棘球蚴病：血液中棘球蚴的抗體

血清中棘球蚴抗體是正常的。

棘球蚴病（syn：棘球蚴病，囊尾蚴多形體等）。8％的病例皮膚受到影響。在囊腫顯影腫瘤地層的形式，皮下脂肪層直徑逐漸5-至6- cm以上，半球形plotnoelasticheskoy一致性在透射光半透明波動增加。如果棘球蚴消失，囊腫的內容物會發生乾酪樣壞死，鈣化。有時，伴隨著繼發感染，形成膿腫和潰瘍。可以觀察到蕁麻疹疹。

病理。人的皮膚的特徵在於囊尾蚴類型變化：許多氣泡在真皮，在其下部 - 緻密的白細胞浸潤，其中所述聚類是填充有大量帶狀或橢圓形狀gidatid與小深染的空腔。其中，有時可以看到一個scolex（頭部），周圍出現反應性炎症，並伴有多核鉅細胞。未來，棘球絛蟲的細胞鏈被撕裂，遭受壞死，被鈣鹽浸漬並被封裝。

棘球蚴病，蠕蟲病組織，引起的幼蟲階段細粒棘球絛蟲和棘球絛蟲。在人類中，細粒棘球絛蟲導致單室囊腫的形成，主要在肝臟和肺（包蟲病蟲病），而棘球絛蟲 -形成多室（肺泡）病變（多房棘球蚴病），具有能力侵襲性生長到周圍組織中。該疾病的診斷存在一定的困難。在少於25％的病例中發現嗜酸性粒細胞增多。

為了診斷棘球蚴病，已經開發了血清學診斷方法：RPGA，RSK，與來自棘球絛蟲水泡液和ELISA的抗原的乳膠凝集反應。

EIA方法對棘球蚴病的診斷最有效。然而，這個方法是由一個事實，即許多媒體棘球蚴不開發中的抗體的血液免疫應答的形成限制。ELISA在90％的肝囊腫患者和50-60％的肺疾病患者中給出陽性結果。高抗體滴度（高於1：400）具有靈敏度90％，特異性在附屬的情況下小於100％的氣泡在肝臟和腹膜囊腫; 靈敏度的60％ - 當肺部和骨骼受到影響時; 10％ - 假陽性結果（囊蟲病，膠原蛋白，惡性腫瘤）。手術切除囊腫後，用血清棘球絛蟲的抗體檢測來監測手術的激進性。在手術後2-3個月的抗體的消失表明囊腫，抗體滴度下降，並在術後期間及其後的增長完全切除 - 囊腫復發。在某些情況下，手術治療成功後，滴度升高可持續數年。最大檢測ehinokok Kozov-ELISA（98％）被記錄時在肝，腹腔和腹膜後間隙，以及多個並結合病變氣泡本地化包蟲寄生蟲生活。當肺損傷，以及一個或三個小（2厘米）的大小血清學診斷效率囊腫和70-80％較低範圍的存在。最少信息與ELISA方法神經蟲病（脊柱或腦，眼），肌肉或骨骼，以及死和obyzvestvlonnom寄生蟲（靈敏度不超過40％）。高抗體滴度可以在具有活躍過程的患者中，更常常位於腹腔器官中。對於棘球蚴囊腫的肺部定位（即使存在大囊腫），抗體滴度可能較低。

在疾病的早期（直徑達2厘米的囊腫）以及鈣化殼中的囊泡可以檢測到對棘球絛蟲抗體的低滴度; 在含有棘球蚴病的後期不能進行的階段，可以通過深遠的過程急劇降低滴度。

通過使用血清學方法診斷棘球蚴病，當血液中存在與抗棘球絛蟲抗體結構相似的非特異性抗體時，可能出現假陽性結果。通過涉及在受影響的器官廣泛破壞性過程體細胞和感染性疾病（肝硬化，肺結核和其他組織，癌症）所檢測的最常用的假陽性結果。假陽性反應可能與其他蠕蟲病（例如，opisthorchiasis，片吸蟲病和囊蟲病）有關。

血清學被用於棘球蚴病的初步診斷，評估外科和保守治療的患者在動力學監測，以及早期檢測疾病復發的結果。本地化和生存能力larvotsist棘球絛蟲和侵擾的泡球蚴強度，宿主免疫系統的條件影響形成由血清學反應侵染抗體和檢測率。

適用於血清學檢測的指示：

• 容量教育或肝臟和其他器官囊腫的存在;
• 流行病學顯著貢獻者 - 個人，屬於高危人群（獵人和他們的家庭，牲畜，家畜和牧民，工人皮革廠等），以及生活在包蟲病的焦點。

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