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尿中的總鈣

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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在代謝平衡中,尿中鈣的每日排泄量對應於腸中鈣的吸收。尿液中的鈣排泄量取決於腎小球中濾過的鈣量和腎小管重吸收。在具有低分子陰離子的絡合物(約為血清總量的60%)中在離子鈣和鈣的腎小球中過濾。腎臟重吸收87-98%的過濾鈣。鈣的重吸收在整個腎單位被動地發生。近曲小管重吸收60%,Henle環30%,腎單位遠端部分10%鈣。腎臟遠端小管中鈣的重吸收刺激PTH。為了充分了解患者體內鈣的代謝情況,有必要在尿液中進行研究。

尿中總鈣釋放的參考限值

飲食

Ca量

毫克/天

Mmol /天

飲食中缺乏鈣

鈣消耗低於平均水平

鈣攝入量的平均水平(800毫克/天或20毫摩爾/天)

5-40

50-150

100-300

0,13-1

1,25-3,75

2.5-7.5

正常的鈣穩態機制通過增加尿中鈣的釋放來防止高鈣血症。與此相關的是,血清鈣濃度的任何非腎相關增加導致鈣過濾增加和尿中鈣釋放增加。向Henle環和遠端腎小管攝入鈉(例如,在呋塞米給藥中)的攝入量的增加也導致尿中鈣的排泄增加。高鈣尿導致腎單位任何部位的鈣重吸收受到侵犯。了解這些機制對於治療與高鈣尿症相關的腎結石很重要。

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