兒童中的Ornithosis（鸚鵡熱症）：原因，症狀，診斷，治療

Ornithosis（鸚鵡熱病）是由衣原體引起的傳染性疾病，從鳥類傳播給人類。鸚鵡熱症伴有中毒和肺損傷症狀。

ICD-10代碼

A70由鸚鵡熱衣原體引起的感染。

流行病學或瀝青（pentathozose）

天然的感染庫是野生和家禽，主要是鴨子，鴿子，海鷗，麻雀，鸚鵡，其中感染通常以潛伏形式進行。鳥類可能的流行病。這並不排除病原體經卵巢傳播給受感染禽鳥的後代。鳥類通過排泄糞便和呼吸道分泌物來排泄病原體。主傳輸路徑是空中和空氣中的灰塵。兒童感染與房間（鸚鵡，金絲雀，紅腹等）和家禽（鴨，雞，火雞等）接觸。在大城市裡，鴿子特別危險，它會污染帶有陽台，飛簷，窗台的糞便。

在兒童中，通常會記錄零星發病率，但如果患者在房間內有裝飾鳥，則有組織的兒童群體可能發生流行性爆發。

由於診斷困難，確診發生率並不高。

分類

有典型和非典型形式的鳥鳴病（鸚鵡熱病）。典型病例包括肺損傷，非典型消除（按ARVI類型），亞臨床（無臨床表現）形式以及鳥氨酸腦膜炎。

典型的耳聾可以是輕度，中度和重度。

可以是急性的（最長1-1.5個月），延長的（最多3個月），慢性的（超過3個月）。

鳥發病的病因（鸚鵡熱）

感染穿透呼吸道。傳播發生在肺泡上皮細胞，細支氣管上皮細胞，支氣管和氣管中。其後果可能是受感染細胞的破壞，病原體的釋放，毒素和細胞衰變產物進入血液導致毒血症，病毒血症和致敏。在嚴重的情況下，病原體可能會在實質器官，中樞神經系統，心肌等處出現血源性漂移，在反應性受損的患者中，病原體的消除常常被延遲。它長期處於呼吸道網狀內皮細胞，巨噬細胞，上皮細胞的細胞中。在微生物的不利條件下，病原體可以進入血液，導致疾病復發或惡化。

在發病機制中，繼發性細菌菌群很重要，所以該過程通常以混合病毒 - 細菌感染的形式進行。

鳥巢症的症狀（鸚鵡熱症）

鳥嘌呤病（鸚鵡熱）的潛伏期平均為5-30天，約7-14天。Ornithosis（鸚鵡熱）開始急劇增加，體溫升高至38-39°C，低於40°C，頭痛和肌肉疼痛，經常發冷。慶祝乾咳，咽喉腫痛，口咽粘膜，血管注射鞏膜和結膜，面部潮紅，全身無力，失眠，噁心的充血，有時嘔吐。發燒是模仿或持久。在皮膚上，有時會出現斑片狀丘疹或rosaolous過敏性皮疹。肺部的變化逐漸增加。最初，他們檢測氣管支氣管炎。並且從第3天至第3天，從疾病的第7天開始，小部位，節段性或引流性肺炎主要在肺的下部形成。

在沒有並發症的外周血中，注意到白細胞減少症，嗜酸細胞增多伴淋巴細胞增多症; ESR適度增加。

放射學檢查可在一側或兩側發現基底區或肺中部的炎性病灶。

診斷為鳥嘌呤病（鸚鵡熱病）

如果疾病與墮落或患病的鳥類密切接觸後發生疾病，並鑑別出非典型肺炎，並有傾向於持續不斷的波動電流，則有可能懷疑小兒出現鳥巢。

對於實驗室確認，最重要的是PCR和ELISA的方法。

治療耳聾（鸚鵡熱）

為了治療耳聾（鸚鵡熱），大環內酯類在年齡相關劑量中使用5-10天。在細菌並發症中顯示頭孢菌素，氨基糖苷類。在重症病例中，糖皮質激素治療時間短（5-7天）。廣泛使用的症狀，刺激治療和益生菌（acipol等）。

預防鳥巢症（鸚鵡熱）

它旨在識別鳥類中的鳥巢，特別是與人接觸（經濟和裝飾）的鳥類。檢疫措施對受鳥鳥病影響的家禽養殖場以及進口家禽的獸醫監管非常重要。在預防措施系統中，在照顧鳥類（鴿子，鸚鵡，金絲雀）時，教育孩子的衛生和衛生技能至關重要。生病的鳥鳴病需要強制隔離直至完全恢復。患者的痰液和排出物用5％賴氨醇或氯胺溶液消毒3小時，或者在2％碳酸氫鈉溶液中煮30分鐘。沒有開發具體的預防措施。

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