眼壓的調查
最近審查:23.04.2024
近似(觸覺)檢查
當頭部靜止並且病人向下看時,它被執行。同時,醫生通過上眼瞼的皮膚將雙手食指放在眼球上,並交替壓在眼睛上。產生的觸覺(不同程度的順應性)取決於眼內壓的水平:壓力越高,眼球密度越高,其壁的移動性越小。如此確定的眼壓指定如下:Tn是正常壓力; T + 1 - 中度眼壓升高(眼睛稍密); T + 2 - 明顯增加(眼睛非常緊張); T + 3 - 急劇升高(眼睛很硬,像一塊石頭)。隨著眼壓的降低,他的低血壓也有3度的區別:T-1 - 眼睛比正常稍軟; T-2 - 眼睛柔軟; T-3 - 眼睛非常柔軟。
這種檢查眼壓的方法僅在無法進行儀器測量的情況下使用:角膜損傷和疾病,手術干預後打開眼球。在所有其他情況下,使用眼壓計。
使用眼壓計
在我國,研究根據由N. A. Maklakovs(1884),其被安裝的表面上所提出的方法進行角膜患者(滴加麻醉後),標準沉降片重量(g)。沉降片10具有4mm的中空的金屬圓柱體高度的形式,基該被擴展,並且設置有一個乳白色瓷的焊盤直徑在1厘米。在此之前測量墊的眼內壓塗有特殊塗料(甘油和膠體銀的混合物),然後錄音用特殊沉降片OPUS 躺在沙發上的病人的眼睛放在醫生寬大的指頭醫生的角膜上。
在體重的作用下,角膜變平,油漆在與秤的平台接觸時被洗掉。在重物的平台上有一個圓圈,沒有油漆,對應於重物表面和角膜之間的接觸面積。所獲得的來自重量區域的印記被轉移到預先浸泡酒的紙上。在這種情況下,圓形越小,眼內壓越高,反之亦然。
為了翻譯以毫米汞柱為單位的線性量,SSGolovin(1895)根據一個複雜的公式編制了一張表格。
後來,BL Polyak將這些數據傳輸到一個透明的測量標尺上,用這個標尺可以立即獲得以毫米汞柱為單位的接近眼壓計重量刻度的答案。
以這種方式確定的眼壓稱為眼壓測量(P m),因為在負載的影響下,眼球增加。在大規模的眼壓計,以1克的眼內壓的平均增加增加1毫米汞柱,T。E.越小質量眼壓計中,測量音調壓力更接近真(P 0)。當以10克重量測量時,正常眼壓不超過28毫米汞柱。每日波動不超過5毫米汞柱。該集合包含5的權重; 7.5; 10和15 g。一致的眼壓測量稱為彈性測量。
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印象張力測量
這種由Schiotz提出的方法是基於在不同重量(5.5,7.5和10g)的重量影響下用恆定截面棒按壓角膜的原理。由此產生的角膜凹陷的大小以線性方式確定。這取決於所用重量的重量和眼壓水平。要以毫米汞柱讀數讀數,請使用附在儀器上的諾模圖。
印模張力測量法不如壓平準確,但是在角膜具有不平坦表面的情況下是不可缺少的。
目前,由於使用各種設計的現代非接觸式眼科眼壓計,完全消除了接觸式壓平眼壓計的缺點。他們意識到了機械,光學和電子領域的最新成就。研究的實質在於,在一定距離處,通過壓力和體積計量輸出的一部分壓縮空氣被送到被檢眼睛的角膜中心。由於其對角膜的影響,其變形出現並且干涉圖案改變。根據這些變化的性質,確定眼內壓的水平。這種儀器可以高準確度地測量眼壓,而不需要接觸眼球。
眼動力學調查(色覺攝影)
該方法允許從眼內液體的眼睛獲得生產和流出的定量特徵。其中最重要的是:室內濕度的流出容易度(C)(通常不小於0.14(mm 3 -min)/ mmHg),含水濕度的微小體積(F)(約2mm 3 / min )和真實的眼壓P 0(高達20mmHg)。
為了執行色調,使用各種複雜的設備,直到電子設備。然而,它也可以使用壓平眼壓計在Calfa-Plushko的簡化版本中進行。在這種情況下,首先使用連續的5的權重來測量眼內壓; 10和15克,然後在角膜中心安裝15克清潔區域,重量為4分鐘。在這種壓縮之後,再次測量眼壓,但重量以相反的順序使用。用Polyak的尺子測量所得圓化的圓,並根據確定的值構造兩種彈性體。所有進一步的計算均使用列線圖進行。
根據聲像圖的結果,青光眼的形式可以通過區分保留物(減少流體流出流量)與超分泌物(增加流體產量)區分開來。