对工作的恐惧

科学上认可的一种恐惧症，即一个人对工作产生一种无理的、无法控制的恐惧或害怕，被称为工作恐惧症或工作恐惧症。

这是一种精神病态障碍，患者的焦虑会因一些在发生时不会对人构成真正危险的情况或环境而加剧。[ 1 ]

原因 工作焦虑症

为什么人类会产生恐惧症，尤其是对找工作或上班的恐惧？精神科医生认为，这种社交恐惧症的成因包括：职业活动中失败的负面经历，以及神经性抑郁症的发展；遭受上级和/或同事的迫害或恐吓；对心理/生理创伤的恐惧；对与工作表现相关的冲突情境的恐惧；或对因工作质量不佳而遭受责难/非议的焦虑预期。[ 2 ]

人们可能还会更加关注竞争——将自己的成功与他人的成功进行比较，尤其是在自尊心低下或现实感丧失综合症和慢性非人格化的背景下。

许多国外专家认为，工作恐惧症是工作中情绪衰竭或倦怠综合症的衍生物，是由于在工作中持续感受到压力或过高的期望而产生的。

失去工作的恐惧常常是由于被解雇和找工作失败（经过多次面试和被拒绝）而导致的巨大压力和长期抑郁而产生的。

此外，恐惧症作为一种社交恐惧症，可能是焦虑症（包括广泛性）或强迫症的一部分。

風險因素

专家们无法说出导致工作恐惧症的具体风险因素，但他们强调遗传和教养的重要作用，主要是人格特有的神经质、精神衰弱和情绪不稳定，容易情绪突然波动、缺乏自信、脆弱性和适应障碍增加、沟通和人际关系形成问题。

外部因素最常见的包括社会心理压力和上述不断经历的个人负面经历（心理创伤），尽管对导致恐惧症发展的事件的评估具有相当大的主观性。

發病

恐惧症的发病机制在材料《恐惧症》中进行了讨论

此外，恐惧症中的情绪和行为障碍与调节情绪的神经递质失衡以及大脑边缘系统（特别是颞叶杏仁核）的功能问题直接相关。

症狀 工作焦虑症

对工作的恐惧，是人们对工作场所或即将接触工作场所时产生的一种恐惧性焦虑反应，会引起恐慌症状——恐慌症，其表现为心率加快和头晕、口干和出汗增多、全身无力、不自主的颤抖、腹部不适、对周围发生的事情感到不真实。[ 3 ]

这种状况的进展可能会导致抑郁症症状的出现。

診斷 工作焦虑症

在美国精神病学中，恐惧症的诊断依据是《精神障碍诊断和统计手册》第五版（DSM-5）。然而，DSM-5并未将对工作及其相关事物的恐惧定义为恐惧症。心理治疗师会使用加州大学伯克利分校心理学教授克里斯蒂娜·马斯拉赫开发的职业倦怠量表。该量表可以评估工作带来的情绪压力和疲惫程度、工作能力水平、自尊心严重程度等。得益于这项工作，世界卫生组织于2019年决定将职业倦怠纳入ICD-11，作为一种影响健康的疾病。

国内精神科医生研究患者的病史并进行调查，以研究神经精神领域。

鑑別診斷

在做出诊断时，不仅需要区分恐惧症和恐惧，还需要区分许多其他精神病性人格障碍，例如分裂型人格障碍或边缘型人格障碍。

治療 工作焦虑症

焦虑症（包括工作恐惧症）的治疗是一个漫长而复杂的过程。治疗方法包括：

• 认知行为疗法；
• 暴露心理治疗；
• 个人或团体辩证行为疗法；
• 冥想。

通常会开抗焦虑药物，详情请参阅“抗恐惧药”

在某些情况下，有必要使用抗抑郁药（Paxil、Zoloft 等）。

对于久坐不动的患者，心理治疗师和精神科医生建议定期锻炼，例如骑自行车、游泳、打网球或跑步。[ 4 ]

預防

针对恐惧症没有特定的预防措施。

預測

在害怕工作的情况下，个体预后取决于患者的个人品质、对问题的认识程度以及接受治疗的准备程度。