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老年人腎盂腎炎

 
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最近審查:23.04.2024
 
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老年人腎盂腎炎是腎臟非特異性感染性和炎症性疾病,影響腎實質,主要是間質組織,骨盆和腎盞。該疾病可以是單側和雙側的,主要和次要的,復發和潛伏的。

老年人中較常見的繼發性腎盂腎炎(以糖尿病為前列腺增生為背景),其具有潛在的流動性。

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原因 老年人腎盂腎炎

這種疾病的發展由以下因素促成:

老化導致器官和系統的變化:

  • (通常由於腎病引起),平滑肌的減少,這減慢了沿著尿路的尿液的進程;
  • 減少當地和一般免疫力;
  • 在不同的泌尿系統水平上存在回流;
  • 腎臟硬化過程的發展;

增加尿路感染風險的情況:

  • 長期臥床休息(受傷後,伴有嚴重的一般疾病);
  • 大小便失禁;
  • 在尿液滯留的情況下需要膀胱導尿;研究;

疾病導致中斷尿流動力學:良性前列腺增生,在延遲椅子尿路糞便嵌塞,脫水,腹腔和骨盆的腫瘤(當存在流體不足,嘔吐,腹瀉使用);

伴隨尿液成分變化的疾病:  糖尿病,尿石症,進行性骨質疏鬆症,痛風,骨髓瘤;

服用藥物時(如鎮痛藥)。

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症狀 老年人腎盂腎炎

對於人們老年人特徵的疾病的嚴重性較低dysuric和疼痛綜合徵慢性復發性腎盂腎炎 - 中脫穎而出中毒的嚴重發熱和寒戰穩態障礙,意識障礙,呼吸急促,感染性中毒性休克和急性腎功能的高風險故障。

當慢性腎盂腎炎的臨床表現隱匿當然被刪除字符:覺疼痛腰部區域(通常在一個“沉重感”的形式),令人不快的味道在口中上午,週期性的溫度上升到subfebrile,乏力,食慾不振,不穩便,脹氣,早晨眼瞼水腫的出現。疾病的加重,取決於主要症狀,可有多種選擇;

  1. 高血壓 - 血壓升高,停止抗炎治療;
  2. 貧血 - 正色變性貧血的發展;
  3. 腎小管功能障礙綜合徵 - 多尿,等濕疹,口渴,口乾,夜尿,用抗菌治療減少;
  4. 暫時性高滲血症 - 體內含氮礦渣的堆積和疲勞,嗜睡,冷漠,胃炎和小腸結腸炎等形式的表現。

根據Nechiporenko,細菌學分析,一般分析,根據Zimnitsky方法,以及超聲,排泄性尿路造影,腎臟造影等指定診斷時,使用多種尿液測試。

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治療 老年人腎盂腎炎

對老年和老年慢性腎盂腎炎患者出現明顯的體內平衡紊亂加重,表明住院和堅持臥床和半臥床方案。選擇飲食取決於存在和腎功能不全的嚴重程度:在“與在消耗液體的最大可能增加普通飲食(約1.5升)腎衰竭老年人使用的沒有跡象和限鹽每天(高血壓)6-8克; 在氮質血症的情況下,規定了具有顯著蛋白質限制的飲食7號。

慶大霉素(謹慎)複方新諾明,阿莫西林,頭孢氨呋肟,氟喹諾酮類(氧氟沙星,環丙沙星),苯唑西林和:疾病的抗生素治療,如果可能的話,應通過病原體的靈敏度確定的,但通常在使用動作的廣譜的開始。不推薦用於老年患者的治療氨基糖苷類lolimiksiny兩性黴素B的藥物劑量要低30-50%sredneterapevticheskih。

老年人慢性腎盂腎炎後,有必要維持長期(6-12個月)的維持治療。每月花費10-14天的治療與抗菌劑的一個課程 - 硝基呋喃(呋喃唑酮,furadonin)nitroksalinom,biseptopom,urosulfanom。然後應用具有利尿作用的中藥藥材(蔓越莓葉,草莓花,葉,草,香菜根,馬尾,洋甘菊)和殺菌作用(表和樺木芽,葉大蕉,椴樹花,萬壽菊,桉樹葉,小紅莓,蔓越莓漿果四瓣)。在高血壓的情況下,使用諸如鈣拮抗劑,β受體阻滯劑,ACE抑製劑,利尿劑等藥物組的藥物。

作為貧血症狀的對症治療,鐵製劑與抗壞血酸組合使用,

為了改善老年人身體的反應性,使用諸如多種維生素,戊氧基,甲基尿嘧啶等藥物。

在護理老年患者的腎盂腎炎,必須執行分配的飲食,定期(每週至少1-2次)水平衡,更頻繁的KONTROL狀態血流動力學參數和測量體溫。幫助患者進行衛生程序,準備器械研究,收集尿液很重要。老年人和老年人臥床休息時需要特別注意,患有精神障礙,發生急性血管功能不全的高風險。

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