輪狀病毒感染

輪狀病毒感染（輪狀病毒胃腸炎）是由輪狀病毒引起的急性感染性疾病，其特徵在於伴隨胃腸炎發展的一般中毒症狀和胃腸道損傷。

ICD-10代碼

A08.0。輪狀病毒腸炎。

流行病學

輪狀病毒感染的流行病學

主要來源和貯存輪狀病毒-病人糞便顯著數目的病毒顆粒（高達10 ¹⁰每CFU 1g）的在溫育期結束時，並且在該疾病的早期。疾病的4-5個一天後病毒在糞便量大大減少，但輪狀病毒排泄的總持續時間為2-3週。病毒顆粒永久從具有免疫反應性受損的患者中永久分離，伴隨慢性伴隨病理，乳糖酶缺乏症。病原體的來源也可以是健康的病毒攜帶者，其中輪狀病毒糞便可以識別的月數（從有組織的團體和醫院，大人:.婦產醫院，體細胞和傳染性單位的全體醫護人員的第一批孩子）。

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原因 輪狀病毒感染

什麼原因導致輪狀病毒感染？

輪狀病毒感染是由呼腸孤病毒科輪狀病毒屬的代表引起的。該名稱基於輪狀病毒與輪子的形態相似性（來自拉丁語“rota” - “輪子”）。在電子顯微鏡下，病毒顆粒看起來像輪轂，輪轂寬，輪輻短，輪廓清晰。直徑為65-75nm的輪狀病毒病毒粒子由電子緻密中心（核心）和兩個肽包膜組成：外殼和內殼。直徑38-40納米的核心包含內部蛋白質和以雙鏈RNA為代表的遺傳物質。人和動物輪狀病毒的基因組由11個片段組成，這可能是由於輪狀病毒的抗原性種類。輪狀病毒在人體內的複制只發生在小腸的上皮細胞中。

發病

輪狀病毒感染的發病機制

輪狀病毒感染具有復雜的發病機制。在一方面，在輪狀病毒腸炎的發展具有重要意義給予結構（VP3，VP4，VP6，VP7 ） 和非結構（NSP1，NSP2，NSP3，NSP4 ，NSP5） 病毒的蛋白質。特別是，NSP4肽是一種腸毒素，可引起分泌性腹瀉，類似於細菌毒素; NSP3影響病毒的複制，並且NSP1可以“禁止”干擾素調節因子3的產生。

另一方面，在疾病的第一天已經發現輪狀病毒在十二指腸粘膜的上皮和空腸的上部發現並積聚。輪狀病毒侵入細胞是一個多階段過程。為了引入細胞，一些輪狀病毒血清型需要含有唾液酸的特異性受體。

症狀 輪狀病毒感染

輪狀病毒感染的症狀

輪狀病毒感染的潛伏期為14-16小時至7天（平均1-4天）。

有典型的非典型輪狀病毒感染。典型的輪狀病毒感染根據主要綜合症的嚴重程度分為輕度，中度和重度。非典型是指被擦除（臨床表現為弱和短期）和無症狀的形式（完全沒有臨床表現，但實驗室檢測輪狀病毒和特異性免疫反應）。攜帶病毒的診斷是通過檢測輪狀病毒來確定的，健康人在檢查過程中沒有任何動態變化。

診斷 輪狀病毒感染

診斷輪狀病毒感染

實際上，輪狀病毒感染的診斷通常基於在疾病的1-4天使用RLA，ELISA檢測同型過程中的病毒抗原。

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治療 輪狀病毒感染

治療輪狀病毒感染

住院治療適用於中度和重度輪狀病毒感染患者以及流行病學高風險患者（特遣隊）。

輪狀病毒感染的複雜治療包括治療營養，全身性，發病和對症治療。

從飲食中排除牛奶和乳製品，限制碳水化合物（蔬菜，水果和果汁，豆類）的消費。食物應該是生理上完全的，機械和化學保留，具有足夠的蛋白質，脂肪，礦物鹽和維生素。有必要增加膳食的多樣性。還針對輪狀病毒感染進行疫苗接種。

預測

輪狀病毒感染的預後是什麼？

輪狀病毒感染通常具有有利的預後。患者完全恢復出院，大多數情況下在疾病發作的第5-7天出現。