。
  • 代謝恢復。

要恢復呼吸功能分配bronhoditiki,增強排痰藥物 - 胰凝乳蛋白酶,Himosin,透明質酸酶的酶製劑(Lidaza,Ronidaza),以增加組織滲透性和提高的抗生素和減速纖維組織的生長過程,並不一定分配氧療的效果。

隨著並發症(支氣管哮喘,支氣管炎,肺氣腫,肺炎,支氣管炎)的發展,在醫院開出適當的治療方法。除急性期的藥物治療外,還顯示了克里米亞居住地和南部海岸療養院和藥房的治療情況。

預防矽肺

預防矽肺是控制和遵守技術和衛生標準以防止工作場所的渾濁。但是,除此之外,所有員工都必鬚根據進入工作場所的事實以及年內必須有系統地接受醫療委員會,並且必須通過胸部X光檢查。體檢的主要任務 - 時間,以確定在與灰塵接觸不允許其早期職業呼吸系統(這肺結核,哮喘,肺氣腫),以及在早期塵肺病鑑別。

此外,以預防措施包括:減少工作時間,節假日順延和額外假期的可能性,在公司,社會福利和經濟補償,在藥房,醫療中心,養老院等休閒旅行證的年度分配為代價的力量。

這當中逐步放緩塵肺(矽肺與翻譯成溫柔工作條件的地方是本病的臨床表現之前所示)的活動,包括患者對就業與企業良好的工作條件,除呼吸系統的負擔。

矽肺的預後

矽肺的預後取決於疾病的形式和階段,伴隨並發症的存在。該疾病最嚴重的預後是矽肺,鈹中毒,石棉沉著病。隨著對這些類型的塵肺病的確認,即使與硅酸鹽塵埃的接觸停止後,肺組織的進行性損害也不會停止。這些粉塵化合物會積聚在肺組織中,並且在灰塵多的環境中停止工作後經常會長時間導致疾病。

其他類型的塵肺病(由長時間吸入混合粉塵引起)有較輕的血流而無強化進展。從一個階段到疾病進行下一療程可能需要5 - 10年,在這段時間fibrolizatsii過程是穩定的,並且可以只呼吸系統疾病複雜化 - 支氣管炎,肺炎,肺氣腫,支氣管擴張等。

最簡單的矽酸鹽形式是鐵鏽病,血吸蟲病等。它們是由於吸入不透射線的粉塵引起的,並且伴隨著這些疾病,肺部完全清潔後恢復的可能性非常高。

不可能完全治愈塵肺,但通過及時的診斷和維持治療,可以保持肺部的呼吸功能和新陳代謝,同時防止可能發生的並發症。

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