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傳染病

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包蟲病：概述

Alexey Krivenko，醫學編輯
最近審查：23.04.2024

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棘球蚴病是由人類棘球絛蟲幼蟲寄生引起的生物膠質瘤慢性病程。

ICD-10編碼

V67。棘球蚴。
V67.8。肝臟棘球蚴病，未詳細說明。
V67.9。其他器官的棘球蚴病和未明示。

棘球蚴病棘球蚴（單室蟲病，包蟲病囊狀，緯度蟲病，英格蘭棘球蚴病..） - 慢性人畜共患biogelmintoz用的傳動機構糞 - 口途徑，其特徵在於通過在肝臟中形成寄生囊腫，有時在肺和其它器官。

ICD-10編碼

V67.0。細粒棘球蚴造成肝臟浸潤。
V67.1。入侵由細粒棘球蚴造成的肺。
V67.2。由細粒棘球蚴造成的骨侵襲。
V67.3。侵入另一個部位和由細粒棘球蚴造成的多種棘球蚴病。
V67.4。由細粒棘球蚴造成的入侵，未指明。

流行病學echinococcis gidatidoznogo

對人類來說，E. Granulosus的來源往往是家養的狗，不常見的是野生動物（狼，jack等）。主要的傳播因素 - 手中，污染了棘球蚴球，它們大量存在於被入侵的狗的羊毛上。在收集漿果和草藥時，也可能會感染一個人，從受蠕蟲卵污染的來源飲用水。疾病包蟲病棘球蚴病在某些專業人群中較為常見：屠宰場，牧羊人，制革廠，獵人及其家屬，尤其是兒童的工作人員。有不同的棘球絛蟲菌株，適應不同的中間和最終宿主。對於人類中的某些菌株，特別是西歐和英國常見的“馬品系”，注意到某種抗性，而“綿羊品系”對人類是高度致病的。

Gidatidozny棘球蚴病在各大洲均有發現。大多數情況下，它是在有牧區牧業的國家進行登記的，特別是那些傳統上用來保護羊和牛的狗。在南半球，病變的強度特別高。在獨聯體國家，包蟲病在哈薩克斯坦和中亞其他國家，烏克蘭，摩爾多瓦等發達國家的牲畜繁殖地區普遍存在棘球蟲病。

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什麼導致水痘棘球蚴病？

包蟲病包蟲病細粒棘球絛蟲的類型為Plathelminthes，類絛蟲。Taeniidae家庭。性成熟的E. Granulosus是長3-5毫米的白色帶狀蠕蟲。它由一個帶有四個吸盤的頭部和一個從子宮頸和2-6節組成的雙鉤鉤。最後一段充滿了含有卵子的子宮（oncospheres），具有侵入性並且不需要在環境中成熟。性成熟的蠕蟲寄生在最終宿主的小腸 - 食肉動物（狗，狼，l，，貓等）。成熟的糞便段進入環境。雞蛋在外部環境中具有很強的抵抗力，在冬季它們可以存活6個月以上。

棘球蚴病的發病機制

因為在肝臟（30-75％），肺（15-20％），更罕見的中樞神經系統（2-3％），脾局部hexacanth棘球蚴可以在任何器官進入血行途徑，但最常見的包蟲囊腫的，胰臟，心臟，管狀骨和腎臟（高達1％）。被入侵的人將鯨魚體內的卵囊轉變成幼蟲囊狀，歷時約5個月; 在此期間它達到5-20毫米的直徑。棘球絛蟲的病理效應是由於機械和致敏因素。在大多數患者中，唯一的器官會受到單個孤立性囊腫的影響，但會發生多種棘球蚴病。

包蟲病包蟲病的症狀

棘球蚴病有以下幾個階段：臨床前，不復雜和並發症的階段。

最常見的病變 - 肝包蟲病 - 棘球包蟲病的首發症狀通常出現在感染後的幾年甚至幾十年。通常情況下，棘球蚴會被意外診斷（通過計劃的熒光檢查，超聲波）或在爆發期間針對人群進行有針對性的檢查。在中年人中更常檢測到G蟲病棘球蚴病。症狀在無並發症的情況下肝包蟲病： -血液中的皮疹，瘙癢，嗜酸粒細胞增多的表現，乏力，消化不良，頭痛，有時過敏性反應降低。肝臟觸診放大，稠密（在深度實質定位期間膀胱）或軟的，彈性的（具有表面位置囊腫）與鈣化-木香緊。

棘球蚴病引起的包蟲病如何？

假定包蟲病允許症狀（肝臟，肺或其他器官中的腫瘤樣，緩慢增長的形成）和流行病學數據。

血清免疫學方法（ELISA，RIGA，RLA）在90％的病例中表現出陽性結果，並且更多的表現為肝臟損傷，肺部包蟲病，效果較低（60％）。入侵初期的抗體滴度，未開封或未經藥物治療的囊腫可能較低或反應結果不佳。由於過敏性並發症的頻繁發展，目前尚未使用用棘球絛蟲抗原進行皮內試驗（稱為Casoni反應）。Parazitologncheskaya 診斷在空腔臟器的管腔的突破棘球蚴可用-然後scolexes或個人掛鉤，這種寄生蟲在痰，十二指腸內容物，糞便中找到。