兒童疾病（兒科）

儿童慢性骨髓性白血病

慢性粒细胞白血病的发病率为每年每十万名儿童0.12人，即慢性粒细胞白血病占所有儿童白血病的3%。青少年型慢性粒细胞白血病通常发生在2-3岁以下的儿童中，其特征是贫血、出血性、中毒性和增生性综合征的综合表现。

白血病是源自造血细胞的恶性肿瘤的统称，约占儿童所有肿瘤发病率的三分之一。俄罗斯每年每10,000名儿童和青少年的肿瘤发病率（白血病、淋巴瘤和实体瘤）约为15例，绝对数字表明每年新诊断出患有该病的儿童超过15,000名。

在恶性肿瘤中，肝母细胞瘤和肝细胞癌最为常见。已知几种先天性异常会增加肝脏肿瘤的风险：肝脏偏侧肥大、先天性肾脏或肾上腺发育不全、维德曼-贝克维斯综合征（器官肿大、脐膨出、巨舌症、肝脏偏侧肥大）、梅克尔憩室。以下疾病也会增加肝脏肿瘤的风险。

生殖细胞肿瘤起源于多能生殖细胞。这些细胞分化障碍导致胚胎癌和畸胎瘤（胚胎谱系）或绒毛膜癌和卵黄囊肿瘤（胚外分化途径）的发生。

视网膜母细胞瘤是儿童眼科最常见的恶性肿瘤。它是视网膜胚胎结构的先天性肿瘤，其早期症状出现。视网膜母细胞瘤可偶发或遗传。

“神经母细胞瘤”一词由James Wright于1910年提出。目前，神经母细胞瘤被理解为源自交感神经系统前体细胞的胚胎性肿瘤。该肿瘤的重要鉴别诊断特征之一是儿茶酚胺生成增多及其代谢物随尿液排出。

软组织肉瘤的组织学异质性极高。下文介绍了恶性肉瘤的亚型及其相应的组织遗传学类型。软组织肉瘤还包括骨和软骨组织的骨外肿瘤（骨外骨肉瘤、粘液样肉瘤和间叶性软骨肉瘤）。

软组织肉瘤是一类源自原始间叶组织的恶性肿瘤。它们约占儿童恶性肿瘤总数的7%-11%。一半的软组织肉瘤是横纹肌肉瘤。除横纹肌肉瘤外，滑膜肉瘤、纤维肉瘤和神经纤维肉瘤也是儿童中最常见的肿瘤。

尤文氏肉瘤是儿童期第二常见的骨肿瘤。发病高峰在10岁左右。15岁以下儿童的发病率为每百万分之3.4。男孩的发病率略高。

骨肉瘤是一种高度恶性的原发性骨肿瘤，由梭形细胞组成，以骨样或未成熟骨组织的形成为特征。