佛利索勝肽

Flixotide 是一種含有糖皮質激素氟替卡鬆的藥物。它用於治療氣喘和慢性阻塞性肺病（COPD）。

適應症 佛利索勝肽

Flixotide 用於治療以下病症：

1. 氣喘：Flixotide 用作治療成人和兒童氣喘的對照藥物。它有助於減少氣道發炎並控制喘息、咳嗽和喘息等氣喘症狀。該藥物可以每天使用以維持氣喘控製或在氣喘惡化期間使用。
2. 慢性阻塞性肺病（COPD）：Flixotide 也用於治療成年患者的慢性阻塞性肺病。它有助於減少發炎並改善肺功能，從而減少病情加重的頻率和嚴重程度。

發布表單

Flixotide 有多種劑型，包括：

1. 吸入氣霧劑： Flixotide 以吸入氣霧劑形式提供，旨在與特殊吸入器一起使用。這種形式可以將藥物劑量直接輸送到呼吸道，從而最大限度地提高治療效果。
2. 吸入用懸浮液：Flixotide 也可作為吸入用懸浮液，與霧化器一起使用。霧化器將藥物變成細小的液滴，患者透過特殊的面罩或吸嘴吸入。

這些釋放形式中的每一種都有其自身的優點，並且對於某些類別的患者或根據他們的個人需求可能更方便。您的醫生可以幫助您確定最適合您特定情況的 Flixotide 形式。

藥效學

Flixotide 的藥效學基於其減少氣道發炎的能力，從而緩解症狀並改善肺功能。

作用機制

丙酸氟替卡松是 Flixotide 的活性成分，對肺部具有顯著的抗發炎作用，可改善症狀並減少氣喘和慢性阻塞性肺病 (COPD) 惡化的頻率。以下是其行動的主要面向：

• 抗發炎作用：氟替卡松抑制肥大細胞、嗜酸性球和淋巴球等細胞釋放發炎介質。這可以減少發炎、水腫和氣道高反應性。
• 減少黏液產生：氟替卡松減少氣道中黏液的產生，使呼吸更容易。
• 恢復肺功能：經常使用可以改善肺功能，減少窒息、咳嗽和喘息的頻率和嚴重程度。

應用及效果

• 長期控制：Flixotide 旨在定期使用以長期控制氣喘和慢性阻塞性肺病，而不是緩解急性發作。
• 降低病情加重的風險：定期使用flixotide可以降低病情加重的風險和頻率。
• 改善生活品質：改善症狀控制可以改善患者的整體生活品質。

藥代動力學

Flixotide 的藥物動力學取決於其劑型。以下是每種形式的 Flixotide 藥物動力學的主要方面：

1. 吸入氣霧劑：

   • 吸收：氟替卡松是 Flixotide 的活性成分，吸入後大部分在肺部吸收。吸入後氟替卡鬆的全身生物利用度較低，因為大部分活性成分保留在肺部並產生局部作用。
   • 代謝與排泄：氟替卡鬆在肝臟代謝形成無活性的代謝物。它主要作為代謝物經由腎臟排泄。氟替卡松從體內的消除半衰期約為10小時。

2. 吸入用懸浮液：

   • 吸收：吸入懸浮液後，氟替卡松也在肺部被吸收。由於局部暴露於藥物，全身性生物利用度仍然較低。
   • 代謝和排泄：氟替卡鬆的代謝和排泄過程也與其吸入氣霧劑形式相似。

一般來說，Flixotide 的藥物動力學特徵是吸入後在肺部快速吸收，並且由於全身生物利用度低而缺乏顯著的全身暴露。這可以最大限度地降低全身副作用的風險，並確保氣喘和慢性阻塞性肺病的治療效果最大化。

劑量和管理

Flixotide的使用方法和劑量可能會根據藥物釋放的形式（吸入氣霧劑或吸入用懸浮液）而略有不同。通常，劑量和治療方案由醫生根據疾病的嚴重程度和其他因素為每位患者個別決定。以下是 Flixotide 的用途和劑量的一般建議：

1. 吸入氣霧劑：

   • 對於成人和16歲以上兒童，通常建議每天使用2次。根據疾病的嚴重程度，劑量可能從每天 100 到 1000 微克不等。
   • 對於4至16歲的兒童，一般建議每天使用1至2次。劑量可能從每天 50 至 200 微克不等。
   • 對於4歲以下的兒童，最佳劑量應由醫師決定。

2. 吸入用懸浮液：

   • 對於成人和16歲以上兒童，通常建議每天使用2次。根據疾病的嚴重程度，劑量可能從每天 100 到 1000 微克不等。
   • 對於4至16歲的兒童，一般建議每天使用1至2次。劑量可能從每天 50 至 200 微克不等。
   • 對於4歲以下的兒童，最佳劑量應由醫師決定。

一般申請指南：

• 使用吸入氣霧劑或定量混懸液吸入前，搖晃量筒或小瓶，使藥物分佈均勻。
• 按照製造商的說明正確使用吸入器或霧化器非常重要。
• 患者每次使用 Flixotide 後塗抹水漱口，以防止口腔真菌感染。

在懷孕期間使用 佛利索勝肽

懷孕期間使用Flixotide應在醫師的監督下進行，並嚴格遵守醫學指徵。有必要考慮對母親和胎兒的潛在風險以及治療的益處。

目前，關於Flixotide對孕婦的安全性的數據尚不充分，因此在此期間的使用應僅限於治療的預期獲益超過對母親和胎兒的潛在風險的情況。

給孕婦開 Flixotide 處方時應考慮以下幾點：

1. 適應症： Flixotide 通常用於控制氣喘或慢性阻塞性肺病的症狀。如果孕婦患有嚴重氣喘發作或慢性阻塞性肺病惡化，她的醫生可能會決定需要使用 Flixotide 治療以確保充分控制病情。
2. 最小有效劑量：醫生嘗試選擇足以控制症狀同時最大程度降低對母親和胎兒的潛在風險的 Flixotide 最小有效劑量。
3. 監測：服用 Flixotide 的孕婦應由醫生定期監測，以監測其氣喘或慢性阻塞性肺病並評估藥物可能的副作用。
4. 懷孕不同時期的安全性：在懷孕中期和晚期，使用 Flixotide 可能特別合理，因為藥物對胎兒的風險通常低於懷孕初期。

在懷孕期間開始或繼續使用 Flixotide 治療之前，您應該始終諮詢您的醫生，以評估每種情況下該藥物的風險和益處。

禁忌

1. 對丙酸氟替卡鬆或藥物的其他成分過敏：已知對丙酸氟替卡鬆或 Flixotide 中的任何其他成分過敏的患者不應使用該藥物，因為它可能會引起從輕微到嚴重的過敏反應。
2. 由呼吸道真菌、細菌、病毒或寄生蟲引起的未經治療的局部感染：由於其免疫抑製作用，使用 Flixotide 可能會加重呼吸道感染。
3. 兒童年齡達到一定限度：醫生應評估使用 Flixotide 的年齡閾值，因為由於對生長和發育的潛在影響，年幼兒童可能禁忌使用 Flixotide。
4. 急性氣喘發作或慢性阻塞性肺病（COPD）惡化：Flixotide旨在長期控制，對於需要速效支氣管擴張劑的急性氣喘發作或慢性阻塞性肺病（COPD）惡化無效。
5. 活動性或潛伏性肺部感染：活動性或近期肺部感染的患者在使用 Flixotide 時應謹慎，因為皮質類固醇可能會掩蓋感染症狀。
6. 處於活動期或病史的呼吸道結核：由於其對免疫系統的影響，使用 Flixotide 可能會惡化結核病的病程。

副作用 佛利索勝肽

Flixotide 通常能被患者很好地耐受，但與任何藥物一樣，它也會引起一些副作用。這裡是其中的一些：

1. 口腔真菌感染：有些人，尤其是長期使用或吸入器使用不當的人，可能會出現口腔真菌感染（稱為鵝口瘡）。
2. 咳嗽和聲音變化：Flixotide可能會導致某些患者咳嗽或聲音變化。這通常是暫時的，通常在劑量調整或停止治療後停止。
3. 喉嚨乾燥和發炎：使用 Flixotide 可能會出現喉嚨乾燥和發炎。這可能是由於藥物本身或吸入技術造成的。
4. 頭痛：有些患者在使用 Flixotide 時可能會出現頭痛。
5. 不良皮膚反應：在極少數情況下，可能會出現各種過敏性皮膚反應，如皮疹、搔癢或發紅。
6. 罕見：在極少數情況下，可能會出現更嚴重的副作用，如過敏反應、心臟問題（如心跳加速或心律不整）、呼吸問題等。

過量

與其他吸入性用糖皮質激素一樣，Flixotide 的過量服用主要與長期使用高劑量或意外超過建議劑量有關。過量服用可能會導致糖皮質激素相關副作用的風險增加，例如腎上腺功能下降、骨質疏鬆性, 高血壓、對口腔和咽喉黏膜的影響增加（真菌感染）以及全身副作用的可能性增加。

與其他藥物的相互作用

Flixotide與其他藥物的主要交互作用：

1. 強效CYP3A4抑制劑：酮康唑、伊曲康唑和其他一些抗真菌藥物以及某些類型的抗生素（例如克拉黴素）和HIV蛋白酶抑制劑可能會顯著增加氟替卡鬆的血漿濃度。這可能導致氟替卡鬆的全身效應增加，包括可能抑制腎上腺功能。
2. 其他皮質類固醇：與其他皮質類固醇合用，無論是全身或局部（例如鼻腔、吸入或口服形式），都可能導致皮質類固醇的全身效應增加，包括可能抑制腎上腺功能和增加副作用。
3. β-腎上腺素阻斷劑：使用β-腎上腺素阻斷劑（包括治療青光眼的眼藥水）不僅可能降低Flixotide的療效，還可能導致氣喘患者支氣管痙攣加劇。
4. 利尿劑（利尿劑）：尤其是保鉀利尿劑可能與皮質類固醇相互作用，增加低血鉀（低血鉀水平）的可能風險，可能對心臟造成危險。
5. 細胞色素 P450 3A4 (CYP3A4) 受質：由於氟替卡松由 CYP3A4 酶代謝，因此可能與由同一酶代謝的其他藥物產生交互作用。然而，由於氟替卡鬆的局部應用和較低的全身性生物利用度，與全身性皮質類固醇相比，這種相互作用的可能性較小。

儲存條件

Flixotide的儲存條件可能會因藥物釋放形式（吸入氣霧劑或吸入用計量懸浮液）而略有不同，但一般儲存建議如下：

1. 吸入氣霧劑：

   • Flixotide吸入氣霧劑鋼瓶應儲存在不超過30°C的溫度下。
   • 避免陽光直射氣缸。
   • 將鋼瓶遠離熱源和火源。
   • 請勿使汽缸受到機械損壞。

2. 吸入用懸浮液：

   • 含有 Flixotide 劑量懸浮液的小瓶子也應儲存在不超過 30°C 的溫度下。
   • 將小瓶子存放在避光的地方。
   • 避免凍結懸浮液。

遵循藥物包裝上或隨附的使用說明中的儲存說明非常重要。儲存不當可能會導致藥物失效甚至變質。