兒童腸出血性埃希氏菌病：原因、症狀、診斷、治療

腸出血性產生外毒素- verotsitotoksin，提供病理效應不僅對腸壁，而且在其他器官和組織（腎臟，肝臟，造血系統等）。Verotsitotoksina以產生再現處理能力被設定在大腸桿菌血清型0157：H7和026：H11，以及大腸桿菌0111，0113，0121，0126和0145的某些菌株。

ICD-10代碼

A04.3由大腸桿菌引起的腸出血性感染。

流行病學

以出現散發性疾病和疫情爆發的形式觀察到腸出血性精巢病。感染的主要途徑是食物。大多數學齡前兒童患病。

腸出血性腸病的症狀

症狀多態 - 從無症狀感染和輕度腹瀉與出血性結腸炎（“gemokolit”）的症狀嚴重病理過程，溶血性尿毒症綜合徵（加塞氏綜合徵）和血小板減少性紫癜，先前作為單獨的，不相關的疾病的討論。多態性的臨床表現和各種實施例的解釋腸ehsherihioza不等能力的各種菌株產生外毒素EGE - 通過最小量，僅在細菌裂解物，以相當大的可檢測的，對應於該編號外毒素，志賀氏菌產生的亞組A（格里戈里耶夫-滋賀）。

腸出血性腸病的明顯變體。通常根據腸炎或小腸結腸炎的類型開始消化道功能障礙。在疾病早期罕見的糞便（3-5次，每天），糊狀或水樣便，無病理雜質中毒症狀輕微或中度（嗜睡，食慾不振，低燒的損失等）。嘔吐往往不是。在3-5天的疾病中，由於嗜睡，虛弱和嘔吐的增加，孩子的狀況會惡化。注意皮膚的蒼白蒼白，糞便中大量血液的出現以及利尿減少。如果疾病進展，則會出現臨床和實驗室溶血尿毒綜合徵徵狀（微血管性溶血性貧血，血小板減少症和急性腎功能衰竭）。

Gasser's綜合徵在腸道出血性埃希氏菌病疫情暴發中的發生率為0〜100％。

在某些情況下，腸道出血性腸病的發病（前3-5天）伴有腸道感染的臨床症狀，伴有結腸炎症狀，包括“遠端”。在這些病例中，臨床症狀類似於痢疾的輕度或中度形式（B型） - 輕度中毒症狀和結腸炎綜合徵。與病理過程的進展，一般3-5天疾病，增加的便血，出現皮膚蒼白，少尿和溶血性尿毒症綜合徵發展的臨床表現的量（鮮紅的血液或血塊）。

出血或“缺血”性結腸炎表現時，腸出血ehsherihioza第一疼痛和腹瀉沒有體溫和中毒的跡象顯著上升。在疾病的第3-5天，孩子的病情惡化，大量的血液出現在糞便中，並出現類似腸出血的臨床圖片。糞便中的病理性雜質通常為渾濁粘液，綠色，缺席。沒有適當的治療，疾病可能會導致死亡。

因此，三個臨床綜合徵（出血性或“局部缺血”結腸炎，血小板減少性紫癜和加塞氏綜合徵）可以被認為是造成某些血清型的臨床選項單傳染病大腸桿菌（主要是血清型0157：H7和026：H11）在製造具有細胞毒性，壞死和溶血性質的virotsitotoksin。

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