Ghon的肺部複雜的是引進兆瓦的limfangiita病灶和區域淋巴結的部位由爐膛特異性炎症的特徵黑社會。人們現在認識到,與嚴重的肺部件經典初級結核複雜,大灶週反應發展當組合這樣的不利情況的massiveness,結核感染和減少微生物的免疫學特徵的毒力。從主要影響來看,特定的過程通過淋巴管傳播到胸內淋巴結。
在致病因子的消化道滲透中,人類和牛類的主要影響可以定位在腸中。原發性影響皮膚,鼻和中耳粘膜,扁桃體的定位是膿腫。
根據A.I.的報告,在產生感染的情況下,原發性結核複合體最常發生於肺組織。Strukov, - 95%的案例。在這種情況下,外周(胸膜下)部門更常受到影響 - 通常充氣充足的部分(通常是右肺的II和III節)。最初,幾個肺泡參與了這一過程 - 肺泡炎形成,未來 - 細支氣管,毛細支氣管炎發生。因此,主要影響總是總是肺炎。肺炎焦點的值取決於涉及的牙槽突的量:用肺炎爆發的少數的大小可以小米穀粒,在其他情況下,肺炎可以穿腺泡,小葉或者甚至大葉性肺炎字符。
在發展的早期階段,原發性肺泡炎沒有特定的特徵,但早期的非特異性階段很快被具有凝固性壞死發展的特定階段所取代。原發性結核性肺炎的新鮮焦點由於肺組織的毒性水腫而被周圍炎症區域包圍。在此過程中,胸膜總是參與其中,纖維蛋白出現在其表面上,隨後被組織。
在MW開始通過淋巴結傳播時,主要影響已經減少了周炎,生產型組織反應開始盛行。
隨著特定過程滲透到區域淋巴結中,非特異性炎症首先發展。在滲出後,壞死迅速發展,繞過結核顆粒的發展。在某些情況下,這種早期壞死可以覆蓋整個淋巴結。由於結核病特性起伏的過程中,初級形態配合物具有通常的多層:滲出性改變,替換壞死軸造粒,然後重新出現滲出,壞死等 原發性結核病綜合症的逆向發展包括:炎性區炎症消失,生產性滲出反應的替代,以及膠囊化的發展。主要焦點與周圍的肺組織很好地由厚的纖維性膠囊限定,鈣鹽沉積在其中,並且在一些情況下在該過程的退化過程中形成骨形成。在淋巴結中,逆向發展的過程進行得非常緩慢,但隨著時間的推移,它們出現了囊的玻璃樣變和煅燒。
主要復合體可以在不同年齡段發展,最常見的是年幼的兒童。考慮到目前,隨著兒童感染率的下降,它轉向了年齡較大的群體,青少年中也發現了原發性結核病綜合症。
原發性結核病綜合症的症狀
原發性結核病綜合徵的症狀多種多樣,取決於孩子檢查時形態學變化的嚴重程度。臨床症狀取決於乾酪性聚焦的大小,主要是胸內淋巴結特定過程中三焦炎症區的嚴重程度。
原發性結核病的炎症變化在一定程度上取決於孩子的年齡。特別顯著的傾向於在7歲以下的年齡組兒童的初級階段的廣泛進程。這種情況是由於在這個年齡還沒有結束肺組織的分化,仍有較大差距淋巴裂縫,疏鬆的隔豐富的淋巴管,這有利於炎症的變化蔓延的事實。年輕組兒童原發性結核複合體的臨床表現最大程度地表現出來,其特徵是廣泛而復雜的形式。
原發性結核複合體的診斷
基於識別其主要成分主要結核複合物的X射線診斷:原發性結核病肺炎,胸內淋巴結的變化(通常區域)和將它們連接起來,以所謂的軌道。變異由於原發性肺動脈焦距的不同的局部表現,其病理形態學襯底(比乾酪樣滲出性變化的組織反應),在這個過程中普遍和胸內淋巴結的性質,並且還可能出現的並發症。
X線陰影主結核肺炎在有源相處理週期是均勻的,其輪廓是模糊的,它與在一個模糊定義的線性地層病理改變的根“路徑”相關聯。它們的形態基質是沿著支氣管,肺血管和小葉的淋巴和間質組織的炎性轉化。主要焦點的陰影強度不同,這不僅是由於它的大小,而且由於乾酪性壞死的嚴重程度。胸內淋巴結的變化往往是區域性的。在這種情況下,根瘤病學確定肺根的體積增大或擴大,違反其結構元件的分化,在受影響區域的邊界線上,模糊,根輪廓的模糊是可能的。
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