甲狀旁腺腺瘤

在甲狀旁腺區域產生的荷爾蒙良性腫瘤是甲狀旁腺的腺瘤。

這些腺體位於甲狀腺後面。人體上有一對上下腺體。絕大多數情況下，甲狀旁腺腺瘤呈現為黃褐色色調的硬束狀，輪廓清晰，囊腫形成結合物。大多數情況下，這種疾病的感染對像是下層附件的一對腺體。明顯不太常見的是你可以看到兩對腺體的失敗。

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

甲狀旁腺腺瘤的原因

醫生傾向於區分甲狀旁腺腺瘤的兩個主要原因：

• 蛋白質細胞的變性，負責將鈣的化學元素轉運到甲狀旁腺中。突變的細胞分裂失控並迅速增長。這是甲狀旁腺腺瘤出現的觸發器。只需要突變一個基因即可開始腫瘤生長機制。
• 體內缺少鈣也能引起細胞結構的改變及其快速分裂。結果是一樣的。

這些突變發生的原因或推動力可能是創傷，或是人在頸部和頭部接受的輻射劑量。腺瘤變性為惡性的可能性不大，但有可能是約2％的病例。

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

甲狀旁腺腺瘤的症狀

通常情況下，小規模的腺瘤實際上並未表現出來。因此，不能立即考慮疾病的臨床表現。是的，不同患者的症狀有點不清楚，模糊，略有不同。但是有可能挑出主要表現形式：

• 增加皮膚出汗（激活分泌汗液的腺體）。
• 即使在平靜而不緊張的情況下，皮膚上的水滴也會釋放出來。
• 心率增加。
• 嗜睡。
• 生命力下降，快速疲勞。
• 稍後，甚至在視覺上，沒有超聲波，人們可以觀察到甲狀腺（甲狀腺腫）的體積增加。

當出現這些症狀時，您應該向醫生求醫，並在確診後立即開始治療。如果以前出現這種表現，值得看看它們持續多久（特別是對於老年人）。如果症狀始終存在 - 您需要發出警報。

診斷甲狀旁腺腺瘤

如果有甲狀旁腺腺瘤的徵象，則需要對患者進行緊急檢查，而醫生不應該被解僱，在某些疾病中觀察到類似的跡象，並且需要區分。例如，這些異常，繼發徵象可能表明與腎或骨系統有關的疾病。

在以下幫助下進行甲狀旁腺腺瘤的診斷：

• 對患者進行視力檢查。
• 他的投訴分析。
• Anamnesis收藏。
• 超聲波（超聲波）：檢測甲狀腺大小異常，病變定位的部位。
• 實驗室臨床研究：磷和鈣含量的血液測試，確定每天通過尿液丟失的鈣量。
• 腹腔超聲檢查：有必要排除胰腺結構，腎炎和其他腎臟相關疾病的變化。
• 減影顯像 - 甲狀旁腺腺瘤的分化及其位置。
• 照相。排除骨組織病理，囊腫...
• Fibrogastroduodenoscopy。有必要排除潰瘍性表現和胃炎。
• 活檢。頸部淋巴結組織的採樣。
• 確認腺瘤診斷的主要指標之一是在腫瘤旁邊存在健康腺體的殘留物。

[14], [15], [16], [17], [18]

治療甲狀旁腺腺瘤

治療甲狀旁腺腺瘤只是一種手術，但在進行手術之前，有必要進行高鈣血症的治療性治療：

• 強制性利尿是一種常用的解毒方法，它是通過加速方法從毒素體內排泄毒素。大量的排泄物可以通過同時給予大量的具有利尿作用的液體和藥物來獲得。

• Gipotiazid

指噻嗪類利尿劑。劑量是個人的。

對於成人，建議每日劑量為25至50毫克。但有個別考慮，對於一些病人，醫生可以減少劑量，最多12.5毫克，反之，最多可增加到100毫克，但不會增加。日劑量不應超過這個數字。入院的過程也由主治醫師確定。

貝比設定的1劑量速率- 60毫克每1m的藥物-每千克體重嬰兒或30的2毫克²子體區的。它每天服用一次。兒童服用的藥物總劑量為37.5-100毫克。

這種藥物的副作用和禁忌症是至關重要的：

• 腎和肝功能不全的嚴重表現;
• 糖尿病;
• 患者體內缺乏鉀，鈣和鈉;
• 艾迪生病;
• 對藥物成分的個別不容忍;
• 不建議歸因於三歲以下的兒童;
• 向老年人申請時要謹慎;
• 懷孕前三個月的女性（在第二和第三個三個月，只有在必要時）;
• 母乳喂養。

• 速尿

指較強的“袢利尿劑”

當指定這種藥物時，主治醫生將考慮患者的年齡，臨床指標和他試圖實現的目標，分別考慮每個患者的劑量。

成人的每日起始劑量從20到80毫克不等，必要時可增加到600毫克。

這種藥物的起始單劑量是從每公斤體重1到2毫克的比例計算出來的。如有必要，劑量增加，但不應超過每公斤體重6毫克。

對於成人，藥物被注射到靜脈或肌肉中。每日起始劑量不應超過40毫克，只有在極少數情況下才會達到80毫克，但不會服用一次，而是分成兩劑。

當呋塞米懷孕時，你可以採取非常有限的時間。如果患者患有尿道狹窄，高尿酸血症，出口尿路結石，腎功能衰竭等疾病，則不應服用該藥物。

• 輸注磷酸鹽

體內含有80-85％的磷酸鹽在骨組織中，其缺乏（低磷酸鹽血症）對骨骼狀態有顯著影響，但同時影響內分泌過程。

• 磷酸鈉

該藥是在裡面開的。緩慢進入，每公斤患者體重2.5毫克。禁忌症可能是對補救措施的組成部分過敏。

• 在整個治療期間，有必要控制心臟的活動。
• 持續監測血漿中的鈣含量也是必要的。
• 手術進行。

手術成功後，兩天內血液中的鈣含量正常，但有可能發生低鈣血症（體內鈣水平極低）。在這種情況下，患者開始接受甲狀旁腺激素。

• Paratgormon

服用這種藥物的劑量取決於患者的年齡和性別，處於類似情況的女性的劑量略低。

• 在22歲時，藥物的劑量是從12pg / ml到95pg / ml。
• 如果患者屬於23到70歲的患者 - 劑量從9.5到75 pg / ml不等。
• 患者年齡71歲 - 產生的劑量 - 4.7至117 pg / ml。
• 手術後，患者接受處方飲食，限制富含鈣的食物的攝入量，而含有大量磷的膳食和食物則受到歡迎。
• 手術後，利尿劑歸因於。而不是來自噻嗪類利尿劑，因為它們相反促進了積聚，而不是鈣從體內排出。例如，

• Gigrotan

指oxodolines。

該藥的起始日劑量為100-120mg，該藥每隔一天在嚴重的情況下每天服用。當劑量提高到120mg以上時，尿量沒有顯著改善。如果有必要，在入院幾天后，醫生按照方案每天減少劑量100 - 50 - 25毫克，移至支持量。

所考慮的藥物不應該服用於對組成藥物的物質過敏的人; 嚴重的腎和肝功能不全，體內缺鉀，糖尿病，痛風等。

• Indapamid

該藥在早上口服消耗1,25至1,5毫克。如果治療一個月後結果不是很明顯，您必須選擇其他治療方案。增加劑量不會導致任何效果，只有利尿作用增加。

禁忌使用吲噠帕胺可以作為肝臟和腎臟衰竭，痛風，腦部血液循環受損，個體對該成分不耐受。

• 此外，這樣的患者在片劑中和以日光浴的形式顯示維生素D3。
• 治療體操。
• 按摩。
• 當發生高鈣血症危象時，患者需要緊急住院治療。在這種情況下，在24小時內靜脈注射三至四升等滲氯化鈉溶液。這種藥物刺激腎分泌的產生。如果沒有腎衰竭，則使用基於速尿，氯化鈉，氯化鉀，5％葡萄糖的複雜治療。所有這些努力都適用於迅速從患者體內去除鈣。

手術與甲狀旁腺腺瘤

這種手術干預可歸因於復雜的手術。由於其特異性，它應該由內分泌專家 - 外科醫生在專門而非普通的外科部門進行。

準備階段

病人需要知道，沒有根本的區別，一年的哪個時間進行甲狀旁腺腺瘤手術，沒有。手術干預的推遲只能是慢性疾病的惡化或傳染病的出現。手術推遲到治療時間。在手術干預之前，患者接受所有必要的臨床檢查後進行全面檢查。

直接操作

在麻醉醫生介紹的全麻下行甲狀旁腺腺瘤手術。他還在手術過程中控制患者的狀況（脈搏，壓力......）。甲狀旁腺腺瘤切除的時間很大程度上取決於外科醫生必須完成的工作量，但平均需要一小時到一百分鐘。有些情況下，手術持續4到6個小時。這通常發生在頸部淋巴結的病理學中。此外，持續時間取決於對特定患者進行的手術種類。

所有針對甲狀旁腺腺瘤的根治性干預措施可以分為幾組：

• 完全切除甲狀腺。或者因為她的名字是醫生甲狀腺切除術。
• 切除腺體的一個肺葉是半甲狀腺切除術。
• 切除後，外科醫生留下少量（幾克）的甲狀腺 - 小計切除。
• 切除只有一個峽部與甲狀腺時 - 切除峽部。

手術醫生自己決定特定的病理學屬於哪個組，從腫瘤擴散的體積和伴隨器官的失敗開始。

[19]

去除甲狀旁腺腺瘤

去除甲狀旁腺腺瘤是激進的，但通常是緩解患者這一問題的唯一方法。單一的腫瘤被切除。但是，在手術干預過程中，內分泌專家 - 外科醫生必須仔細檢查所有腺體，以免錯過甲狀旁腺新腺瘤的發病，而不是另一個定位。另一種可能的不對稱性增生或幾種腺瘤的存在。

在檢測到所有腺體的腺瘤病變的情況下，外科醫生將其中三個完全切除並部分切除（次全切除甲狀旁腺切除術）。醫生節省了大約100毫克的身體，這些身體完美地提供了血液，能夠保持甲狀旁腺激素的常態。進行此類手術後復發率極低，僅為所有病例的5％。

也有各種方法進入甲狀旁腺腺瘤的定位部位：

• 經典的直接進入手術現場，隨處可見。
• 通過微型進入腫瘤的位置進行切除。這種方法對病人的身體更溫和。
• 使用視頻輔助進行切除。這種技術極少傷害病人的身體。實施後，創新的接入技術將在現代技術的幫助下得到應用。視頻內窺鏡設備通過輕微的切口滲透到手術部位。切除本身是使用特殊的醫療儀器和光學系統進行的。同時，術後康復條件明顯減少。最小化的疼痛綜合徵，結果是一個很好的化妝品方面，這是非常重要的，特別是對女性來說。

頸部在人體中是一個特定的位置，通過血液動脈餵養大腦，神經末梢和支撐顱骨的肌肉。因此，在手術期間，外科醫生確保您不會穿過特別短的肌肉，如胸骨甲狀腺，胸鎖骨...

手術外科醫生還確保聲音神經和整個語音裝置不會在視覺上受損。在手術過程中，使用現代有機聚合物材料來固定縫線，該縫線具有低過敏性並最終自身溶解。外縫是化妝品，所以對外界來說不那麼顯眼，讓以前的患者在日常生活中感覺更舒適。

預防甲狀旁腺腺瘤

主要是預防甲狀旁腺腺瘤，減少到病人的生活方式和他的烹飪偏好的修訂。

• 有必要盡量減少體內磷的攝入量並增加鈣的含量。有鑑於此，乳製品是特別優選的。
• 以生的和燉或烤的形式吃大量的水果和蔬菜。身體應該接受全套維生素和微量元素。
• 你需要身體和維生素D3，這可以補充片劑或“沐浴”在日光浴。最主要的是不要過量使用紫外線。

營養重點：

• 含碘量高的藻類。
• 脂肪品種的魚。使用魚油的積極品質。
• 減少黃油，奶酪和脂肪奶的消耗量。牛奶非常有用，但脂肪比例很小。
• 鈣化醇。其來源可以作為一些森林蘑菇的物種，尤其是雞油菌。在人工條件下生長的真菌不會產生預期的效果。

生命與甲狀旁腺腺瘤的預後

手術後，甲狀旁腺腺瘤的生命預後通常為陽性。康復期需要很短的時間，在此期間監測血液和心血管系統中的鈣含量。在大多數情況下，血漿中的鈣水平在第二天結束時正常化。只有一些患者不得不面對過渡性低鈣血症（不超過5％的病例），這將需要用複雜的方法（藥物治療，營養...）進行治療。幾個月後，骨病的症狀也消失了。患者的總體幸福感正常化。

如果你觀察到偏離標準的症狀，並且不敢去綜合醫院，那是徒勞的。迄今為止，甲狀旁腺腺瘤治療很簡單。在這種情況下，受傷的生物體被最小化。最重要的是不要錯過疾病過分而且必須切除的時間不是一個小區域，而是整個身體。因此，要更注意自己和你的健康。畢竟，健康的生物體在社會上是一個完整的社會生活和一個安靜，安靜的晚年，這並不是什麼秘密。