Herpetiform Impetigo Hebra

皰疹樣膿腫（Gebra herpetiform impetigo）是一種嚴重病程並可能致命的疾病。它通常發生在懷孕後半期，但男性偶爾會發生類似的變化。

Heber於1872年首次描述了這種疾病。皰疹膿皰瘡非常罕見。大多數孕婦生病，但有時這種疾病影響非孕婦，男性和兒童。

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

皰疹膿皰病的原因Gebra

關於疾病的起因沒有單一的觀點。在皰疹樣皮炎患者中，常常會注意到內分泌腺（甲狀旁腺和性功能）的功能。事實證明，這種疾病主要發生在懷孕期間或產褥期。

有一種傳染性理論，因為在某些情況下膿皰內容物是無菌的，而在其他情況下 - 包含葡萄球菌或鏈球菌。

GistopathologygerpetiformnogoimpetigoGebra

Malpighian網絡的最上部是一個膿皰，由於嗜中性粒細胞的滲透而形成，這導致上皮細胞的原生質和細胞核的破壞。剩下的細胞壁與中性粒細胞形成海綿狀網絡 - 所謂的海綿狀膿包Kagoi，它是Munro微組裝的肥大形式。真皮和表皮中的浸潤包含許多嗜酸性粒細胞。

Gebra皰疹膿皰病的病理形態特徵是在表皮上部存在海綿狀膿皰型Kogoya。大膿皰有時位於彼此之下。膿皰的內容物是嗜中性粒細胞，有時伴有單核細胞或嗜酸性粒細胞的混合物。在真皮明顯水腫，血管舒張和血管周圍炎性浸潤淋巴組織細胞性質或混合有嗜中性和嗜酸性粒細胞，嗜鹼性粒細胞的組織。

皰疹膿皰病的組織發生

通過當前和預測皰疹樣膿皰病非常接近，如果不相同的主膿皰形式廣義膿皰型銀屑病。同時，一些作者認為它是普通牛皮癬的膿皰變體或獨立的鼻科單位。在疾病的發展具有重要意義給予荷爾蒙失調（性激素，甲狀旁腺激素），低鈣血症，溶血性鏈球菌，免疫功能低下表示母親和胎兒的HLA系統不兼容的作用。通過immunomorphological皰疹樣膿皰病特性接近檢測到的沉積大皰性類天皰瘡IgG，IgA和在表皮的基底膜補體成分C3，循環抗體針對表皮的基底膜。

皰疹性膿皰症的症狀

小分組的膿皰疹主要集中在充血水腫背景的軀乾和皮膚褶皺處。由於外圍的擴散，病灶可佔據大面積的皮膚。當膿皰變乾時，面向元件中心的套環就會脫落。解決該過程後，皮膚色素沉著常常保留在元素的位置。火山爆發伴隨著明顯違反病人的一般情況（食慾不振，頭痛，發冷，關節痛等）。

在炎症上，背部出現皰疹樣表現為粟粒狀或小膿皰，部分相互融合。離心擴散的元件形成環狀病變。在這種情況下，可以形成虹膜類型的圖形，即環內的環。膿皰含有綠黃色的膿液，在流出之後病變被骯髒的褐色皮覆蓋。癢沒有。該過程不留下持久的痕跡，以及明顯的色素沉著。病理過程常常定位於腹股溝，在肚臍，大腿的內表面上，在腋窩，在乳腺中，並且然後可以逐漸接管整個或幾乎整個皮膚表面上。通常涉及口腔粘膜，有時是粘液喉，食道，結膜。該病伴有嚴重的常見現象：長時間或間歇性敗血症，頭痛，寒戰，嘔吐，腹瀉，關節痛等。該疾病經常復發。在沒有觀察到嗜酸性粒細胞增多的血液中，ESR增加。

鑑別診斷

該疾病必須區別於單純皰疹，膿皰性牛皮癬，角膜下皮炎，Gallopo acrodermatitis。

治療皰疹膿皰疹Gebra

建議使用糖皮質激素聯合抗生素，鈣製劑，維生素D.局部使用苯胺染料，類固醇軟膏。患者通常需要重症監護。