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臉上的牛皮癬

 
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最近審查:11.04.2020
 
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牛皮癬可以影響身體的任何部位。尤其經常在肘部,膝蓋下,腹股溝和腋下,頭部發現疾病。臉上的銀屑病比較少見,但它給病人帶來很多不適 - 首先是心理上的。臉上的皮疹不能隱藏:它們對所有人都是可見的。很少有人知道這種疾病不具傳染性,也不會傳播給其他人。

你需要了解影響臉部的銀屑病嗎?你如何處理病理?

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流行病學

臉上的牛皮癬可以在任何年齡出現,但大多數時候在30歲以前被診斷出來。在女性中,病理檢查通常在15到55歲之間,男性則從28到55歲。

在70%的病例中,這種疾病存在於其他家庭成員(親屬)中。

在我國,銀屑病的發病率不到1%。這種疾病在北部國家更常見。

在女性和男性患者中,臉上的牛皮癬同樣可能發生。

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原因 臉上的牛皮癬

對於臉上牛皮癬的發展沒有普遍接受的解釋。病理學的主要原因被認為是代謝過程的紊亂。但是,專家們仍然對這種疾病的起源還沒有一個單一的看法。只有被認為是假設的理論才被提出:

  • 原因可能是自身免疫性疾病 - 包括遺傳起源的疾病,通過隱性或常染色體顯性特徵傳播;
  • 由於其他原因,可能存在代謝性和自身免疫性疾病,由神經過度,飲食失調,感染性疾病,氣候特徵,飲酒引發。

所有科學研究人員和醫生都一致認為:臉上的牛皮癬是一種多種病理學,其中不存在任何一種病因。疾病常常由多種因素組合而成。

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風險因素

  • 慢性炎症,傳染病。
  • 交換功能障礙。
  • 內分泌系統失效。
  • 免疫紊亂。
  • 荷爾蒙失調(青春期,生育,更年期,長期使用避孕藥)。
  • 傷害和損害臉部皮膚。
  • 消化系統疾病。
  • 經常和長時間的壓力。
  • 面對寒冷,凍傷的影響。
  • 慢性中毒。
  • 服用藥物(ACE抑製劑,β受體阻滯劑,NSAIDs,抗病毒藥物)。
  • 酗酒,過量使用酒精飲料。

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發病

根據該疾病的自身免疫起源理論,臉上的牛皮癬是由於身體對特定刺激的特定反應而導致的,這導致皮膚表面細胞過度發育和生長。

細胞分裂週期的標準平均持續時間約為25天。面部牛皮癬,分裂更快,並縮短了20天。結果,先前的細胞結構沒有時間剝離,觀察到細胞粗化和分層(增殖),這導致炎症反應的發生。炎症區域呈淺粉色的小丘,頂部有特徵性的白色死皮組織表層。

隨著症狀的增加,結節之間相互結合,變得明顯,各種形狀的粉紅色斑點。

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症狀 臉上的牛皮癬

第一個跡象表明自己是臉部皮膚上的小的炎症斑點,隨著時間的推移,它們會增加並合併,變成紅色粉紅色的小緻密結節。這些結節只不過是銀屑病丘疹,而銀屑病丘疹被認為是銀屑病的主要表現。

在很短的時間內結節覆蓋著銀色的鱗狀結皮。它們可以很容易地從污漬表面刮掉。

在醫學上,習慣上要注意臉上牛皮癬的三個主要特徵:

  • 硬脂污蹟的症狀是柔軟的淺銀色鱗狀結節表面上的外觀,當刮擦時它們輕輕地分開;
  • 成膜的症狀是當試圖刮去鱗片時暴露光澤紅色表面;
  • 症狀點出血(“血性露水”) - 是上述特徵,當除去鱗屑和銀屑病膜的外觀後出現點選擇血液的結果。

結節具有迅速生長並與其他丘疹連接的特性,形成斑塊 - 突出於皮膚表面的斑點。

皮疹的主要定位 - 鼻翼和鼻唇溝三角形,眉毛和眼瞼部位,眼瞼,唇緣,額部區域。

階段

牛皮癬發展的階段:

  • 初始階段 - 臉上出現皮疹,逐漸增多,出現圓形斑點,粉紅色調,鱗片覆蓋。
  • 靜止期(距疾病發作1-4週) - 斑塊變輕,丘疹圓形,鱗屑 - 銀色。
  • 衰減階段 - 斑塊變得不明顯,幾乎與皮膚融合,瘙癢消退,丘疹周圍形成密集的角化邊緣。這個階段平均可以持續2-6個月。

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形式

臉上銀屑病爆發的形式:

  • 膿皰(環形或廣義);
  • 非膿皰型(經典或紅皮病)。

臉上的牛皮癬類型:

  • 正常(這是 - 粗俗) - 伴有粉紅色丘疹的外觀,瘙癢和灼熱的感覺;
  • 伴有滲出 - 表現為丘疹,覆蓋黃色結皮,去除時發出淡黃色液體;
  • 濾泡 - 以粟粒丘疹的形成為特徵,並在中央形成漏斗狀凹陷;
  • 非典型 - 伴有非典型牛皮癬部位出現丘疹;
  • 斑塊狀 - 特徵為出現以紅色斑塊覆蓋的輕鱗形式的丘疹;
  • 滴狀 - 伴隨著膿包滴狀外觀的出現,它們經過一段時間相互結合在一起;
  • 斑點 - 以紅斑的存在為特徵,在某些情況下 - 浸潤不良。

臉上的牛皮癬程度:

  • 輕度;
  • 嚴重程度。

相對於季節性牛皮癬的品種:

  • 全年;
  • 一年;
  • 冬季;
  • 黛米季節

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並發症和後果

不幸的是,徹底治愈面部牛皮癬幾乎是不可能的 - 這種疾病被認為是慢性的,這種疾病會隨著周期性的暴發性活動而發生。通常,患者會經歷嚴重的心理不適:試圖治癒疾病,陷入抑鬱狀態,注意問題並避免社交接觸。但問題不解決它 - 如果你不採取醫療措施,你可能會有更嚴重的後果 - 牛皮癬過程的普遍化:

  • 關節炎症反應 - 關節炎;
  • 腎臟炎症反應 - 腎小球腎炎;
  • 肝臟炎症改變 - 銀屑病肝炎;
  • 代謝過程的紊亂。

另外,在一些患者中,臉上的牛皮癬以紅皮病的形式進行,並擴散到毛囊。

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診斷 臉上的牛皮癬

在開始階段,醫生會進行廣泛的診斷,以確定面部牛皮癬的診斷並評估其傳播範圍。

標準的診斷程序包括檢查和詢問患者:

  • 聽取投訴;
  • 銀屑病皮疹的檢查;
  • 驗證其他背景疾病的數據。

皮膚科醫生會特別注意的主要症狀是:

  • 一個stearinovogo症狀斑點 - 結節上的外觀很容易去除輕微的銀色結殼,這些結殼被毫無問題地刮掉;
  • 牛皮癬的症狀是當試圖刮擦皮膚時出現光澤的充血表面;
  • 斑點出血症狀(“血性露”)是上述跡象的結果,如果在刮擦鱗屑和銀屑病膜的外觀之後,檢測到血滴點滴。

疾病的退化階段由Voronov症狀的存在決定 - 沿著斑點邊緣的形成和輕邊界的健康皮膚。

分析是為了明確診斷而規定的:

  • 從病理結核中刮取鱗屑微觀檢查;
  • 皮膚活檢隨後進行組織學檢查。

儀器診斷可能是必要的,除非發生不良影響。

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需要檢查什麼?

如何檢查?

鑑別診斷

鑑別診斷分配:

在大多數情況下,臉上的牛皮癬不同於皮炎,以及這種罕見的疾病石棉狀地衣。這種類型的地衣是指鏈球菌的一種變種。這種疾病伴隨著大鱗狀元素的出現,外觀類似於石棉。

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誰聯繫?

治療 臉上的牛皮癬

在第一次懷疑牛皮癬時,你應該立即去看皮膚科醫生。早些時候,治療的開始將有助於更快地“遏制”疾病,並將其轉化為衰減過程的穩定階段。

口服藥物通常用於治療長期存在的牛皮癬,以治療晚期和復雜的該病。以下各組通常成為首選藥物:

  • 細胞抑製劑 - 減緩上皮細胞(甲氨蝶呤)的增殖;
  • 免疫抑製劑 - 減弱自身免疫過程(環孢菌素A);
  • 芳香族維甲酸 - 抑制上皮細胞增殖過程(維生素A類似物);
  • 糖皮質激素 - 抑制發炎過程(潑尼松龍,地塞米松);
  • 生物活性劑 - 阻斷細胞的生長和發育(alefacept,阿瓦斯丁)。

全身用藥由醫生開處方,並且只有在極端情況下,對銀屑病皮疹的外部效應不能產生預期效果,並且疾病持續蔓延。這些藥物的自我管理嚴格禁忌。

氨甲喋呤

藥物的劑量

每次服用5至25毫克藥物,每週1次。

副作用

骨髓抑制功能,糜爛和潰瘍,頭部疼痛,脫髮。

特別說明

甲氨蝶呤僅用於嚴重銀屑病。

環孢菌素A

藥物的劑量

每天從3.5至6毫克/公斤體重。

副作用

胃中的沉重,高血壓,侵犯女性的月經週期。

特別說明

重要的是不要過度抑制免疫力。

視黃醇

藥物的劑量

每天分配5萬至10萬IU的成人。

副作用

嗜睡,冷漠,臉紅,消化不良。

特別說明

謹慎給予腎功能受損的患者。

地塞米松

藥物的劑量

在急性期,每天給予4-10毫克藥物,分3-4次。

副作用

女性月經週期受到影響,胰腺炎,心律紊亂,水腫,過敏。

特別說明

為了減輕不良症狀的嚴重程度,可以服用鉀製劑。

阿來塞普

藥物的劑量

劑量是嚴格獨立的。

副作用

氣短,臉部腫脹,瘙癢,低血壓。

特別說明

個別反應可能會發生:如果體溫急劇上升,請立即諮詢醫生。

首先任命來自面部牛皮癬的軟膏和乳膏,並且只有在醫生通過任命上述全身性藥物時才有效。

在牛皮癬中,以下外用劑可用於臉上:

  • 外用糖皮質激素軟膏 - 在該過程的任何階段停止炎症(洛林登A,潑尼松龍軟膏)。
  • 具有維生素D的外用藥 - 使受損表皮細胞的代謝過程正常化(diveonex,davobet)。
  • 角質層分離和角膜塑形療法 - 軟化分層皮膚分層(水楊酸軟膏,水楊酸鋅軟膏)。

作為額外的治療任命:

  • 抗組胺藥,有助於消除瘙癢和不愉快的感覺(fenkarol,erius等);
  • 鎮靜劑,改善心理情緒背景(纈草滴劑,益母草);
  • 維生素,改善皮膚的性質,並創造額外的保護,免受細胞結構的損害(維生素A和E,成功組合在製備艾維特);
  • 抗生素,預防銀屑病病灶(藥物大環內酯類)繼發感染。

物理治療

在面部牛皮癬治療的背景下,物理療法被積極使用。根據適應症,可以分配各種有用的程序:

  • Electrosleep是一個具有鎮靜作用的程序,使患者的精神正常化,所述患者的疾病是由壓力和緊張焦慮引起的。會議持續20-60分鐘,每天或每兩天一次。會議的最小數量是8件。
  • UFO療法是窄波段中波照射的一種程序。
  • 光療是UFD的一個變種,這是在延長緩解期的過程中減弱的階段規定的。
  • Puva療法 - 口服光敏劑(例如補骨脂素)的紫外線照射。通常,執行兩個程序的程序:清潔和抗復發治療。
  • X射線治療 - 用X射線照射受影響的皮膚。會議在5-6天內重複一次。
  • 激光治療是一個安全的過程,激光暴露於銀屑病爆發區。

作為額外的治療,歡迎水療,浴療,皮下球療法。

替代治療

如何減少替代食譜牛皮癬的症狀?事實上,通過其他方法,有時可能實現痛苦過程的持續緩解。例如,您可以嘗試使用以下方法幫助患者臉部牛皮癬:

  • 一周兩到三次,以這樣一種組合物在面部區域上塗抹乳液:海鹽和溫水,比例為1:3;
  • 適用於受影響的地區5-6分鐘填充圓盤,用椰子油,刺柏油,荷荷巴油或薰衣草油潤濕;
  • 用5%的沙棘油潤滑受影響的部位,並且每天早晨服用2毫升。

此外,建議消費更多的植物性食物,特別是橙色和紅色的水果和蔬菜。胡蘿蔔和南瓜應該優先考慮,因為它們含有大量的維生素A.

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草藥治療

在藥材的基礎上,您可以製備外用藥膏,以便日常應用到牛皮癬患處。

  1. 準備50克橡木灰,50克灰燼,20克乾草本白屈菜,生蛋清,200克固體醇的混合物。將該物質充分混合併在常溫下保持2週。所得的軟膏最好放在冰箱裡。
  2. 準備10毫升colanhoic汁,30毫升桉樹油和10毫升天然蜂蜜的混合物。在陰涼的地方忍受三晚。
  3. 準備100克白樺焦油,40克灰燼,40克蓖麻油和20克天然蜂蜜的混合物。在冰箱中浸泡3天並使用。

如果您每天準備這些藥膏並使用它們,那麼在申請後一個月會出現積極的結果。

同種療法

順勢療法與面部牛皮癬同時服用保守藥物。

這種順勢療法的補救措施可以推薦:

  • 砷砷育種3,6,12和30;
  • Cardum Marianus - 繁殖3,6;
  • Helidonyum - 繁殖3,6;
  • 硫磺育種3,6,12,30。

良好的藥物是Psorinocheel和Psoriaten,可以在沒有處方的情況下從藥店購買。這些藥物具有最小的副作用(很少 - 過敏),並且可以幾乎沒有限制地開處方。

  • Psorinhehel - 喝10滴。每日3次,飯前服用。
  • Psoriaten - 每天適用於受影響的地區3次。

手術治療

手術治療銀屑病皮疹 - 整形手術 - 並不能保證疾病不會再次表現自身,因為病理學被認為是慢性的,並且具有自身免疫病因學。出於這個原因,在臉上使用手術治療銀屑病被認為是不受歡迎和不適宜的。

預防

為了防止面部銀屑病的發展,以及減少復發的頻率和嚴重程度,您可以遵循這樣簡單的建議。

  1. 定期滋潤和清潔臉部和身體的皮膚。
  2. 避免過度乾燥和風化皮膚,保護你的臉免受寒冷。
  3. 保護皮膚免受機械損傷,不要使用侵略性臉部磨砂。有問題的是使用剃刀。
  4. 避免壓力,衝突和精神崩潰。
  5. 加強免疫力,及時抵抗傳染病。
  6. 放棄使用酒精和吸煙。
  7. 如果沒有開具醫生處方,不要服用任何藥物(醫生應該被告知患者患有牛皮癬)。
  8. 不要使用陌生且未經證實的方法塗抹臉部,因為它們會引起過敏並加重皮膚狀況。

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預測

臉上的銀屑病被認為是不可治癒的病理,慢性病程,緩解期和病情惡化。順便提一下,預後往往取決於疾病復發的頻率。

一般認為,最有利的是普通的經典形式的銀屑病,其不會由於感染而並發並且僅在一年中的某些時間偶爾惡化。

臉部不美觀的表現會造成許多不適,這是其他人經常會認識到的。不幸的是,許多人不知道臉部和身體其他部位的牛皮癬不是傳染性疾病,不能傳播並傳播給其他人。由於精神壓力和不斷的經驗,世界各地的銀屑病患者都有抑鬱症狀,神經症和神經衰弱。

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