慢性非潰瘍性結腸炎
最近審查：23.04.2024
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慢性非潰瘍性結腸炎 - 結腸的慢性炎性疾病，其特徵在於炎性和退化性及長時間存在的發展 - 在粘膜萎縮性改變，以及結腸功能的違反。
在病理過程中，可能涉及整個結腸（總結腸炎）和主要其各部門（右側結腸炎，左側結腸炎，直腸乙狀結腸炎，橫向炎）。慢性結腸炎通常與慢性腸炎相結合。
慢性非潰瘍性結腸炎作為一個獨立的疾病分類形式的分配問題一直沒有解決，一個明確的態度，這個問題不存在。在美國和西歐，這種病無法識別。的使用內窺鏡，細菌學和形態學方法患者仔細檢查揭示了結腸炎的以下病因形式：缺血性，感染性，假膜（抗生素治療後），藥物，輻射，膠原蛋白，淋巴細胞，嗜酸性粒細胞，憩室病，全身性疾病，移植細胞生長抑製劑（ neyropenichesky）。
大約70％的結腸炎發生在潰瘍性結腸炎和大腸克羅恩氏病（肉芽腫性結腸炎）中。
在國際疾病分類10版（ICD-10）中，K50-52類包括非感染性腸炎和結腸炎：
- K-50 - 小腸和大腸的克羅恩氏病。
- K-51 - 潰瘍性結腸炎。
- K-52 - 其他非傳染性胃腸炎和結腸炎。
- 52.0。 - 放射性腸炎和腸胃炎。
- 52.1。 - 有毒性結腸炎。
- 52.2。 - 過敏性胃腸炎和結腸炎。
- 52.8。 - 其他形式。
- 52.9。未分類的腸胃炎和結腸炎。
在蘇聯，有一種觀點認為慢性非潰瘍性結腸炎是作為一個獨立的鼻科單位分配的。現在許多著名的胃腸病學家相信。
應考慮以下應用PY格里戈里耶夫（1998）：如果大便細菌研究，腸鏡活檢和結腸癌的病因的X射線後結腸炎類型無法考證，應該歸因於慢性潰瘍性結腸炎。
[慢性結腸炎的發病機制
慢性結腸炎的主要致病因素如下：
- 在病因學影響下直接損傷結腸粘膜。這主要適用於感染，藥物，毒性和過敏因素的影響。
- 違反免疫系統，特別是胃腸道免疫系統的保護功能下降。胃腸道的淋巴組織是對微生物的第一道特異性保護; 大多數體內產生Ig的細胞（B淋巴細胞和漿細胞）位於腸的固有層中。局部免疫力的存在，免疫球蛋白A的腸壁的最佳合成，溶菌酶是抵抗感染的可靠保護並且阻止腸中感染性炎症過程的發展。對於慢性腸炎和結腸炎，免疫球蛋白（主要是IgA），溶菌酶的腸壁產生減少，這導致慢性結腸炎的發展。
慢性結腸炎的症狀
慢性結腸炎的特徵在於疼痛主要集中在下腹部，腹側區域（在腹部的側部），即 在大腸的投影中，較少在肚臍周圍。疼痛可以是各種各樣的，愚蠢的，疼痛的，有時是陣發性的，痙攣型的，爆裂性的。疼痛的一個典型特徵是它們在氣體衰竭，排便後，腹部加熱後以及服用解痙藥後減少。服用粗糙的植物纖維（捲心菜，蘋果，黃瓜和其他蔬菜和水果），牛奶，脂肪，油炸食品，酒精，香檳，碳酸飲料時注意到疼痛加劇。