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尿中的總鈣
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：19.11.2021
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在代謝平衡中，尿中鈣的每日排泄量對應於腸中鈣的吸收。尿液中的鈣排泄量取決於腎小球中濾過的鈣量和腎小管重吸收。在具有低分子陰離子的絡合物（約為血清總量的60％）中在離子鈣和鈣的腎小球中過濾。腎臟重吸收87-98％的過濾鈣。鈣的重吸收在整個腎單位被動地發生。近曲小管重吸收60％，Henle環30％，腎單位遠端部分10％鈣。腎臟遠端小管中鈣的重吸收刺激PTH。為了充分了解患者體內鈣的代謝情況，有必要在尿液中進行研究。
尿中總鈣釋放的參考限值
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飲食 |
Ca量 | |
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毫克/天 |
Mmol /天 | |
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飲食中缺乏鈣 鈣消耗低於平均水平 鈣攝入量的平均水平（800毫克/天或20毫摩爾/天） |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25-3,75 2.5-7.5 |
正常的鈣穩態機制通過增加尿中鈣的釋放來防止高鈣血症。與此相關的是，血清鈣濃度的任何非腎相關增加導致鈣過濾增加和尿中鈣釋放增加。向Henle環和遠端腎小管攝入鈉（例如，在呋塞米給藥中）的攝入量的增加也導致尿中鈣的排泄增加。高鈣尿導致腎單位任何部位的鈣重吸收受到侵犯。了解這些機制對於治療與高鈣尿症相關的腎結石很重要。